解放軍護理雜誌２０１０年１１月第２７卷第１１ａ期
王世英，陳春花，張娟，盛榮，王蓓
【摘要】目的**某醫院重症監護室**職業倦怠的現狀，並提出應對措施。方法採用職業倦怠調查問卷對某醫院３１名ｉｃｕ**進行調查分析。結果
ｉｃｕ**在情緒維度的平均分為（３．６±１．２）分，去人性化維度
的平均分為分，個人成就感維度的平均分為（２．３±０．９）分。結論 ｉｃｕ**職業倦怠情況比較嚴重，要重視引導**採取積極的應對措施，以減輕職業倦怠的程度。
【關鍵詞】職業倦怠；現狀調查；原因；對策【中圖分類號】ｒ１９７．３２３
【文獻標誌碼】ａ
【文章編號
職業倦怠（ｂｕｒｎｏｕｔ）是與職業有關的綜合症狀，是個人不能成功地應付外界各種過度要求而產生的身心耗竭現象。ｍａｓｌａｃｈ等認為，職業倦怠是一種症候群，包括情感疲憊情
感耗竭、消極怠慢職業敏感缺乏（１ａｃｋ ｏｆ
１物件與方法
１．１調查物件以某院ｉｃｕ全體**為調查物件，共３１名，均為女性。年齡２０～４２歲，平均
歲。學歷：中專６名，佔１９．３５ ；大
專２１名，佔６７．７４ ；本科４名，佔１２．９ｏ 。職稱：**２３名，佔７４．１９ ；護師７名，佔２２．５８ ；主管護師１名，佔３．２３ 。工作年限為１～１９年，平均為
年。它是一種與工作情境有關的
心理上的症候群ｌ２］。為滿足患者的服務需求，護理人員不僅要具有精湛的專業技術，而且還要具有較
強的人際溝通能力。如何處理好與患者、醫生的關係是**產生工作壓力的原因之一。如處理不當，
１．２方法採用李超平和時勘修訂的工作倦怠
調查問卷進行調查。問卷共有３個維度１５個專案
會使她們逐漸出現自卑心理，厭惡工作，導致工作效率低下，進而影響護理工作的效率和質量，更容易出現差錯。本研究通過問卷調查的方式了解某醫院重
症監護室**的職業倦怠現況，現報道如下。
組成，包括情緒（５個專案）、去人性化（４個專案）、個人成就感（６個專案）。各維度的內部一致性高，重測信度較好。由受試者依據自己的感受對量表的描述進行自我評估，評估採用５級評分，用１～５分表示其感受出現的頻率，「１」表示「極少，一年幾次或更少」、「２」表示「偶爾，乙個月一次或更少」、「３」表示「經常，乙個月幾次」、「４」表示「頻繁，每星期一次」、
作者單位：２００００３上海，第二軍醫大學長征醫院貴賓診療科
作者簡介：王世英，碩士，副主任護師，主要從事護理管理和特需護理工作
通訊作者：王蓓
「５」表示「非常頻繁，一星期幾次」。情緒和去人性化維度採用正向計分，個人成就感採用反向計分。共發放問卷３１份，**有效問卷３ｌ份，問卷**有效
解放軍護理雜誌２０１０年１１月第２７卷第ｌ１ａ期
率為１００ 。
１．３統計學處理採用ｓｐｓｓ ｌ１．０統計軟體進行
２ 結果
ｉｃｕ**在情緒維度的平均分為分，去
分析，計數資料以頻數、百分比表示，並採用描述性
統計方法。
人性化維度的平均分為分，－個人成就感維度的平均分為分。具體評分情況詳見表１。
表１ｉｃｕ**工作倦怠評分情況［，ｌ（）］
專案情緒維度
１分２分３分４分５分
工作讓我感覺身心疲憊
下班時我感覺精疲力竭
早晨起床不得不去面對一天的工作，我感覺非常累整天工作對我來說確實壓力很大
工作讓我有快要崩潰的感覺去人性化維度
自從開始幹這份工作，我對工作越來越不感興趣
我對工作不像以前那樣熱心了我懷疑自己所做工作的意義
我對自己所做工作是否有貢獻越來越不關心個人成就感維度
我能有效地解決工作**現的問題我覺得我在作貢獻
我擅長於自己的工作
當完成工作上的一些事情時，我感到非常高興
我完成了很多有價值的工作
我自信自己能有效地完成各項工作
３討論評價不僅有助於緩解**工作壓力，而且在消除壓７｛
５ｌ６●
６１９●９（
４（３．１ｉｃｕ**職業倦怠的現狀本研究結果表明，●２
２２９●１
２●力根源方面也具有重要作用。
ｉｃｕ**在情緒維度的平均分為（３．６±１．２）分，去人性化維度的平均分為（３．４±１．４）分，個人成就感維度的平均分為（２．３±０．９）分。大部分ｉｃｕ**
３．２．２提高決策參與度涉及ｉｃｕ**切身利益的問題，應多聽取**的意見和建議，加強民主意識和提高民主決策水平，增強廣大**的主人翁責任
在情緒維度和去人性化維度各條目上的評分在３分意識感和歸宿感。
以上，而僅有少部分ｉｃｕ**在個人成就感維度各３．２．３加強人性化關愛醫院管理者要多注意護條目上的評分高於３分。由此可見，ｉｃｕ**的職士的狀況，對**實行人性化管理。護理管理要以業倦怠情況比較嚴重。
分析其原因，主要有以下幾人為本，重視和諧奮進的集體力量，注意全體人員的個方面。（１）社會因素。**在福利待遇、晉公升等問
進步 ］。例如安排專家對**們進行減壓教育，提
題上與醫生相差甚遠，容易使**喪失工作熱情。高**的心理健康水平。病區管理者應及時了解護（２）職業特點。
護理人力資源嚴重短缺，工作負荷過士相關的負面情緒，穩定**情緒，維護**自尊重，易產生身心疲憊。ｉｃｕ**不僅要有紮實的理心。護理管理者也應注意**個人情感方面的論基礎，而且要有高超的操作技術水平，加之公眾對關懷。
ｉｃｕ**的要求也高於一般**。因此，ｉｃｕ護理３．２．４形成支援系統在護理內部形成**支援人員的職業倦態情況比較嚴重。（３）內部競爭加劇。
現在一般新進**都具有大專或本科學歷，增加了中專畢業高年資**晉公升的壓力 ］。
３．２對策
系統是十分必要的，因為來自同事的資訊支援、實踐支援以及情感支援能增加**對工作的積極性，提
高個人成就感和工作表現慾望，從而降低工作壓力水平。因此，醫院人事部門及主管部門可以借鑑類
３．２．１改變考評機制應建立ｉｃｕ**的發展性似國外「**中心」的機構，為**學術和情感交流
評價機制。在實施過程中，應充分了解**的期望創造乙個良好的平台，協助**建立起乙個良好的
和要求，並根據其工作表現和意願，確定個人發展需支援系統，使其成為ｉｃｕ**交流和舒緩壓力的求和發展目標，為其提供培訓和自我發展機會，提高平台。ｉｃｕ**自身素質和履行工作職責的能力。發展性
（下轉第１６２５頁）
解放軍護理雜誌２０１０年ｌ１月第２７卷第１１ａ期
１ｍｍｈｇ一與對照組**後比較
和預見性護理，可避免心功能衰竭的誘因。本研究血管病雜誌
結果表明，對ｃｈｆ患者進行預見性護理干預，可有［３］韓麗軍，張桂紅．整體護理在充血性心力衰竭患者中的
效降低血中ｂｎｐ濃度。
應用現狀［ｊ］．解放軍護理雜誌預見性護理可改善ｃｈｆ患者的心功能預見［４］李振有，王惠中，方禎．臨床心臟**指導［ｍ］．天津：
性護理以症狀護理為依據，以整體護理為指導。針天津科技翻譯出版公司
［５］孫淑芳，麻玉秀，李國英．老年心功能衰竭患者的護理進
對心力衰竭患者具有**複雜、處理困難等特點，應
展［ｊ］．現代護理
用預見性護理程式，主動對患者迴圈評估，及時判斷［６］龔蘭生，
施仲偉，於金德．充血性心力衰竭［ｍ］．上海：上
患者存在或潛在的問題，制訂實施有效的護理措施，海科學技術出版社使慢性心功能衰竭患者護理管理更規範化、系統化本研究結果顯示，干預後實驗組患者的心率及血壓
與對照組比較差異有統計學意義（ｐ＜０．０５）。實驗
組患者干預後ｃｏ、ｅｆ與對照組相比差異有統計學
意義４小結
預見性護理是一項有目標、有計畫的系統護理
指導，它能促使人們自覺的採用有利於健康＿的行為，
以改善、維持和促進人體的健康。實施預見性護
理可提高患者對疾病的認知水平及就醫的依從性，［９］許明正，
陳聰，周學祿，等．ｂ型腦鈉肽在慢性充血性心
使患者能積極配合醫護**。
力衰竭患者中的診斷價值［ｊ］．江蘇大學學報：醫學版，
【參考文獻】
［１０］陳凌，李芸，區梅芳．預見性護理在急性心肌梗死患
［１］趙雪燕，楊躍進，張
健，等．ｂ型利鈉肽在診斷左心功能
者中的應用［ｊ］．現代護理
衰竭竭中的價值［ｊ］．中華醫學雜誌
（收稿日期
１１６９．
（本文編輯：鬱曉路）
［２］顧東風，董廣勇．中國流行病學調查及患病率［ｊ］．中華心
（上接第１６２２頁）
３．２．５開展文化娛樂活動應多開展一些積極、健
康的文化娛樂活動，使年輕**有更好的歸屬感，積ｅ２］蔣小劍，蔣冬梅．國內外**職業倦怠感研究現狀［ｊ］．當
極投入工作，更加熱愛科室和醫院這個集體；多創造代**：綜合版
學習和發展的機會，給予積極的職業規劃，應想方設ｅ３］李超平，時勘．分配公平與程式公平對工作倦怠的影響
法解決**的求知需要，分派技術骨幹到院外進修
［ｊ］．心理學報
［４］吳菁，劉曉虹，陶紅．**工作滿意度的研究進展
學習或參加各醫療單位的先進技術短期培訓或經驗［ｊ］．中華護理雜誌交流，把新技術、新方法及時傳達到每個**，以增ｅｓ］石榮光，李冬梅，王
琳，等．創傷骨折住院患者的心理應
強**的自信心，以穩定護理隊伍，提高護理質量。
激與干預［ｊ］．**進修雜誌
【參考文獻】
（收稿日期
（本文編輯：鬱曉路）
重症監護室護士與患者及家屬的溝通
一黴 年 月第 期 小心，用較弱的力鎚擊為宜，敲錘頻率約為 次 秒，在醫生的示意 或錘或停。錘開 力量太大，容易斷根，共至顳 頜關脫位 頜骨骨折 護理重點和注意事項擊力過大，根尖容易移位，甚至可能發生意外。劈冠 分根 操作中的敲錘技巧一 強單擊法以拔除下頜阻生牙 了解病情 問病史 用藥史 過敏史，了...
個人職業倦怠的現狀主要原因
現代社會節奏加快，競爭激烈，競爭產生的壓力導致教師產生職業倦怠，職業倦怠不僅影響教師的身心健康，而且影響教育工作，影響到人才培養，影響到國家的四化建設。本文分析教師職業倦怠的表現 危害及產生的原因，提出避免教師產生職業倦怠的方法與措施，以引起社會對於教師職業倦怠現象的關注。教師的工作量大，任務繁重，...
重症監護室護理人員工作壓力的應對
1.2 人員配備不足導致的高負荷工作 護理人員配置不足，等級護理落實不到位，大部分醫院護理人員未能按編制的規定配置。有關資料顯示，icu床位與 比應為1 3 3.5 4 有的醫院 與床位比例不足1 0.4。還有的醫院為了減少經濟支出裁員的首先是 這使原本數量已經不足的 更顯奇缺 5 致使 長期處於超...