內蒙古民族大學附屬醫院內分泌療區李淑芝 028000
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摘要：就內科護理而言，是臨床護理專業的一門重要學科，同時也是臨床護理專業學生學習基礎護理知識的基礎，學生對內科護理課程知識進行良好的掌握，是學生今後深層次學習以及今後參加實習和工作的基礎。本文主要就案例教學法在內科護理教學中的應用展開詳盡論述，希望對於提公升內科護理教學質量能夠起到積極促進作用。
關鍵詞：案例法內科護理教學應用效果
隨著社會經濟的發展，臨床護理專業的相關觀念也開始隨著醫療模式的轉變而發生相應的變化。不同的病人在就醫接受護理的過程中可能會因自身情況的特殊性而產生一些特殊的護理需求，採用案例教學法對內科護理教學進行有效的改革，不僅是對臨床護理質量進行有效改善的重要措施，同時也是提高醫護人員在實際護理過程中應變能力以及實際護理能力的必然途徑。就現階段案例教學法在內科護理教學中的應用來說，已經取得了一定的成就，詳細報告如下。
一、案例教學在內科護理教學中的具體實施過程
從前文的相關論述中，我們已經了解到案例教學法在內科護理教學中應用的必然性。通過一系列的教學實踐，我們大致可以將內科護理教學案例法的實施過程分解為以下幾步：
（一）案例的合理選擇
就內科護理教學來說，與其他教學內容相比，具有一定的特殊性，筆者結合臨床護理的部分個案，挑選和收集了一部分具有較強針對性，並且適用於具體教學內容的護理案例。在選取案例的過程中，筆者大致總結了案例選擇的幾個要點：一，案例的選擇必須具有一定的代表性。
應用到具體教學過程中的案例必須是臨床護理實踐過程中來的，並且最好具有單一性特點，這樣一來，在進行具體案例教學的過程中在有可能很好的做到針對性護理教學；第二，所選的案例應具備知識性的特點。就內科護理教學案例法的有效應用來說，所採用的案例必須對具體的知識點進行有效的融入。除了以上兩點需要注意的原則之外，在運用案例開展具體教學活動時，還應對插入案例的時間進行合理的選擇，對於一堂完整的課程來說，最好是酌情將案例放在課前、課中或是課尾某一時間段。
（二）問題設定的有效性
對案例進行有效的選取和收集之後，還應結合學生的具體知識層次以及教學內容的具體知識點，對案例中涉及到的知識點進行有效的設問。就案例問題的設定來說，直接關係到案例教學的質量和效果，因此在問題設定的過程中一定要注意問題的啟迪性以及誘導性，爭取在激發學生學習興趣的基礎上，提出一些具有研討學習價值的問題。
（三）討論環節的有效進行
就內科護理案例教學法應用的過程中，討論環節是對學生發現問題的能力以及解決問題能力進行有效培養的關鍵。將案例展示與學生之後，可以引導學生根據相應的案例問題展開有效的討論，按照護理的完整程式做出相應的護理診斷以及護理目標，並且提出相應的護理措施。通過案例討論的方式，可以對每個單一的資訊源進行有效的綜合，從而起到「集思廣益」的最終目的。
（四）總結講評工作的開展
案例教學的第四個步驟是總結講評工作的開展。建議首先可以根據具體的討論情況對學生案例作業的完成情況進行有效點評，繼而再對作業過程中遇到易錯點和難點進行有效的總結，並且和學生一起尋找有效的解決辦法；最後就是針對個別學生遇到問題的特殊性進行單獨解疑。
二、內科護理案例法的體會
就內科護理案例法的開展而言，是立足臨床護理的例項，因此案例教學法過程中提出的護理措施不僅符合病人的實際需求，同時也能最大限度的顧及病人的利益。通過案例教學法的實施，得出了以下幾點心得體會。
（一）學生解決問題的能力得到了極大提高
所謂案例教學，是建立在臨床護理例項上開展的教學活動，所有的案例都**於實際，在具體的教學過程中，學生不僅能了解到實際臨床護理的具體要求，同時在面臨實際案例的過程中，學生接觸到病人實際需求的基礎上，需要對一些護理現場的情況進行有效的分析，在分析之後，還需根據病人的實際需求給出有效的護理措施，在這一過程中，不僅鍛鍊到學生的臨床應變能力，同時也較大程度的提高了學生解決實際問題的能力。
（二）激發學生學習和參與的興趣
與理論教學法相比，案例教學另外乙個較大的優勢是可以激發學生的學習興趣和參與興趣。如果是單調枯燥的理論教學，學生在接受相應知識點以及護理資訊的過程中難免感到單調和乏味；案例教學法則對這一弊端進行了有效的避免，通過典型例項的教學以及設問的有效進行，學生不僅能很快的融入到具體的教學過程中，同時還能最大限度激發他們的好奇心理。
（三）知識的有效鞏固
案例教學過程中，通過實際臨床護理的案例，不僅能有效培養學生的應變能力，還能最大限度激發學生運用所學知識對具體問題進行有效階段的能力。如果遇到不能解決的問題，學生還會自主的對自身的知識構成進行有效更新，從而形成良性的學習迴圈。
三、總結
通過教學實踐測試，筆者對民意測驗的最後結果進行了有效的統計，其中，超過89%的學生認為在具體教學過程中可以激發參與的興趣，增進理解的程度，提高學生對內科護理知識的學習興趣；另外，根據學生病例報告書顯示的結果來看，超過90%的學會僧認為案例教學法的應用可以有效鞏固之前所學的知識點，並且對於促進學生完善自我知識構成也能起到有效的促進作用，對於學生臨床護理中的應變能力以及解決問題的能力也都起到了一定的培養作用。因此，綜合上文所述，我們可以清楚的看到，就案例教學法在內科護理教學中的應用來說，可以起到提公升內科護理教學質量，優化教學過程的效果，在具體教學過程中具有廣泛的應用前景。
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反思性教學在《內科護理學》實踐教學中的應用
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