大藥房****
定點藥店醫療保險管理制度
醫保工作崗位職責制度
1.目的：
為進一步規範和加強本公司醫保定點零售藥店基礎業務工作， 嚴格遵守醫療保險各項規定制度， 杜絕一切醫保違規行為的發生， 特制定藥店醫保工作崗位相關人員職責制度。
2.適用範圍：本制度適用於全體人員。
3.職責： 醫保崗位相關人員
4.內容：
4. 1.醫保領導小組的職責：
4. 1. 1.
建立由醫保管理負責人店長、藥師、物價收費員、計算機資訊員等人員組成的管理網路小組及醫保服務質量考核小組。 負責建立健全本藥店的醫保服務管理制度和醫保業務質量考核體系。
4. 1. 2.
制定與醫療保險有關的管理措施和具體的考核辦法， 建立健全藥品管理制度和財務管理制度， 建立藥品電腦進銷存管理系統， 藥品帳目和財務帳目健全、 清楚。 有專人搞好醫保藥品庫的維護和管理。
4. 2.質量經理職責： 對本藥店的所有的醫保事務負責。
4. 3.門店以店長為醫保責任人職責： 負責對本店的藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、 優質服務等方面進行監督管理。
4. 3. 1.認真執行勞動保障、藥監、物價等行政部門的相關政策規定，按時與市社會保險**管理中心簽定醫療保險定點服務協議， 嚴格按協議規定履行相應權利和義務。
4.3.2.規範配藥行為，認真核對醫療保險證、卡、病歷，杜絕冒名配藥；嚴格執行急、慢性病配藥限量管理規定， 不超量配藥。
4. 3. 3.
嚴格執行處方藥和非處方藥管理規定， 處方藥必須憑定點醫療機構醫師開具的醫保專用處方配售，由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導下配售，並在病歷上記載配藥情況。
4. 3. 4.應加強管理，優化服務，以方便參保人員為出發點，盡量提供有適合用法的小包裝藥品，同時必須提供24小時配藥服務， 做好夜間服務情況登記。
4. 3. 4.收費人員持證上崗，規範電腦操作，按時接收、上傳各類資訊資料，保證醫保費用結算的及時準確。
4.3.5本公司遵守職業道德，不得以醫療保險定點藥店名義進行廣告宣傳；不得以現金、禮卷及商品等形式進行**活動。
4.3.6嚴格遵守藥品管理規定，不**假冒、偽劣、過期、失效藥品；嚴格按醫保規定操作，杜絕搭配藥、以藥易藥、以藥易物等違規行為。
4.3.7加強醫療保險政策宣傳、解釋，設定「醫療保險宣傳欄」，公布舉報獎勵辦法和監督**，公示誠信服務承諾書。 正確及時處理參保病人的投訴、 努力化解矛盾。
服務管理制度
1.目的：
為規範參保人員配購藥品，提倡文明服務，特制定本制度
2.適用範圍：
本制度適用於全體人員。
3.職責：
醫保定點藥店醫保崗位相關人員
4.內容：
4. 1.應加強管理，優化服務，做好基本用藥目錄缺藥登記，以方便參保人員為出發點。
4. 2.按規定設定夜間售藥服務視窗並有服務**， 提供24小時售藥服務。
4. 3.在顯著位置懸掛醫保定點藥店標牌。
4.4.營業員在崗時應穿著整潔，統一著裝，佩帶有**、姓名、技術職稱、工作崗位等內容的服務卡上崗，微笑迎客、站立服務。
4. 5 . 營業場所應掛牌明示執業藥師在崗或不在崗的藥監指示牌。
4. 6. 營業時間內設定用藥諮詢，藥師應根據病情對購藥參保人員提供用藥指導或提出尋求醫師**的建議， 並說明用藥的注意事項。
4. 7.應在藥品標價籤上蓋上醫保「甲類」和「乙類」，方便參保人員購藥。
4. 8.店堂內所有商品實行明碼標價， 貨真價實， 讓顧客明明白白消費。
4.9.銷售藥品時應向顧客提供銷售憑證，內容應包括藥品名稱、生產廠商、數量、**、批號、規格等。
4. 10.發藥時核對姓名、藥名、數量、講清用法用量。
4. 11.參保人員購買醫保範圍內的非處方藥時， 藥師要做好用藥指導和審核工作， 推薦使用同效低價藥品。
4. 12.建立醫保配藥記錄登記本，登記配藥日期、單位、顧客姓名、年齡、性別、配藥明細、自付比例、****等， 以便上級部門檢查核。
4.13.要講究職業道德，介紹藥品應對症下藥，實事求是，不得以誇大、欺騙手段強買強賣。
藥品銷售過程中，營業員應如實介紹藥品的效能、用途、用法用量、禁忌症和注意事項等，不得虛假誇大宣傳和誤導消費者，損害消費者的利益。
福建大藥房連鎖有限公司風險分析評估報告
風險分析評估報告 起草 簽名 日期 審核 簽名 日期 批准 簽名 日期 福建 大藥房連鎖 附件1福建 大藥房連鎖 風險評估報告 目錄1 概述3 2 目的3 3 範圍3 4 風險評估小組組織結構及職能3 1 風險評估標準4 2 風險發生的嚴重性4 3 風險發生的可能性5 4 風險發生的可檢測性5 5 ...
大藥房 醫保管理制度
一 機構管理 1 藥房成立醫保管理小組，由藥房店長 藥師等人員，不定期召開會議，研究布置醫保工作。店長負責對藥房的藥品安全 配藥行為 處方藥管理 合理收費 優質服務等方面進行監督管理。2 貫徹落實上級有關醫保的政策規定。3 監督檢查本藥房醫保制度規定的執 況。4 及時查處違反醫保制度規定的人和事，並...
大藥房醫保管理制度
一 機構管理 1.門店成立醫保管理小組，由門店店長 藥師等人員，不定期召開會議，研究布置醫保工作。店長負責對門店的藥品安全 配藥行為 處方藥管理 合理收費 優質服務等方面進行監督管理。2.貫徹落實上級有關醫保的政策規定。3.監督檢查本門店醫保制度規定的執 況。4.及時查處違反醫保制度規定的人和事，並...