知情同意書

2022-12-29 05:03:08 字數 1070 閱讀 3677

卷首語感謝您的參與!

您的參與將會是我們更加努力的動力!

您的參與將會推動臨終關懷的發展!

您的參與將會讓癌症患者家屬得到更多的溫暖!

您的參與將會幫助更多跟您一樣需要關注的癌症患者家屬!

感謝您為我們的科學研究作出貢獻!我們謹代表所有為癌症作鬥爭的患者及家屬對您表示最崇高的敬意!感謝您!

專案名稱:武漢市晚期癌症患者家屬心理狀態的調查

指導老師:鄒智傑

組員:胡靜、王彩虹、劉周周、趙莎、鄧少維

知情同意書·知情告知頁

親愛的患者家屬:

尊敬的先生/女士:

您好!我們是中南醫院寧養院的義工兼武漢大學hope護理學院的2008級的學生,我們將邀請您參加武漢市晚期癌症患者家屬心理狀態的調查研究專案,該專案旨在調查晚期癌症患者家屬的心理狀態,以協助中國生命關懷協會等臨終關懷協會制定出一套方案,幫助晚期癌症患者家屬更好的應對心理壓力。

在您決定是否參加這項研究之前,請盡可能仔細閱讀以下內容,它可以幫助您了解該項研究以及為何要進行這項研究,研究的程式和期限。如果您願意,您也可以和您的親屬、朋友一起討論後,幫助您做出決定。

眾所周知,癌症是一種嚴重威脅人類健康和生命的疾病,對晚期病人實行臨終關懷是很重要的,由於我國經濟和科技等的原因,臨終關懷模式還不是很健全,故晚期癌症患者的護理主要集中在家屬身上,而心理狀態決定一切,對晚期癌症患者家屬的心理狀態做調查是很有必要的。

科學的研究是需要真實的資料和資料作為基礎的,只有真正了解了社會上癌症病人家屬心理狀態的真實情況,我們才能更好的提出干預方法和護理措施。所以,為了能夠做好這次科研,我們誠摯的邀請您填寫相關評估問卷,請您放心,您參與調查所提供的全部資訊都是嚴格保密的,我們保證您的資料絕不會外洩。

基於本次研究目的,本次調查只是希望了解您的真實想法和意願,不會對您的身心產生任何不利的影響,或許在近期內你感受不到本次調查的益處,但您的參與會縮短這個時間段。當然,是否參加研究完全取決於您的自願。您可以拒絕參加此項研究,或在研究過程中的任何時間退出本研究。

這都不會影響您和寧養院的關係,都不會影響對患者的醫療或有其他利益方面的損失。我們將尊重您的決定。在您做出參加研究的決定前,請盡可能向我們詢問有關問題,直至您對本項研究完全理解。

知情同意書

試驗名稱 研究單位 中國科學院上海生命科學研究院營養科學研究所 中國上海 合作單位 本知情同意書中可能有些您不理解的術語,您可向負責試驗的醫師或試驗工作小組成員要求解釋任何您不清楚的術語或資料。隱私保密 由本試驗所得到的記錄,將會呈送給申辦者和相關藥品食品管理局審查,這些資料也可能呈送給其他可能核准...

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