四獸醫臨床
王大為吳紅梅２
（１．吉林省德惠市獸醫衛生監督檢驗所１３７０００，２．吉林省德惠市畜牧工作站１３７０００）
在獸醫臨床和接種工作中，有時會遇到接種牛肺疫和口蹄疫等疫苗以及使用抗生素（尤其是青黴素、鏈黴素）等藥物３犬
據報道，犬在**過程中有２０餘種過敏藥物，包括狂犬時，部分牛和豬等動物會產生過敏反應。
過敏反應的防治原則要點在於對症急救，如各種擬腎上
腺素藥是控制急性過敏反應、搶救過敏性休克的最有效藥物，再配合抗組胺類藥物，療效更好。
動物藥物過敏發生急，對機體造成的損失較大，尤其是過敏性休克，搶救稍遲就有可能引起死亡。因此，對藥物過敏反應提倡防重於治的原則。
對急性過敏進行處理時，應立即進行搶救，盡量防止突然摔到。皮下或靜脈注射腎上腺素，反應較嚴重則間隔２０分鐘
可在皮下重複注射１次，再配合抗組織胺藥物，如苯海拉明肌肉注射或皮下注射。急性症狀緩解後，應繼續觀察，可視情況決定下一步的採取措施。
１牛表現嚴重的呼吸困難，目光驚懼，全身肌顫，呈現肺充血和肺水腫症狀，如短時間內不虛脫死亡，則通常於２小時內**。病牛虛脫，步態蹣跚，倒地抽搐，多於數分鐘內死亡。
過敏的臨床症狀一旦出現，可以給病牛皮下注射１％的硫酸阿托品注射液，每１００千克體重１毫公升，症狀較輕的過敏病畜注射１次即可，如果在２小時後沒有明顯好轉，可以再重複
注射１次。
為了進一步穩定血液迴圈，可用２００毫公升１０％氟化鈣混合在３００毫公升２５％葡萄糖溶液中進行靜脈注射。在救治及時的情況下，一般不會造成太大的損失。
２豬青黴素是**豬病的常用抗菌類藥物。使用中發現有個別豬對青黴素有過敏反應，大多出現在注射後的５—１５分鐘。病豬表現腹痛不安，呼吸困難，驚恐不安，口吐白沫，最後昏迷或驚厥，搶救不及時死亡率１００％。
患豬經皮下或靜脈注射０．１％腎上腺素ｌ毫公升，如約半小時不見好轉可再重複注射１次，但應視豬大小，劑量適當增減。並靜脈注射５％的葡萄糖或氫化可的松溶液２０毫公升。經此法處理約１小時可恢復用藥前的狀態。
也可以進行預防，即在使用青黴素的同時可配合注射某些抗過敏藥物，如可的松等，這些藥物與青黴素配合使用，對
病豬退燒或**其他病患效果很好。此外在給病豬注射青黴素後，飼養員不要馬上離開，
應觀察１ｏ～２０分鐘，無過敏
反應時方可離去，以免因注
黴素後造成的過敏反應來不
及救治而導致患畜休克死亡
養殖技術顧問２０１０．２
疫苗、青黴素、鏈黴素、卡那黴素、氨苄青黴素、慶大黴素、氨黴素、氯丙嗪、巴比妥、安乃近、安痛定、安鈉咖、阿托品、司克林、吡哌酸、士的寧、維生素ｋ、魚醒草、柴胡針等。特別是市場上有些藥品不標主要成分甚至用英文標註，常常導致不知主要成分而無法解救。因為過敏性休克情況危急，最好就地搶救、不要搬動。
搶救及時一般在５～３０分鐘病犬可以好轉並恢復正常。
犬出現過敏症狀的時間均在ｌ～３０分鐘。**過敏型**出現紅斑，嘴唇、下腹皮下水腫，眼結膜、口腔黏膜潮紅發炎。
血清反應型蕁麻疹淋巴結水腫，伸頸張嘴喘氣；呼吸系統型病犬喉頭及氣管黏膜水腫痙攣咳嗽，呼吸困難，可視黏膜發紺，窒息死；迴圈系統型心跳亢進，眼結膜蒼白；神經系統型昏迷
暈倒，大小便失禁；消化系統型上吐、下瀉腹痛、裡急後重。
採取快速脫敏的藥物，腎上腺素注射液０．３毫公升１次皮下注射，５ １０分鐘病情好轉。如沒有緩解，可反覆注射２次。一般在注射後２ｏ分鐘過敏症狀消失。
地塞公尺松５毫克、氫化可的松１０毫克、５％葡萄糖２５０毫公升，１次靜脈注射。
苯巴比妥、氯丙嗪、安痛定等過敏，可用強心劑搶救。安鈉咖注射液０．３毫公升１次肌肉注射。安鈉咖０．１克、維生素ｃ２毫公升、５％葡萄糖溶液２５０毫公升，１次靜脈注射。
硫酸鎂中毒搶救用１０％葡萄糖酸鈣２克，１次靜脈注射。輸液排毒防止酸中毒的搶救，硫代硫酸鈉２０毫克／千克、生理鹽水２５０毫公升，１次靜脈注射。
生理鹽水２５０毫公升、碳酸氫鈉２０毫公升１次靜脈注射。防止滲出、止癢、痙攣的搶救，可用１０％葡萄糖酸鈣２克、５％葡萄糖注射液２５０毫公升、維生素ｃ０．５克，１次靜脈注射。
抽搐、肢體軟癱的搶救，可用１０％氯化鉀注射液５毫公升、５％葡萄糖注射液２５０毫公升、維生素ｃ０．５克，１次靜脈注射。
４注意事項
對可能發生過敏反應的藥物，應盡量施行肌肉注射，因為這樣吸收慢（５～３０分鐘），爭取搶救時間。而靜脈注射吸收快（５～ｌ０分鐘），大多來不及搶救，易死亡。
在預防接種和臨床用藥時，要有觀察時間，以利於及時脫敏搶救**。
目前抗菌藥物應用極廣，感染性疾病使用、預防感染也使用，後果是給機體帶來嚴重的毒性反應、***和過敏反應。因此，除感染性疾病非用抗菌藥物不可者，非感染性疾病避免使用抗菌藥物。
常見藥物過敏反應警示
藥品名稱 鹽酸哌替啶嗎啡地西泮注射劑地高辛片硝苯地平控釋片 拜新同 鹽酸貝那普利片 洛丁新 阿奇黴素 過敏提示 本藥與芬太尼的化學結構相似，兩藥可有交叉過敏。偶見蕁麻疹，瘙癢和 水腫。對其他苯二氮卓類藥過敏者，對本藥也可能過敏。蕁麻疹 皮疹等過敏反應罕見。瘙癢 蕁麻疹 皮疹罕見 過敏 類過敏反應非常...
過敏反應應急預案
原則 盡快找出變應原並脫離接觸。針對 反應的發生發展過程，切斷或干擾其某個環節以終止其繼續發展。如 脫敏 阻止活性介質釋放 對抗活性介質的作用 改善效應器官的反應性 應用腎上腺皮質激素。防治方案 腎上腺素的應用 當 發生危及生命的過敏反應時，應立即靜脈注射腎上腺素10 100 g，而後每1 3分鐘重...
41過敏反應搶救流程
1可疑過敏者 接觸史 突發過敏的相關症狀 皮疹 瘙癢 鼻塞 流涕 眼痛 噁心 嘔吐 腹痛 腹瀉等 嚴重者呼吸困難 休克 神志異常 2氣道阻塞 清除氣道異物，保持氣道通暢 大管徑管吸痰 呼吸異常 氣管切開或插管 緊急評估有無氣道阻塞 有無呼吸，呼吸的頻率和程度有無脈搏，迴圈是否充分神志是否清楚 呼之無...