為了我院臨床用血安全，根據有關規定和市中心血站的要求，特制定本管理制度。
一、輸血的日常管理設在檢驗科。
二、檢驗科要指定專人負責血液的收領、發放工作，要認真核查血袋包裝，核查內容如下：
（一）血站的名稱及其許可證；
（二）獻血者的姓名（或條形碼）、血型；
（三）血液品種；（四）採血日期及時間；
（五）有效期及時間；
（六）血袋編碼（或條形碼）；（七）儲存條件。
三、檢驗質量報告單與登記本，須正楷填寫清楚，不可字跡潦草或塗改。血型鑑定結果在報告單上寫明型別外，
還應在登記本（或同時在報告單）內的血型欄旁加註「+」「-」符號表示對抗a抗b標準血清凝集狀況。
四、接到配血單後應及時主動與臨床醫師聯絡，以確定配血數量，儘量減少不必要的浪費，隨要血隨到中心血
站取血。每次配血試驗操作人員必須「一班到底」完成任務，不得中途交**。
五、試驗結束以後，應儲存病人和獻血員的剩餘血液標本，從輸血結束起算24小時無意外事故發生方可棄走。
六、取血者須是需血科室正式工作人員，應持血型、配血試驗結果報告單領血。取血者與發血者應當共同查對
病員姓名、科別、床號、血袋號、採血有效日期，血袋無破損，無瓶鑑汙損不清，血型無誤，交配結果以及血量質
量等全部符合。無溶血、無凝塊、無汙染後再由取血者簽收，並寫明取血時間等。
七、健全差錯登記，發生問題及時尋找原因，遇有嚴重問題立即報告醫務科處理。八、血型鑑定
（一）血型鑑定用的標準血清：
1、標準血清的凝集效價應符合規定。必須是經滅活，無菌的，有明顯標鑑，易於區別的，效價應為抗a＞1：
128抗b1：64，冷凝集效價＜1：4者。
2、標準血清凝集素的親和力：應在15秒內出現凝集，3分鐘時凝集塊不小於1立方公釐。
3、每批購入標準血清後須用abo各型紅細胞懸液測試符合質量，方可使用，並隨時注意其失效期限。
4、標準血清取用後，應立即存放冰箱中備用，隨時注意防潮，避免汙染與標籤脫落。
注：以上1、2條實驗室無法檢測，但定購標準血清必須從正規途經購買，買回後必須按3、4條嚴格執行。
（二）實驗室操作
1、所用試管，吸管等必須乾燥呈中性。
2、紅細胞懸液濃度應為2-5％；
3、試驗時間與離心速度須適當，試管法：離心速度1000轉/min，玻片法：放置時間不小於15分，不超過30min，
夏季水分易蒸發，應將玻片放入置有溼棉花或紗布的平皿內並加蓋，放置時間如上。
4、試驗溫度：一般在室溫（18-22°）中進行。如有疑問時，應放置於37度水浴中10-15min，離心後觀察結
果。5、不論試管或玻片法除肉眼檢查結果外，必須再用鏡子細分複查。十、配血試驗
（一）配血方法選擇
1、無輸血反應史者及無輸血史者可用鹽水配血法。
2、反覆輸血，有輸血反應以及新生兒溶血病者應到血站做配血試驗。
3、大量輸血時（獻血員1人以上），除按規定病員與獻血者作交叉配血以外，各獻血員之間也應交叉配血。每
次輸血前，輸血單上必須註明有無輸血史，及輸入量，輸血反應情況。
臨床科室用血管理制度
為了我院臨床科室用血安全，根據有關規定，特制定本管理制度。
一、各臨床科室應當遵照合理、科學的原則，制定用血計畫，不得浪費和濫用血液。
二、凡患者血紅蛋白低於100g/l和血球壓伿低於30％的屬輸血適應症。患者情需要輸血**時，經
治醫師應當由相關臨床科室主任核准簽字後報檢驗科（血庫）。臨床輸血一次用血，備血量超過2000毫公升時，需經
檢驗科主任簽字後報醫務科批准（急診用血除外）。
三、經主治醫師給患者實行輸血**前，應當向患者或其家屬告知輸血目的可能發生的輸血反映和經
血液途徑感染疾病的可能性，由原患雙方共同鑑署用血支援書或輸血**同意書。
四、確定輸血後，醫護人員持輸血申請單和貼好標籤的試管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病歷
號、急診/病室、床號、血型和珍斷，採集血樣。
五、由醫護人員或專管人員將受血者血樣與輸血申請單送交檢驗科（血庫），雙方進行項核對。
六、臨床科室應有專人持配血單領取臨床用血。領血時要認真核查有關內容，不符合要求的應當拒絕
領用。七、輸血前由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標籤各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液
顏色是否正常。
八、輸血時，由兩名醫護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/
病室、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液後，用符合標準的輸血器進行輸血。
九、取回的血應盡快輸用，不得自行貯血。輸用前將血袋內的成份輕輕混勻，避免劇烈**。血液內
不得加入其他藥物，好需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
十、輸血前後用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡後，
用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續輸注。
十一、輸血過程中應先慢後快，再根據病情和年齡調整輸注速度，並嚴密觀察受血者有無
輸血不良反應，出現異常情況應及時處理：
1、減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；
2、立即通知值班醫師和血液值班人員，及時檢查、**和搶救，並查詢原因，做好記錄。
十二、疑為溶血性或細菌汙染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護脈通路，及時報告上級
醫師，在積極**搶救的同時，做以下核對檢查：
核對受血申請單、血型標籤、交叉配血試驗記錄；
1、核對用血申請單、血液標籤、交叉配血試驗記錄。
2、核對受血者及供血者abo血型、rh(d)血型。用儲存於冰箱中的受血者與供血者血樣、新採集的受血者血
樣、血袋中血樣，重測abo血型、rh(d)血型，不規則抗體液做細菌學檢驗；
6、盡早檢測血常規，尿常規及尿血紅蛋白；
7、必要時，溶血反應發生經5-7小時測血清膽紅素含量。
十三、輸血完畢，醫護人員對有輸血反應的應逐填寫患者輸血反應回報單，並返還（血庫）儲存。（血庫）每
月統計上報醫務科。
十四、輸血完畢後，醫護人員將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，並將血袋送（血庫）至少儲存一天。
臨床用血管理制度
許醫字 2011 38號 許昌市中心醫院 為提高醫院臨床用血管理水平，保障臨床用血安全，根據國家 獻血法 衛生部 醫療機構臨床用血管理辦法 臨床輸血技術規範 等規定，結合醫院實際情況，制定本制度。一 醫院輸血管理委員會由醫院領導 業務主管部門 輸血科及相關臨床科室負責人組成。其主要職責 貫徹落實國家...
臨床用血管理制度
1 根據衛生部 醫療機構臨床用血管理辦法 制定本制度。2 本制度中所稱臨床用血包括全血和成份血。任何科室和醫師不得使用原料血漿和直接使用臍帶血。3 各用血科室應當遵照合理 科學的原則，制定用血計畫，不得浪費和濫用血液。醫院用血，由市中心血站供給。患者自身儲血 自體採血除外。任何科室不得私自採血。4 ...
臨床用血管理制度管理制度
醫院臨床用血管理流程 1 本制度所稱臨床用血包括使用全血和成分血，不得使用原料血漿，除批准的科研專案外，不得直接使用臍帶血。2 我院的臨床用血由市中心血庫及其平級以上血庫或血站提供。臨床用血計畫由院輸血管理委員會申報。用血應當遵照合理 科學的原則，不得浪費和濫用。3 各科室必須認真履行輸血告之義務，...