急性消化道大出血患者的應急預案與流程
【應急預案】
1、 發生大出血時，病人絕對臥床休息，頭稍高並偏向一側。防止嘔血吸入呼吸道。
2、 立即通知醫生，備好搶救藥品及物品，積極配合搶救，為患者建立有效靜脈通路(選用大針頭或留置針)，遵醫囑準確的實施輸血、輸液及各種止血**，補充血容量。如患者繼續出血，出血量》1000ml，心率》120/min，血壓<80/50mg，且神志恍惚、四肢厥冷，說明患者出現失血性休克，應迅速加開靜脈通路推注液體。
3、 備好各種搶救用品，如三腔兩囊管壓迫止血。並熟練掌握三腔兩囊管的操作和插管後的觀察護理。
4、 遵醫囑進行冰鹽水洗胃或冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，分次口服。
5、 靜脈應用奧曲肽或生長抑素時，應遵醫囑嚴格控制滴速，防止速度過快而引起心悸、胸悶、頭暈等不良反應。
6、 嚴密觀察病人的心率、血壓、呼吸、血氧及神志的變化。必要時進行心電監護。
7、 注意觀察患者嘔吐物及大便的性質、量、顏色，同時準確記錄出入量。密切觀察患者神志、面色、口唇、甲床的顏色，警惕再次出血。判斷病人的出血情況及併發症的發生。
8、 及時清除血跡、汙物，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物。嘔血時頭偏向一側，避免誤吸。必要時給予氧氣吸入。
9、 囑患者絕對臥床休息，注意保暖，避免受涼，及時更換汙染的被褥。
10、 患者出血期間應禁食水，出血停止後，可遵醫囑給予溫涼流食，逐漸過渡到正常飲食，注意口腔衛生做好口腔護理。
11、 做好心理護理並解答患者與家屬的疑問，加強巡視，做好床旁交**。
上消化道出血的臨床療效比較
摘要 目的 上消化道出血的臨床 方法及療效。方法 將住院 的急性上消化道出血80例患者隨機分為對照組30例和 組50例，對照組採用中西醫結合 組採用內鏡止血 結果對照組患者 一周後，10例患者 佔33.33 8例顯效，佔26.67 7例有效，佔23.33 5例無效，佔16.67 組患者 一周後，22...
上消化道出血的臨床護理體會
作者 汪迎春 中國醫學創新 2011年第18期 關鍵詞 上消化道出血 護理 上消化道出血是臨床常見急症，是指屈氏韌帶 treitz 以上的消化道，包括食管 胃 十二指腸 胰腺 膽道等病變引起的出血，主要表現為嘔血 便血 腹痛和不同程度的周圍迴圈衰竭等，如不積極搶救和及時處理可危及生命。據報道，每年有...
上消化道出血86例護理體會
上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道出血,主要臨床表現為嘔血 黑便和不同程度的周圍迴圈衰竭,如處理不當可危及生命。臨床上 配合醫生積極搶救和精心護理非常重要。2008年 6 月至2009 年2月我院收治上消化道出血患者86 例 現將護理體會總結如下。1臨床資料 上消化道出血患者76例 其中男 48例...