急性化膿性闌尾炎的術後護理分析

2022-11-11 17:57:04 字數 2287 閱讀 6577

中旦現代藥物應用2014年1o月第8卷第2嘲

曲建平孟巍

陳巍王鑫

根據本院接收的57例

【摘要】目的研究分析急性化膿性闌尾炎患者的術後護理方式。方法

急性闌尾炎患者的臨床護理方法以及效果來進行**。結果護理後,患者的**效果得到了強化,獲得比較好的滿意度,病情控制良好,歸轉順利。結論術後對患者的病情進行觀察和護理,能夠促進手

術**的效果提公升,讓患者的手術**質量更好,病情恢復更快。

【關鍵詞】急性化膿性闌尾炎;術後護理

闌尾炎是外科疾病,臨床診斷比較複雜,但是**比較簡單,並不是嚴重的疾病,而耽誤**,則會進一步發展成膿性闌尾炎…,這就導致手術操作的難度增加,處理不好就會引起併發症。現就本院的急性化膿性闌尾炎手術患者的臨床護理進行**,報告如下。1資料與方法

1.1一般資料本院2011年5月~2013年4月共收治急

性化膿性闌尾炎患者57例,其中男32例,女25例,年齡17—75歲,平均年齡48歲。發病至診斷**時間最短2 d,最

長7d。均有闌尾炎病史及體徵,輔助檢查支援診斷,急性化膿性闌尾炎29例,伴穿孔11例,形成闌尾周圍膿腫包裹7例,其中伴腸梗阻10例。1.2方法

急性化膿性闌尾炎患者的術前護理主要是為手術提供準備,術後的護理則是針對患者的**來進行的,鼓勵患者進行活動,對生命體徵和引流進行護理,避免傷口感染以及併發症產生。1.3術後護理

1.3.1體位患者接受不同的麻醉方式,其可以調整臥位,等患者的麻醉完全退去後,更換為平臥位,方便分泌物的引流,避免了患者誤吸導致窒息症狀。若是腰椎麻醉,患者需要12h去枕平躺,避免腦脊液外漏而出現頭痛症狀。硬膜外麻醉患者可低枕平臥。

切除闌尾炎的患者,要是安置了引流

管,則應該半臥位休息,避免傷口的壓力,也能夠促進傷口的癒合,讓炎性物質可以更好的滲出。

1.3.2監測生命體徵觀察生命體徵,每2小時測量血壓,脈搏、呼吸1次,連續測量4次直至平穩為止。如脈搏加快或血壓下降,則考慮有出血,應及時觀察傷口,及時報告醫生,採取必要措施。1.3.3引流管的護理

對於炎症比較重的患者,術後一般

都有腹腔引流管及導尿管。首先,應妥善固定引流管,低位

引流,間歇由近端向遠端擠壓引流管,保持引流通暢。嚴密觀察引流液的顏色、性質及量,若腹腔引流管引流出尿液樣液體,應警惕輸尿管損傷,及時報告醫生。留置導尿者,予以0.5%絡合碘抹洗尿道口2次,d,每次抹洗應更換手套,預防交叉感染,並觀察尿道口有無異常分泌物。

每日更換引流

袋,傾倒尿液時注意操作規範,並準確記錄24h尿量,因此縮短留置導尿時間,盡早拔出導尿管是預防尿路感染的關鍵。作者單位:150036黑龍江省醫院術後對患者給予關心和關愛,對患者的需求進行了解,盡可能的去滿足患者的要求。

對患者進行知識普及,告知患者急性化膿性闌尾炎的臨床演變過程以及相關知識,對其預防和

**進行講解,讓患者加深了解,鼓勵患者積極**,讓患

者能夠配合護理工作。

2併發症的觀察及護理2.1切口感染

讓腹腔保持引流通暢的狀態,緩解患者的

疼痛感,對**附近的情況進行觀察,如果有紅腫現象,應該告知醫生及時處理。

2.2肺部感染的護理腹部手術**,因為傷口疼痛的原

因,患者翻身、咳嗽都會增加疼痛感,所以不敢亂動,咽部的分泌物不能排出,很容易出現肺部感染的症狀。護理的關

鍵:①幫助患者翻身,鼓勵其咳痰,進行霧化吸入**,促

進痰液咳出。②觀察患者的體溫變化,平均4h就要進行1

次體溫測量,如果體溫偏高,應該要進行降溫,並詳細記錄。③完善基礎護理工作,讓病床乾淨舒適,進行日常護理工作。

2.3腸梗阻的護理腸梗阻是腹部手術後較常見的併發症

之一。採取的措施:①禁食、禁飲、胃腸減壓、抗感染、維持水電解質平衡,保持引流通暢,取半坐臥位,減輕膈肌壓迫。嚴密觀察腹痛情況,警惕腸梗阻的發生,及時發現並處

理;②協助並鼓勵患者多活動促進**排氣。2.4腹腔出血的觀察

腹腔出血會引起患者的腹痛,面色

蒼白,血壓降低,因此對於這些症狀應該要有警惕性,讓患者平躺吸氧,通知醫生進行檢查,積極的**。

3結果護理後,患者的**效果得到了強化,獲得比較好的滿

意度,痾隋控制良好,歸轉順利。

4討論闌尾炎手術的臨床成功率比較高,可是急性化膿性闌尾

炎要求護理工作比較嚴謹 。通過對本院部分急性化膿性闌尾炎患者的術後護理研究,表明該疾病的**是乙個非常困

難和複雜的過程,手術護理既要對患者的身體情況給予關注,

同時也需要對患者的心理狀態給予關注。參考

文獻[1]馬華麗,徐紅.預防留置導尿併發尿路感染護理對策.實用中醫藥雜誌

[2]朱紅.實用心理護理技術.太原:山西科學技術出版社,2006:

314—316.

[收稿日期

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