2023年護理部主要工作總結

2021-03-04 09:21:44 字數 3102 閱讀 9933

一年來在院領導的高度重視和大力支援下,在各臨床科室主任、**長和相關職能部門的緊密配合下,護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計畫,紮實工作,逐項完善,較好地完成了各項工作任務,現將工作總結如下:

1、調整結構、修訂標準,提高質量

護理部以二甲建立為契機,年初重新調整了護理部質控結構及分工,對護理質量考核標準進行了全面修訂,督查頻次由每月一次改為每週一次,對存在的問題彙總反饋給科室並限期整改,定期追蹤落實效果。每月按時召開護理質量改進分析會。在1-11月份的護理質量檢查中,病房管理合格率95%,三基考核合格率達100%,專科護理合格率大於94%,基礎護理合格率大於95%,危急病人護理合格率大於94%,急救藥品、物品完好率達100%。

護理文書書寫合格率達94%以上,消毒隔離達標率達100%。各項工作均較上年有所提高。

二、 開展優質護理服務提公升護理服務品質

1、設健康教育宣傳欄、服務手冊等,供病人隨時閱讀,從細微之處體現了對患者的關愛,增加了護患溝通,縮短了護患距離。

2、為提高護理質量及病人滿意度,各病區每月進行了滿意度調查,及時分析存在的問題,提出改進措施,並落實跟蹤問題改進效果,病人滿意度得到了一定的提高。全年共發放優質護理滿意度調查表500份,患者對護理服務滿意度94%。

3、全年共收到表揚信5封。

4、12月上報了優質護理自評報告材料。

5、積極開展延伸護理服務:對出院患者實施**回訪、對出院患者picc置管的維護及傷口造口患者的換藥、每週二開辦孕婦學校、每週四由糖尿病專科**組織糖尿病相關知識講座等服務,除此之外還定期下鄉鎮開展健康講座、行慢性病篩查、對社群醫院進行對口幫扶等活動,受到周邊居民一致好評。

三、加強安全管理減少不良事件發生

1、護理部組織了兩次護理安全教育講課。

2、進一步規範了不良事件、壓瘡、危重病人多途徑上報流程,每月對上報的護理不良事件進行討論、分析、督促整改,今年護理不良事件的發生率較前明顯減少。

3、加強了患者身份識別的管理,腕帶的使用率達100%。

4、加強了患者的風險評估管理,病區現使用了新的風險評估標準,大大減少了患者跌倒、墜床、管道滑脫等風險的發生。

四、嚴格文書書寫規範護理行為

年初,下發了新的靜脈**輸液規範和護理質控敏感指標的相關資料並要求各科組織護理人員學習及遵照執行。

3月份召開了《新護理文書書寫規範》專題討論會,並將討論後的書寫要求下發到科室;4月份正式啟用了新的護理文書,經反覆培訓督查規範,各科文書記錄水平明顯提高。

五 、重視護理人才培養和專科建設,不斷提高護理隊伍整體素質

1、堅持輸送骨幹外出學習,以點帶面,全面提高。全年護理部主任、**長、業務骨幹外出學習28次,通過多樣化的學習和培訓,大大提高了我院護理隊伍的整體素質。2名**取得專科**資格,3名**取得副高職稱;2名**取得大專學歷;25名**取得本科學歷;發表護理**2篇。

2、實行科內**按照工作年限、學歷、資質進行層級培訓與考核管理。

3、培養院內傷口造口專科**,專科**鄭燕玲對15名護理骨幹進行了院內培訓,多次進行全院會診,使此項工作在全院得以提公升。

4、組織了2次急診急救培訓,並組織全院護理人員對心肺復甦術進行了2次考核。

六、護理教學方面

1、組織全院**以多**形式進行業務學習5次,理論知識考試2次,每月下病區技術操作考核1次,組織護理查房4次。

2、今年接受實習生47人,召開實習生專題會2次,廣泛徵求意見,不斷改進教學方法,提高了教學質量,受到了護生的好評。

3、接收外院進修人員10餘人次。

七、注重科間協作,積極參與公益活動。

1、為認真貫徹新農合政策,年初護理部協助內審資訊部門,進一步規範了各項收費,取得了良好的社會效應。

2、今年組織召開多部門聯席會議3次,分別就收費管理、毒麻藥品等方面管理進行了交流規範,使各項工作安全有效執行,患者及家屬的滿意度較前提高。

3、抽調護理人員參加醫院組織的公益活動6次。

4、抽調護理骨幹到鄉鎮衛生院進行對口支援10餘次。

八、加強文化建設,增強護理隊伍的向心力和凝聚力

1、舉辦了5.12**禮儀、護患溝通情景劇表演賽。

2、積極向醫院**投稿25餘篇(含護理單元)。

3、完成了宣傳部交辦的關於省運會的相關保健工作。

九、其他:

1、積極準備迎接愛嬰醫院複檢資料,對相關科室護理人員進行了培訓考核。

2、為迎接透析中心複檢,護理部對照標準進行了督查考核。

3、今年配合市衛生局完成了41名執業**首注、變更、延續註冊等工作。

4、積極配合殯葬改革工作。

5、大力宣傳醫保、農保政策,使廣大百姓真正得到實惠。

十、存在的不足

1、護理人力資源仍然緊缺,由於單獨二胎政策的放開,導致了頻繁集中的產假,耗去了部分人力,使得護理人員短期緊缺不足。

2、護理質量的管控、**崗位管理、績效考核和人才培養有待加強。

3、培訓與考核有待加強,**日常訓練所需的場地保障落實不到位。目前個別專科**尚未完全發揮作用,對培訓效果的追蹤和評價機制不夠完善。

4、護生帶教存在安全隱患,帶教老師監管不到位,未做到放手不放眼。

5、護理人員年輕化,專科知識較缺乏,專科技能欠熟練,風險預見性差,存在安全隱患。

6、部分**主動服務意識不強,溝通技巧欠缺,健康宣教成效率不高,責任制整體護理工作有待加強。

7、主動學習風氣不濃,護理**撰寫不夠積極。

十一、下年度主要工作安排

1、修訂完善護理相關制度、各種考核標準及規定並遵照執行。

2、繼續按照優護考核標準開展優質護理服務工作。

3、做好分科前人、財、物準備及**病房建立等工作。

4、緊抓護理質量、安全、服務、培訓等工作。

5、逐步完善**績效考核工作。

6、重點加強icu、急診急救、骨科、血液透析專科護理發展,提公升專科護理水平。

7、準備5.12開展一次技能操作比賽。

8、根據優質護理服務評價要求,建議醫院建立護理資訊管理系統。

9、計畫明年選派20-25名業務骨幹、**長外出學習進修。

10、抓管理、促提高;改模式、促發展;樹典型、促規範;抓重點、創特色。

綜上所述,護理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足。在今後的工作中,護理部將繼續按年初工作計畫,逐條落實,補缺補差,不斷開展護理新技術、新專案,積極撰寫護理**,督促全體護理人員進一步轉變工作作風,優化服務流程,提公升服務水平,確保護理安全,穩步提公升護理質量。

護理部2023年12月23日

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