卵巢原發性惡性淋巴瘤1例

2022-11-11 16:36:04 字數 1401 閱讀 4835

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中國宴驗診斷掌2002年4月筇6卷第2期

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研究。礎舢目咖

我們認為,宮頸癌患者血清中scc—ag值可以

較準確反映宮頸癌的臨床生物學特性,檢測患者血清scc—a 對宮頸癌具有重要的臨床價值。

(致謝:感謝中山大學公共衛生學院衛生統計教研室柳青教授對本資料統計方面的幫助)

作者簡介:李傻東,男,(1967一).主治醫師,項士,主要從事**腫瘤臨床研究i作:叫肌

參考文獻:

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醜一【收稿日期

卵巢原發性惡性淋巴瘤1例

蔣衛 ,俞翔耀 ,孫旦澄

(同濟大學附屬鐵路醫院1血液科.2.病理科,上海200072)

1臨床資料

陽性,eac陽性,免疫球蛋白i輕鏈 、呈陽性,lca陽性陽性,cd72a陽性,bla一36陽-性,uchl一1陰性,bcl一2陰性,be1—6陰性,leum陰性,ebv陰性,plap陰性,kp一1陰性。

患者,女性,4l歲,因**不規則出血4個月,**就診時檢查發現左附件包塊,擬「盆腔實質性佔位」收人院。查體:一般情況良好,淺表淋巴結不大,心肺無異常。

肝脾肋下未及。ekg、胃鏡、胸片、骨髓塗片未見異常 b超:宮體左上方實質性回聲,大小胸部ct:

雙肺末見活動病變,縱隔內無腫大淋巴結。腹部ct:肝、膽、

結論:左卵巢瀰漫性大b細胞淋巴瘤。

2討論卵巢原發性惡性淋巴瘤多為個案報道,由於本病少見,臨床上易誤診。本病發病年齡2l~65歲,

起病較隱匿,表現為腹痛、腹塊、子宮出血等,一般以腹塊最多見,組織分型均為瀰漫型非何杰金氏淋巴瘤。診斷標準:1)瘤侷限於卵巢或以卵巢病變為主,

腫瘤僅累及臨近淋巴結或直接浸潤臨近組織。2)遠

胰、脾、雙腎未見異常,後腹膜未見異常。盆腔c.r:

左附件可見一巨大佔位病變.最大截面上下徑10cm,腹般溝及盆腔未見淋巴結腫大,子宮、膀胱正常。術中見左卵巢腫瘤約形態不規則,包膜尚完整.表面血管豐富。病理示:

卵巢腫塊切除標本大小,錶兩結節狀,切面分葉狀+灰黃色,包膜完整。鏡下:腫瘤細胞呈瀰漫性生長.腫塊內可見少許成熟淋巴細胞。

大片呈圓形、橢圓形大細胞,部分腫瘤細胞核染色質

距離病灶必須在原發病發現數月後出現。3)雖有其他部位受累,但以卵巢為主。本病例符合上述標準,卵巢惡性淋巴瘤是女性生殖系統預後較差的腫瘤,

多數學者認為先行手術切除腫瘤,再輔以放療和t或)化療。

作者簡介:蔣衛,士,(1966一),主治醫師。主要從事血液痛的臨床i作。

深。有核溝,部分腫瘤細胞胞核增大,可見2~3個桉

仁,核溝消失,胞核異型明顯,成巢狀排列。卵巢腫塊標本免疫酶標檢查示anae、acp陰性,afpase

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