急性橫貫性脊髓炎的護理常規

2022-12-04 01:51:04 字數 932 閱讀 3148

一、護理常規

1.飲食護理:(1)宜食用高熱量,高蛋白,富含維生素易消化的食物。(2)為防止長骨脫鈣,可多食酸性食物及蔬菜,如胡蘿蔔、菠菜、葡萄。

2.觀察生命體徵變化及雙下肢周徑,發現異常情況及時通知醫生。

3.**護理:在骨隆突處放置氣圈或厚軟墊加以保護,必要時使用氣墊床或軟枕。

每小時巡視病房,檢查患者**情況,衣服潮濕隨時更換,受壓部位區域性按摩。每兩小時翻身一次,翻身時避免推、拉、拖的動作。保持**及會**清潔。

4.留置導尿管的護理:(1)妥善固定尿管,防止滑脫、扭曲、堵塞。

(2)每日會**擦洗兩次,每日更換尿袋一次,每週更換尿管一次,嚴格無菌操作(3)鼓勵患者多飲水,2小時開放一次尿管,訓練膀胱功能,觀察尿液的性質、量、顏色。

5.預防便秘 (1)食物應營養豐富,易於消化吸收,富含維生素、蛋白質和纖維素,以防止大便乾燥; (2)教會病人及親屬腹部按摩。按摩時由輕到重,由慢到快逐漸加大壓力和頻率,壓力大小以病人能耐受為宜,每日按摩3次,每次10min。

(3)經過以上訓練,仍有排便困難,可輔以藥物**,如:開塞露。

6.大劑量使用激素時,注意觀察有無***。

7.心理護理:關心關愛患者,給予心理支援及安慰,生活上關心體貼。告知家屬相關知識,介紹成功病例,增加患者的信心。

8.良肢體位的擺放:患側上肢:患肩下墊一小枕,使與健肩同高;患側上肢向外固定在枕頭上,和軀幹呈90°角或大於90°;肘、腕盡量伸直;手心向上,手指伸展、分開;

患側下肢:患臀至大腿外下側放置楔形枕頭,防止下肢外旋;膝關節墊起微屈並向內;踝處中立位,即足尖向上;

9.**訓練:根據患兒運動障礙情況做被動訓練或主動訓練。

二、健康教育

1、急性脊髓炎的病人因下肢癱瘓需長期臥床,故室內需陽光充足,空氣新鮮。

2、堅持**訓練:指導深呼吸、有效咳嗽;肢體無力、肌肉萎縮者,在能耐受的情況下,鼓勵增加床上、床旁活動,並輔以區域性按摩。

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