嬰幼兒精細動作評定

2022-09-25 11:33:05 字數 2234 閱讀 7568

精細運動能力(fine motor skills)指個體主要憑藉手以及手指等部位的小肌或小肌群的運動,在感知覺、注意等心理活動的配合下完成特定任務的能力。精細運動能力是在人體獲得了基本的姿勢和移動能力發育的基礎上發展起來的,視覺功能發育也受到姿勢和移動能力發育的影響,同時反過來又促進了精細運動能力的發育。

一、手功能發育

手是最複雜最精細的器官,是認識客觀世界、與外界交往的一種重要器官。手的基本動作包括:非抓握動作與抓握動作(grasp)兩大類。

非抓握動作包括懸浮(suspension)、約束(constrain)、推(push)、壓(press)、觸(touch)、勾狀抓握(hook grasp)等;抓握動作又分為力性抓握(power grip)與精細抓握(precision grasp),前者包括球形抓握(ball grasp)、柱狀抓握(cyclindrical grasp)及拉(pull),精細抓握包括指尖捏(tip pinch)、指腹捏(finger pulp)、側捏(lateral pinch)及三指捏(tripod pinch)。精細動作主要包括伸手取物,手掌大把抓握較大物品,拇指與其它手指分開取一些小的物品,拇指與食指分開準確捏取一些很小的東西,如花生、鈕扣、小豆子、小丸等,拿鉛筆畫畫、翻書、搭積木、串珠子等。而包括進食、更衣、書寫等在內的各種精細運動活動均以抓握物體、將手伸向物體、隨意放下物體、腕關節可在各個方向活動4項基本動作為基礎。

嬰幼兒精細運動發育順序

嬰幼兒精細運動發育的關鍵年齡

嬰兒視覺功能發育順序

新生兒,有分辨人面孔能力;出生1週內視力0.01~0.02,即正常人的1/6。

1個月:,能看見面前20cm左右的物體,雙眼能跟隨水平方向移動的物體追視範圍可達45°;視力0.05~0.1;能辨識紅、黃、藍三原色。

1.5個月:雙眼表現出輕度的輻輳。

3個月:能注視近處的物體,眼球能自由運動。眼球並不能注視,但會被面孔、燈光或運動物體所吸引。

中間色也沒太大問題,雖然無法認識顏色的名稱,但對光線的反應及辨識能力已經相當不錯。雙眼追視移動物體範圍可達180°。

4個月:雙眼輻輳協調得好,開始會辨別顏色,能對雙眼的視線進行調整。

5月:頭眼協調好,能凝視物體。

6個月:視網膜已很好發育,看物體時用雙眼同時看,已獲得正常的「雙眼視覺」, 因此,眼睛和雙手可以相互協調做簡單動作。對距離及深度的判斷已有一定發育。

6~8個月:從臥位發展到坐位,同時也代表著視力範圍從左右發展到了上下,視野完全不同。此階段眼睛、手腳、身體等協調能力較佳,所以是視覺、聽覺和表情反應最佳的統合時期。

8~12個月:此時通常會喜歡坐著丟東西,然後爬行追物品,或者想要站立拿東西等。那是因為寶寶看到物品,以丟東西的方式來測距離,也有了空間感,同時也證明了視覺發展程度。

視力為正常人的2/3。

精細運動年齡評價表

按精細動作發育順序進行評定

1.抓握動作

新生兒,握持反射存在,1個月內攥得很緊(拇指放在其它手指的外面)。

2個月,用撥浪鼓柄碰手掌,能握住撥浪鼓2~3秒鐘不鬆手。

3個月,握持反射消失,將撥浪鼓柄放在小兒手掌中,能握住數秒鐘。

2.抓住動作

3個月,仰臥位能用手指抓自己的身體、頭髮和衣服。

4個月,手與撥浪鼓接觸時,手會主動張開來抓,並握住、搖動及注視撥浪鼓。

5個月,能抓住近處的玩具。

6個月,兩隻手能同時各抓住乙個小玩具。

7個月,能伸手抓住遠處的玩具。

3.耙抓動作

6個月起能夠伸手去觸控小玩具並抓住拿起來,而不僅僅是接觸。

7個月時,所有的手指都可彎曲地做耙抓的動作,並能成功地抓住小玩具。

4.倒手動作

7個月時先給乙個小玩具,待拿住後再給另乙個玩具,會把第乙個玩具換到另乙隻手裡,再去接第二個玩具。

8個月後倒手的動作更加熟練。

5.對捏動作

8個月起逐漸形成拇指和其它手指,特別是拇指和食指的對捏。如果將一粒小丸放在桌面上,能用拇指和其它手指捏起小丸。

9個月時將小丸放在桌面上,能用拇指和食指捏起小丸。

10個月時能用拇指和食指的指端捏起小丸,動作比較熟練、迅速。

12個月時給一粒小丸,會捏起並往瓶子裡投放,但不一定準確。

6.翻書動作

15個月開始在大人鼓勵下出現翻書動作。

24個月時能用手捻書頁,每次一頁,可以連續翻3次以上。

7.摺紙動作

24個月時會將一張紙摺成兩折或三折,但不成規則。

30個月時能將紙疊成方塊,邊角基本整齊。

36個月時能折正方形、長方形和三角形,邊角整齊。

手眼協調能力發育順序

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