作者：汪迎春
**：《中國醫學創新》2023年第18期
【關鍵詞】 上消化道出血； 護理
上消化道出血是臨床常見急症，是指屈氏韌帶（treitz）以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道等病變引起的出血，主要表現為嘔血、便血、腹痛和不同程度的周圍迴圈衰竭等，如不積極搶救和及時處理可危及生命。據報道，每年有300 000例患者因此入院，而且死亡率高達10%［1］。筆者所在科室2023年1月～2023年12月收治上消化出血患者96例，現將護理體會報告如下。
1 臨床資料
本組96例，男62例，女34例，年齡15～82歲，平均50歲，胃、十二指腸潰瘍52例，肝硬化24例，應激性潰瘍或急性糜爛性胃炎12例，胃癌4例，其他4例，均有不同程度的嘔血，便血和休克症狀。除5例轉外科手術**，1例死亡外，其餘內科保守**效果滿意。
2 臨床護理
2.1 病情觀察 （1）觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸的變化。（2）在大出血時，每15～30 min測脈搏、血壓，有條件者使用心電血壓監護儀進行監測。
（3）觀察神志、末梢迴圈、尿量、嘔血及便血的色、質、量。（4）有頭暈、心悸、出冷汗等休克表現，及時報告醫師對症處理並做好記錄。
2.2 常規護理患者入院後按常規護理。重者絕對臥床休息，注意保暖，床上大小便，防止暈倒、摔傷及因活動而加大出血。
出血量大時，取休克臥位或下肢抬高30°，嘔血時頭偏向一側，防止窒息。同時準備好一切急救物品及藥物，要做到「三及時」，即發現病情變化及時，報告醫生及時，搶救處理及時，以便採取有效的**及處理措施同時加強基礎護理，減少併發症的發生。
2.3 心理護理患者對疾病缺乏正確認識時，易產生緊張、恐懼的情緒而加重出血。尤其反覆出血者因反覆住院給家庭帶來沉重的經濟負擔，感到前途暗淡，消極悲觀，對**失去信心，因此，做好有效的心理護理尤為重要。
醫護人員從容的態度、親切的語言、認真的答疑、果斷的決策、沉著、冷靜、熟練的操作，可給患者帶來安全感，解除患者精神緊張及恐懼心理，有益於良好護患關係的建立和進一步**的配合［2］。
上消化道出血86例護理體會
上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道出血,主要臨床表現為嘔血 黑便和不同程度的周圍迴圈衰竭,如處理不當可危及生命。臨床上 配合醫生積極搶救和精心護理非常重要。2008年 6 月至2009 年2月我院收治上消化道出血患者86 例 現將護理體會總結如下。1臨床資料 上消化道出血患者76例 其中男 48例...
上消化道出血的臨床療效比較
摘要 目的 上消化道出血的臨床 方法及療效。方法 將住院 的急性上消化道出血80例患者隨機分為對照組30例和 組50例，對照組採用中西醫結合 組採用內鏡止血 結果對照組患者 一周後，10例患者 佔33.33 8例顯效，佔26.67 7例有效，佔23.33 5例無效，佔16.67 組患者 一周後，22...
內窺鏡下上消化道出血治療的護理體會
作者 段偉 醫學資訊 2014年第05期 從事內窺鏡工作30多年。內窺鏡由過去的診斷技術逐漸演變到 給患者能迅速止血，搶救患者生命，減輕手術損傷及創傷及併發症發生。減少患者醫療費用。就此談談工作中的護理體會。凡是食管 胃 十二指腸及空腸上段部分的疾病引起的出血，在6 8h內出血量超過1000ml，出...