一、授課物件：
06級公共事業管理專業
二、授課時間：
3課時三、教學目標：
1. 掌握衛生管理研究方法的基本內容。
2. 掌握定性研究方法中的訪談法與德爾菲的內容與應用。
3. 了解頭腦習景法及定性研究方法的資料分析。
4. 了解定量研究的方法和應用及其與定性研究的區別。
四、教學內容要點
掌握衛生管理研究方法的基本內容。
掌握定性研究方法中的訪談法與德爾菲的內容與應用。
五、教學方法及授課安排：課堂講授為主，結合討論。
六、思考題：
1、什麼是定量研究？敘述定性研究和定量研究的區別。
２、什麼是運籌學？
七、教學基本內容：
第一節概述
衛生管理研究方法是指衛生管理者運用科學的思維，探索和解決衛生管理過程中所遇到的問題的手段與方法。
一、衛生管理研究的理論基礎
(一)衛生管理研究必須**事實真相和了解其原因。衛生管理理論處理的是「它實際上是什麼」，而不是「它應該是什麼」。
(二)管理規律。三種論點。
(三)既研究總體,也研究個案。
(四)歸納與演繹理論。
(五)定量與定性研究 。定性與定量研究最簡單的區別在於資料化或非資料化。
二、衛生管理研究中的倫理學問題
(一)自願參與
(二)不傷害研究物件
(三)匿名與保密
(四)建立倫理審議制度
第二節定性研究
一、概述
(一)定性研究的特性：1、盡可能在自然環境中研究和發現意義。2、從被研究者的角度來觀察世界和事物。
( 二）定性研究與定量研究的比較
定性研究側重和依賴於對事物的含義、特徵、隱喻、象徵的描述和理解，是用文本來描述現象；定量研究側重於對事物的測量與計算。用數字和度量來描述現象。
定性研究和定量研究是衛生管理研究方法學的兩個方面和主要途徑，互相補充，相得益彰。
二、定性研究方法
（一）觀察法
1.觀察的概念及其型別
（1)參與觀察與局外觀察
(2)實地觀察與實驗室觀察
(3）結構觀察與無結構觀察
2. 在參與觀察中觀察者可以採取兩種不同的角色。
3.參與觀察法的特點及其應用
（二）訪談法
深度訪談又稱無結構訪談（unstructured interview)，根據被訪談物件的數量，分個人深人訪談和焦點團體訪談兩種。
1.個人深入訪談(individual depth interview)
2.焦點團體訪談(focus group discussion)
「成功的」焦點團體訪談應該達到的效果。
3.進行深度訪談的要點
(1)訪談前要對訪談的目標和要了解的內容有明確的認識。
(2)訪談前對被訪者的背景情況有大體的了解。
(3)以方便被訪者為原則。
(4)以熱情專心的態度完成訪談。
(5)保持資料的原始性和完整性。
4.控制訪談的方法
（三）文獻分析
文獻分析(document analysis)是定性研究者試圖了解事物對其他人意義的另一種方法。私人日記、報告、手稿、備記錄、報紙、契約、錄音、信件、電影、多**等，都是重要的文獻分析物件。
（四）特爾菲法
過程簡單圖示：匿名徵求專家意見——歸納、統計——匿名反饋——歸納、統計……，若干輪後，停止。
特點：匿名性、多次反饋、小組的統計回答。
德爾菲法的優點：
德爾菲法的缺點，
(五)頭腦風暴法
頭腦風暴法是一種通過小型會議的組織形式，誘發集體智慧型，相互啟發靈感，無拘無束、自由奔放、極盡其所能的思維，在大家暢所欲言的基礎上進行歸納總結，理出創造性的建議和設想，最終產生創造性思維的程式法。
優點：與會專家互相啟發，互相影響，互相激發，產生連鎖反應和創造性思維，能在較短的時間內解決某個問題，為某個專案的決策提供專家意見，具有一定的趨向性。
缺點：缺乏足夠時間準備，專家沒有機會查閱文獻，尋找理論依據，只能根據自身的閱歷和經驗臨場發揮，屬於直觀**方法；專家見解受個人經驗、學識水平和應急思維能力的影響，也容易受在場權威人士觀點的影響。
三、定性研究資料分析
1.分析目的：
(1)界定概念。
(2)分類整理。
(3)尋找聯絡。
(4)解釋事件。
(5)研究結論。
2.分析方法必須具備以下三個關鍵：
(1)方法必須是嚴格的和系統的。
(2)分析的重點應該放在原始資料上。
(3)分析是個動態的過程。
四、撰寫定性研究報告
①說明研究如何進行。
②用足夠的觀察和論述來解釋這些概念。
③說明這個報告與其他研究之間的聯絡。或者說明他們沒有聯絡。
第三節定量研究
一、系統分析方法
（一）基本概念：指把要解決的問題作為乙個系統，對系統要素進行綜合分析，找出解決問題的可行方案的諮詢方法。
我們可以把乙個複雜的專案看成為系統工程，通過系統目標分析、系統要素分析、系統環境分析、系統資源分析和系統管理分析，可以準確地診斷問題，深刻地揭示問題起因，有效地提出解決方案。
(二)系統分析的要點
（三）系統分析步驟
附:系統分析案例
某鍛造廠是以生產汽車後半軸為主的企業，年生產能力為1.8萬根，年產值為130萬元。半軸生產工藝包括鍛造、熱處理、機加工、噴漆等23道工序，由於裝置陳舊，前幾年對某些裝置進行了更換和改造，但效果不明顯，生產能力仍然不能提高。
廠領導急於要開啟局面，便委託m諮詢公司進行諮詢。m諮詢公司採用系統分析進行診斷，把半軸生產過程作為乙個系統進行解剖分析。通過限定問題，諮詢人員發現，在半軸生產23道工序中，生產能力嚴重失調，其中班產能力為120-190根的有9道工序，主要是機械加工裝置。
班產能力為70-90根的有6道工序，主要是淬火和矯直裝置。
其餘工序班產能力在30-45根之內，都是鍛造裝置。由於機加工和熱處理工序生產能力大大超過鍛造工序，造成前道工序成為「瓶頸」，嚴重限制後道工序的局面，使整體生產能力難於提高。所以，需要解決的真正問題是如何提高鍛造裝置能力？
在限定問題基礎上，諮詢人員與廠方一起確定發展目標，即通過對鍛造裝置的改造，使半軸生產能力和年產值都提高1倍。
圍繞如何改造鍛造裝置這一問題進行深入調查研究，初步提出四個備選方案，即：新裝一台平鍛機；用軋同代替原有夾板錘；用軋制機和碾壓機代替原有夾板錘和空氣錘；增加一台空氣錘。
諮詢人員根據對廠家人力物力和資源情況的調查分析，提出對備選方案的評價標準或約束條件，即：投資不能超過20萬元；能與該廠技術水平相適應，便於維護；耗電量低；建設周期短，**期快。諮詢小姐吸收廠方代表參加，根據上述標準對各備選方案進行評估。
第1個方案（新裝一台平鍛機），技術先進，但投資高，超過約束條件，應予以淘汰。對其餘三個方案，採取打分方式評比，結果第4方案（增加一台空氣錘）被確定為最可行方案，該方案具有成本低，投產周期短，耗電量低等優點，技術上雖然不夠先進，但符合小企業目前的要求，客戶對此滿意，系統分析進展順利，為該項諮詢提供了有力的工具。
(四)系統分析方法模式
1．霍爾的「三維結構」模式將系統的整個管理過程分為：
(1)時間維：共五個階段。
(2)邏輯維：邏輯維指每個時間維階段所要進行的工作步驟。
(3)知識維：知識維是指在完成上述各項工作時所需的各種專業知識和管理知識。
5×7的霍爾管理矩陣:各項活動相互影響、緊密相關。在邏輯維的7個步驟中，體現了系統分析解決問題的研究方法，定性與定量相結合，理論與實踐相結合，具體問題具體分析。
2．切克蘭特的「調查學習模式」
核心：不是尋求「最優化」，而是「調查、比較」或者說是「學習」，從模型和現狀比較中，學習改善現有系統的途徑。
二、**分析方法
(一)**方法的型別：定性和定量**方法兩大類。
(二)**分析的一般步驟
1 ．確定**目標
2．收集、整理資料
3．建立**模型
4．模型引數估計
5．模型的檢驗：（1）對有關假設的檢驗，（2）對模型精度(**誤差)進行檢驗。
6．**實施與結果分析
三、投入產出分析方法
衛生服務領域的應用
(一)衛生服務投人與產出
投入可分為硬投入和軟投入兩大類，硬投入指具有物質形態的投入，軟投入指不具有物質形態的投入，非物質生產部門的產出各不相同，差異很大，甚至難以量化。
衛生服務指衛生工作為社會人群健康的服務，可劃分為直接服務和間接服務。直接的衛生服務包括醫療服務、預防服務、保健服務;間接的衛生服務包括醫學教育、醫學科研、衛生管理等。
硬投入:即衛生人力、物力、財力的投入。
產出:衛生服務產出是衛生服務利用和效果相結合的雙層產出。
衛生服務利用反映衛生服務的直接結果，即衛生服務為社會人群健康所利用情況，稱為衛生服務的第一產出或中間產出;
衛生服務效果體現衛生服務的最終結果，即衛生服務對保護和增進人群健康所獲得的效果，稱為衛生服務的第二產出或最終產出。
反映衛生服務投入和產出的主要指標
1.投入方面:人力、 物力、 財力。
2.產出方面:醫療、 預防。
(二)建立衛生服務投入產出模型
對表示衛生服務投入產出指標的原始值進行處理，將它轉換成百分制得分形式，建立衛生服務得分值型的投入產出模型。然後將衛生服務投入產出模型轉換成普通線性代數方程組，進而運用線性代數的數值求解方法和計算機技術求得其數值解。
自考衛生事業管理之衛生法
緒論1.填空 衛生法學是以衛生法律現象及其發展規律為研究物件的一門學科。2.多選 衛生法具有以下特徵 1 衛生法學的階級性。2 衛生法學的社會性。3 衛生法學的科學性。4 衛生法學的綜合性。5 衛生法學的實用性。3.衛生法區別於其他法律部門的標誌是以保護公民的生命健康權為根本宗旨的。第一章衛生法概述...
第三章衛生服務研究的定性研究方法
傳統的衛生服務研究方法以定量研究方法為主。描述性研究 分析性研究 試驗研究以及理論研究等方法都主要採用定量的方法收集 分析資料。近10年來，定性研究方法在我國越來越多地被應用於衛生服務研究領域。定性研究是研究社會現象的一種廣泛採用的方法和手段，收集的資料形式通常是文字 聲音 影象等，而不是數字形式。...
第三章建設方案研究
建設方案研究是專案決策分析與評價的核心內容，是在市場分析的基礎上，通過多方案比選，構造與優化專案建設方案。第一節概述 一 建設方案研究的任務 建設方案研究是對擬建專案各種可能的建設方案進行分析研究 比選與優化，進而構造相對最佳建設方案的全過程。二 建設方案研究的內容 產品方案與建設規模 生產工藝技術...