糖尿病患者應該知道的知識

糖尿病的特徵之一是血糖偏高，有時血糖高點並不是糖尿病，可能是由其他原因造成的。但是由於對糖尿病的了解，易造成糖尿病誤診，造成不必要的煩惱。那麼哪些情況易被誤診為糖尿病？

應激狀態致血糖公升高

應激事件和心理應激沒有解除而誤診為糖尿病。在生病期間、感染、酒後恢復期、高度心理緊張等特殊情況下，被檢測出高血糖。然後被警告可能患有糖尿病。

一些患者以後再面對血糖監測時會變得緊張焦慮，從而造成連續出現高血糖。這種情況經常被誤診為糖尿病。當降糖藥物長期使用後，人體自主調控血糖的機制受到干擾，而形成事實上的糖尿病。

餐後血糖高

餐後時間過長而誤診為糖尿病。餐後超過14小時，身體出現低血糖刺激(輕度刺激有時不被察覺)，而後會出現血糖公升高。這種情況不應視為糖尿病的高血糖。

因醣類在胃腸道吸收過速，如胃空腸吻合術後、甲狀腺功能亢進、植物神經功能紊亂和嚴重肝病等，進食後可出現暫時性高血糖和尿糖。但口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖正常，半小時和l小時血糖超過正常，2小時和3小時血糖正常或低於正常。除肝病外，靜脈注射葡萄糖田量試驗正常。

少量進食血糖公升高

少量進食後誤診為糖尿病。有嗑瓜子、咀嚼口香糖等習慣的人，在血糖監測前的這種行為會導致血糖公升高。這是人體在少量進食後引發的血糖波動，這種進食刺激導致的人體能量轉換非常強大，不應視為空腹血糖。

如果按照空腹血糖診斷指標衡量，就會被誤診為糖尿病。

運動後血糖公升高

過量運動之後誤診為糖尿病。如果有晨練的習慣，當晨練之後不及時進餐而到醫院等待血糖檢測，人體會經常出現低血糖刺激後的血糖公升高。這也是經常發生的糖尿病誤診。

腎性糖尿病

大多因為腎小管重吸收功能低下，如腎病症候群、慢性腎炎，或由於先天性腎小管細胞功能缺陷，使腎小管對葡萄糖的重吸收發生障礙，腎排糖閾下降，病人血糖雖正常，但尿糖卻為陽性。不過其葡萄糖耐量均正常，血胰島素也正常。一般無「三多一少」症狀。

腎性糖尿多發生在青、中年，男性多於女性。少數婦女在妊娠期可因腎小球濾過率增加，暫時性腎糖閉低下也可出現糖尿，但須與原發性糖尿病加以鑑別。

慢性疾病影響

慢性疾病長期體力活動減少或臥床休息者，會使葡萄糖耐量減低，但空腹血糖一般正常。飢餓及營養不良者體內組織利用葡萄糖的能力減弱、胰島素分泌減少，故也可有葡萄糖耐量降低，偶有糖尿出現。

藥物影響

某些藥物可影響葡萄糖耐量，故應在試驗前停藥3～7天。甚至乙個月以上。公升高血糖的藥物有：

促腎上腺皮質激素如可的松、生長激素、兒茶酚膠、咖啡因、速尿、胰公升血糖素、消炎痛、異煙肼、尼古丁、女性口服避孕藥、酚妥拉明、噻嗪類利尿藥和苯妥因鈉等。降低血糖藥物有：他巴唑、心得安、乙醇、水楊酸鹽、磺腮類藥等。