解放路社群衛生服務中心白麗媛
【摘要】鈣是人體內最豐富、最必需的元素之一,它是組**體骨骼、牙齒、臟器、血液和肌肉組的重要成分。它能促進體內多種酶的活動，是多種酶的啟用劑，對調節體內許多生理生化過程起著重要作用。
【關鍵詞】鈣缺乏鈣過量吸收和利用人體健康
鈣是人體內最豐富、最必需的元素之一,它是組**體骨骼、牙齒、臟器、血液和肌肉組的重要成分。鈣對調節體內許多生理生化過程起著重要作用。[1]骨骼和牙齒中大量的鈣，是構成機體組織的主要成分，並使骨骼有一定的硬度，起著支撐身體的作用。
血液中的鈣，具有維持腦及心臟功能正常，負擔所有正常細胞生理狀況的調節及分泌激素、凝固血液等作用，細胞沒有鈣便不能生存。
一． 鈣的生理功能
鈣佔人體體重的2%左右。人們都知道，鈣是構成骨骼的重要原材料。但是，除此之外，鈣還有很多更重要的功能。我們需要了解鈣在身體內部的主要功能都有哪些。
1、鈣是構成骨骼和牙齒的主要成分。人體中大約99%的鈣都集中在骨骼和牙齒內。
2、鈣促進和參與體內某些酶的功能活動。比如，鈣與澱粉酶牢固的結合，以啟用其功能作用。
3、鈣參與細胞膜的重要功能活動。比如，鈣調節細胞內訊號的觸發，改變細胞膜的離子通透性。鈣離子起電荷載體作用。
4、鈣參與神經肌肉的部分活動。比如，神經遞質的釋放、訊號的傳導，肌肉的收縮、心跳的節律等都需要鈣的作用。
5、鈣參與血液、心臟、激素的一些功能作用。比如，血液的凝固、心率的調節、激素的分泌、酸鹼的平衡，都離不開鈣的參與。
二．鈣缺乏與人體健康
1、嬰幼兒：嬰幼兒手足搐搦症、喉痙攣；失眠、疲倦、食慾不振、兒童夜驚、夜啼、煩躁、多汗；機體抵抗力下降而導致百病叢生如感冒、發燒、咳嗽等。嬰幼兒的缺鈣還會造成出牙晚、牙齒牙釉質發育異常。
2、兒童、青少年：兒童輕度缺鈣會出夜間盜汗、手足抽搐、夜啼易驚、厭食、便秘、煩躁不安等。進一步發展會出現方顱、枕禿、肋骨外翻、雞胸及骨骼形態的改變（如「o」形腿或「x」形腿）等症狀。
3、孕婦、哺乳期婦女：孕婦、哺乳期婦女缺鈣會引起自身腰腿痛、小腿抽筋、下肢浮腫、關節痛、腰背痠痛、倦怠乏力，嚴重時可引發高血壓、難產、骨質疏鬆、骨軟化症、骨盆畸形、牙齒鬆動等疾病。同時還會影響胎兒的正常生長發育。
4、老年人：長期缺乏鈣營養會不知不覺地給老年人帶來許多疾病，首先是骨骼缺鈣，引起骨質疏鬆和骨質增生以及各類骨折；另一方面是血液及細胞內的鈣含量增高，引起動脈硬化、高血壓、結石、老年痴呆等病症。現代醫學還認為缺鈣還與頸椎病、甲亢病、哮喘、糖尿病、肝炎、水腫乳腺癌及老年人神精衰弱有關
三．鈣過量與人體健康
鈣過量的不利影響包括如下方面 :
（1）增加腎結石的危險性高鈣尿是腎結石的乙個重要危險因素。草酸 、蛋白質和植物纖維攝入量高 , 是易於與鈣結合成結石的相關因子。此外 , 鈉、磷、鎂對結石形成也有影響。
所以過量鈣攝人被認為是腎結石病發病的乙個重要因素。也有專家認為 , 鈣在腎結石發病中只起很小作用 , 確切的結論尚需進一步研究。
（2）奶鹼症候群最早發現於採用大量碳酸氫納、磷酸鈣和奶**消化性潰瘍之後而出現奶鹼症候群。奶鹼綜和徵的典型症候群包括高鈣血症、鹼中毒和腎功能障礙。其嚴重程度決定於鈣和鹼攝入量多少和持續時間 。
如停止鈣和鹼的攝入 , 症狀可有某些恢復和改善。
（3） 過量鈣干擾其它礦物質的吸收和利用鈣和鐵、鋅、鎂和磷等元素存在著相互作用。高鈣攝入能影響這些必需礦物質的生物利用率 。如鈣可明顯抑制鐵的吸收，並存在劑量—反應關係, 只要增加 300mg 的鈣 , 就會對膳食鐵的吸收產生很大的抑制作用 , 鈣劑補充對鐵需要量明顯增加的孕婦、生長迅速的兒童以及貧血患者進行鐵劑補充時，鐵的生物利用率的影響值得進一步研究 ; 高鈣膳食可降低鋅的生物利用率 ; 膳食的鈣/ 鎂克分子比大於 3.
5 (mg 比大於5) , 會導致鎂缺乏。
四． 正確、有效的補鈣
1.補鈣要盡可能的從天然的食物中多攝取富含鈣質的食物，食物是最好的藥物，而且沒有***，比較安全。其次，如果攝取的食物不能夠滿足身體需要，可以採用營養補充劑，盡可能用天然食物做成的營養補充劑，一般在飯後30分鐘至1小時服用最佳。
2．所謂的「晚上補鈣效果好」，是因為人體在不斷地排除舊的骨骼組織，這個過程大約凌晨3點、人睡覺的時候速度為最快。所以，為了確保體內的鈣指數更加穩定，適合晚上補充鈣源。但並不意味著是睡前補鈣，而是要距離睡覺有一段的時間，最好是睡前4～5個小時為佳。
注意晚餐不要吃得太晚，如果您總是晚上九十點鐘才進晚餐，或者進餐後再補充鈣劑，而且很快就睡覺了，長期這樣不但會誘發胃腸疾病，而且很容易患尿路結石。這是因為晚餐食物中的鈣質，除了一部分鈣被小腸吸收利用之外，另一部分就要進入泌尿道排出體外，人的排鈣高峰常常是在餐後的4～5小時，如果您晚餐吃得過晚，當排鈣高峰到來時人已熟睡，這樣，尿液便會瀦留在尿路中，沉積下來形成小晶體，久而久之，逐漸就會擴大形成尿路結石。
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開卷有益.求醫問藥》 2023年05期
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