什么是糖尿病

2023-02-02 08:27:06 字數 2607 閱讀 9232

什麼是糖尿病——解讀國際糖尿病聯合會,糖尿病**

糖尿病是一種慢性病,當胰腺產生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用所產生的胰島素時,就會出現糖尿病。胰島素是一種調節血糖的激素(荷爾蒙)3,能夠使食物中的葡萄糖進入機體細胞並轉化為肌肉和組織活動所需的能量。糖尿病患者無法有效利用葡萄糖,長期的高血糖(高血糖症)會損傷機體組織。

這種損傷可造成致殘甚至危及生命的併發症3。

2023年,18歲以上的成年人中4.22億患有糖尿病。2023年,糖尿病直接造成150萬例死亡,另有220萬例死亡由高血糖導致的併發症引起的1。

2023年因為糖尿病和糖尿病引起的併發症導致的死亡人數是500萬,是愛滋病,結核和瘧疾死亡人數的總和的兩倍多

糖尿病有3種主要型別:

1型糖尿病

2型糖尿病

妊娠糖尿病

一型糖尿病

一型糖尿病 (過去稱為胰島素依賴型,青少年或兒童期發病型糖尿病)1型糖尿病是由自身免疫反應引起的,機體的防衛系統攻擊胰腺中產生胰島素的β細胞,致使機體無法合成其所需的胰島素。此型糖尿病患者為控制血糖水平,每天都需注射胰島素。沒有胰島素,1型糖尿病患者將無法生存一型糖尿病的**尚不清楚,利用現有的知識也無法預防。

症狀包括尿液分泌過多(多尿)、口渴(煩渴)、常有飢餓感、體重減輕、視力減退和疲乏。這些症狀可突然出現。

二型糖尿病

二型糖尿病(過去稱為非胰島素依賴或**發病型糖尿病)2型糖尿病是最常見的糖尿病型別,通常發生在**中,但在兒童和青少年中日漸增多。在2型糖尿病中,機體能夠產生胰島素,但因胰島素分泌相對不足或作用缺陷(也稱為胰島素抵抗),導致血糖公升高。

由於2型糖尿病的症狀可能很多年才會顯現,許多患者長期意識不到他們的疾病。在這期間,血液中過量的葡萄糖會對機體造成損害。很多患者直到糖尿病併發症出現時才被診斷出來(見糖尿病併發症)。

症狀可能與一型糖尿病相似,但往往症狀不明顯。結果,可能在發病多年之後才診斷出患有糖尿病,此時則已出現併發症。直到最近,這類糖尿病還只見於**,但目前兒童發病情況有所增加。

儘管2型糖尿病的**仍不明確,但與一些重要的危險因素有關。包括:

肥胖 不合理飲食

缺乏體力活動

增齡 糖尿病家族史

種族 孕期高血糖對胎兒產生影響

與1型糖尿病相比,多數2型糖尿病患者不需要依靠每日接受胰島素**來存活。很多患者可通過健康的飲食、增加體力活動或服用降糖藥物來**。然而,如果上述方法無法使患者的血糖水平達到良好控制,則需要使用胰島素**。

範圍內的2型糖尿病患病人數正在快速增長。該增長與經濟發展、人口老齡化、日益城市化、飲食習慣改變、體力活動減少和其他生活方式的改變有關[2]。

妊娠期糖尿病

妊娠期間出現的胰島素抵抗以及繼發出現的高血糖糖耐量異常稱為妊娠糖尿病(gdm)。妊娠糖尿病多發生在妊娠的第24周左右。可能是由於妊娠期間胎盤產生的激素抑制了胰島素的活性。

由於妊娠糖尿病通常在妊娠後期出現,胎兒已經成形但仍在生長。因此,對胎兒的直接危害不像母親在妊娠前已患1型或2型糖尿病(糖尿病患者妊娠)那樣嚴重。儘管如此,未得到控制的妊娠糖尿病仍會對母親和嬰兒都產生嚴重的不良後果。

妊娠期間血糖控制不佳可導致新生兒體重過大(又稱為」巨大兒」),這會導致嬰兒難以正常分娩,且將面臨肩部損傷和呼吸困難的問題。在很多病例,特別是醫療資源不足地區,剖腹產是必要的,從而母親的健康風險較大。對居於邊遠鄉村地區的女性,梗阻性難產會危及生命,還面臨先兆子癇的風險,這種情況下突發的高血壓可危及母親和嬰兒的健康甚至生命。

母親的妊娠糖尿病通常會在嬰兒出生後消失。然而,曾患妊娠糖尿病的女性再次妊娠時出現妊娠糖尿病的可能性較大,以後發生2型糖尿病的風險也更高。同時,患有妊娠糖尿病的母親所生嬰兒將來發生肥胖和2型糖尿病的風險更大。

為使嬰兒的風險降至最低,妊娠糖尿病或糖尿病妊娠的女性需要監測和控制血糖水平。通常來說,可通過採取健康的飲食和適當的鍛鍊來完成,但有些患者需要胰島素或口服藥物**4。

世界衛生組織對妊娠糖尿病的診斷標準:

1. 妊娠糖尿病診斷應在懷孕期間任何時候滿足以下標準:

空腹血糖:5.1-6.9 mmol/l(92-125 mg/dl)

服用75mg葡萄糖一小時後血糖: ≥ 10.0 mmol/l(180 mg/dl)

服用75mg葡萄糖一小時後血糖8.5-11.0 mmol/l(153 -199 mg/dl)

2. 妊娠期糖尿病(糖尿病合併妊娠:指原患有糖尿病的妊娠)應確診滿足下列條件中的乙個或多個:

空腹血糖: ≥ 7.0 mmol/l (126mg/ dl)

服用75mg葡萄糖一小時後血糖: ≥ 11.1 mmol/l(200 mg/dl)

隨機血糖 ≥ 11.1 mmol/l(200 mg/ dl)

糖耐量受損和空腹血糖受損

糖耐量受損(igt)和空腹血糖受損(ifg) 是指人體血糖值介於正常與糖尿病血糖值之間過渡階段的一種中間狀態3。糖耐量受損患者或空腹血糖受損患者面臨發展為二型糖尿病的高度風險,雖然這並非不可避免。

糖尿病的常見後果是什麼?隨著時間的推移,糖尿病可能損害心臟、血管、眼睛、腎臟和神經。

· 糖尿病**出現心臟病發作和中風的危險會上公升2-3倍5。

· 足部神經病變(神經受損)與血流量減少結合在一起,增加了患足部潰瘍、感染以及最終需要截肢的可能。

· 糖尿病視網膜病變是失明的一主要**,它是視網膜小血管長期累積受損的結果。全球2.6%的盲症可歸咎於糖尿病6。

· 糖尿病位居腎衰竭主要**之列7。

糖尿病在冬天怎么洗澡

糖友們在冬季,要尤其保護好自己的 和心血管,洗澡時謹記5個 不 1.洗澡不宜過勤 由於血糖高,使得糖友們 抵抗力下降。洗澡過勤,容易損傷 引起細菌或真菌滋生,誘發或加重 感染。另外,糖尿病人因植物神經紊亂,汗液分泌減少,容易 乾燥和瘙癢。經常洗澡,會使得 表面的油分更少,加重症狀。2.水溫不宜太高 ...

今天是糖尿病日

世界糖尿病日,也叫聯合國糖尿病日,是世界衛生組織和國際糖尿病聯盟於1991年共同發起,定於每年11月14,旨在喚起 及公眾對糖尿病防治工作的關注,承擔各自的責任。據統計全球約有3.82億成年人患有糖尿病,而中國患者超過1.14億居全球之首。糖尿病專家呼籲,健康的生活 飲食習慣可以有效預防或延遲糖尿病...

糖尿病計畫

隨著經濟的發展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓 糖尿病 冠心病 惡性腫瘤等慢性疾病發病率和患病率呈快速上公升趨勢,致殘率 致死率高,嚴重影響患者的身心健康並給個人 家庭和社會帶來沉重的負擔。因此,慢性病的防治顯得尤為重要,而慢性病的防治的重心則在基本衛生服務,慢性病的預防是慢性病防治最有效的手...