作者：石雅萍
**：《中國實用醫藥》2023年第13期
【摘要】 目的**原發性腹膜後腫瘤切除術術後的護理體會。方法對31例腹膜後腫瘤切除術患者術後進行嚴密觀察出血、腸瘻、應激性潰瘍等手術併發症的發生。結果有1例死亡,2例發生出血,3例發生術後腸瘻,3例發生術後應激性潰瘍。
結論及時有效的護理預防措施干預,對促進患者**起到了積極的作用。
【關鍵詞】 原發性腹膜後腫瘤;術後;護理
原發性腹膜後腫瘤(primary retroperitoneal tumors,prt),是指原發於膈平面至骨盆入口處腹膜後間隙的腫瘤,不包括腹膜後臟器的腫瘤以及源於他處的轉移瘤[1]。目前手術是**腹膜後腫瘤的主要措施,但手術創面大,範圍廣,出血多,有的常聯合多臟器切除,術後要求全面性、針對性、特異性護理。我院於2023年1月至2023年12月收治腹膜後腫瘤31例,現將術後護理體會報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料本組31例,男18例,女13例,年齡38～71歲,惡性者22例,良性者9例。侵犯重要器官或大血管6例。
1.2 **方法均進行手術**。惡性腫瘤中腫瘤完整切除者16例;腫瘤部分切除者4例;良性腫瘤均完整切除;行臟器聯合切除者2例。
2 結果
本組手術中無死亡。術中大出血6例,術後死於腫瘤遠處轉移、多臟器功能衰竭2例、出血2例、腸瘻1例、應激性潰瘍2例、腹部切口感染3例、腹腔內感染5例。
3 術後護理
3.1 一般護理全麻未清醒去枕平臥位,頭偏向一側,保持呼吸道通暢。密切觀察意識、生命體徵變化,給予心電監護,常規吸氧24～48 h, 2～4 l/min,氧飽和度保持在96%以上,每15～30 min巡視患者一次,並記錄血壓、呼吸、脈搏、心率變化。
注意保暖,保持四肢末梢迴圈良好。詳細記錄出入液量,根據補液量決定翰液的速度,盡可能在24 h內補足所需液量。術後常規包紮腹帶,以增加腹內壓力,減輕腹腔血管擴張程度,3～5 d病情平穩後解除腹帶。
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