山東醫藥２００９年第４９卷第３期（２８．８％）。與對照組比較，ｐ均＜０．０１。
乎不吸收、不分解，通過氫鍵結合水分子，能有效增
３討論加腸道體液成分，刺激腸蠕動，引起水樣腹瀉，達到
術前充分腸道準備是ｋｕｂ＋ｉｖｐ檢查順利進行
清洗腸管的目的。本研究發現，兩組在腸腔清潔效
的重要保證。若腸道準備不充分，則腸腔內糞便可
果方面無顯著差異；但與傳統瀉藥相比，複方聚乙二掩蓋泌尿系病變，影響正確判斷。傳統腸道準備主
醇電解質散口感較好，無需長時間飲食限制，多數患要包括限制飲食、清潔灌腸和口服瀉藥等；刺激性瀉者無明顯飢餓感；且服藥後至初次排便時間明顯縮藥以番瀉葉為代表，其所含葸醌苷可刺激腸肌叢，使短，排便次數少，避免了水、電解質過多丟失；同時，腸道蠕動增強並減少水、電解質淨吸收。硫酸鎂為複方聚乙二醇電解質散中的無機鹽成分與服用的適滲透性瀉藥，口服後腸道不易吸收，可增加腸腔內滲量水分，可保證腸道與體液間水、電解質交換平衡。透壓、刺激腸黏膜分泌並阻止水分吸收，導致腸道擴腸腔內糞水呈近似等滲液，短時間不被腸黏膜吸收，
張，腸蠕動加強，排便加速¨，２ｊ。本研究結果顯示，
故不引起體液大量外滲導致脫水 ；其２ ｈ內勻速
二者聯用清潔腸道效果較好，但缺點是口感欠佳，準服用不僅腹脹發生率低，且患者不耐受與不良反應備時間長（需２ ｄ流質飲食），患者耐受性較差，不良發生率亦低 。
反應發生率高。其原因為：①長時間飲食限制導致綜上所述，ｋｕｂ＋ｉｖｐ檢查前４ ｈ口服聚乙二醇
患者能量攝人不足，易產生低血糖樣反應；②藥物強電解質散用於腸道準備，使用方便，起效快，***
烈的導瀉作用使患者服藥後短時間內排便次數明顯小，安全性高，可彌補傳統瀉藥的不足，值得借鑑。
增加，水、電解質大量丟失造成脫水，甚至電解質紊
［參考文獻］
亂；③番瀉葉與硫酸鎂口感欠佳，刺激胃黏膜及腸道
［１］金有豫．藥理學［ｍ］．５版．北京：人民衛生出版社
作用較強，易引起噁心、嘔吐、腹痛等不良反應ｕ．２；
２６５．
④服藥後口服５％葡萄糖氯化鈉溶液５００ ｍｌ，雖然［２］趙立民，盧藝，林中，等．番瀉葉加硫酸鎂行結腸鏡檢腸道準備的
效果觀察［ｊ］．現代護理
在一定程度上可糾正脫水、電解質紊亂，但短時間內
快速飲用可導致明顯腹脹。傳統瀉藥的上述不足可
導致患者對腸道準備依從性降低，部分患者常對飲
食限制不能耐受而進食固體食物，導致腸腔清潔效
果較差，檢查失敗，部分患者甚至放棄檢查。
複方聚乙二醇電解質散為複方製劑，其組成為
（收稿日期
聚乙二醇４０００、無水硫酸鈉、氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉。聚乙二醇４０００為長鏈線性聚合物，口服後幾
護理園地
正患者不良飲食習慣，如吸菸、飲酒、食用動物油和過多食用鹹菜，控制鹽的攝入。遵循低糖、高蛋白、高維生素、適量脂
糖尿病足壞疽４３例護理體會
肪的飲食原則，注意營養搭配。③足部護理。指導患者每晚泡腳５～１０ａｒｉｎ，水溫４０℃以下，用軟毛巾擦乾，尤其是足趾縫。
每晚檢視足底**顏色，有無紅腫、水皰、破潰等，防止侯玉華，高麗霞，韓
瑜**乾裂，尤其是足跟部可塗植物油。修剪趾甲成弧形，防（青島膠州市人民醫院，山東膠州２６６３００）
過長或過短；選擇寬鬆的鞋和柔軟吸汗的襪子；避免赤足。對壞死組織過多的創面採用少量多次清創，以不損傷正常組糖尿病足壞疽多發生於老年患者，因患者多合併有心腦
織、不出血為宜。清創後，用生理鹽水慶大
血管病變、腎病、眼病等，**棘手。近期，我們共收治糖尿黴素３２萬ｕ＋胰島素１０ ｕ浸泡或紗布區域性濕敷。囑患者
病足壞疽４３例，糖尿病史８ａ以上，合併高血壓１５例，腦栓積極戒菸，注意保暖。坐位時禁止一支腿交叉壓於另一腿，
塞９例，腎病２例，糖尿病病變６例，均有不同程度的貧血、以免壓迫封閉下肢血管。合理推拿按摩足部與下肢，改善微低蛋白血症。根據患者情況我們採用飲食**、區域性**和迴圈，促進傷口癒合。
④其他護理。密切觀察患者生命體全身**的綜合**，取得較好效果。現報告護理體會。
徵，２４～４８ ｈ內每測量血壓、脈搏、呼吸１次；保護理體會：①心理護理。向患者耐心解釋病情，幫助其持呼吸道通暢，吸氧，保持血氧飽和度在９５％以上；每２ ｈ翻
克服緊張焦慮心理。經常巡視病房，與患者交流，幫助其提
身拍背１次，協助患者排痰，予霧化吸人；觀察患者意識狀高自護能力，減輕心理負擔，增強自信心。②飲食護理。糾
態；密切監測血糖變化，隨時調整。９ｌ
糖尿病足的治療護理方法
糖尿病足是嚴重的糖尿病併發症，發展到後期可能會引起截肢。因此對於糖尿病足患者做好 和護理時非常重要的，除了使用于氏糖疽康進行 外，還需要做好糖尿病足的護理工作。糖尿病足的護理方法有哪些？首先做好的第一點 飲食護理 對於糖尿病足患者來說飲食是非常關鍵的，所有的飲食都要圍繞乙個思想 降血糖 增營養 降血...
糖尿病足如何治療
糖尿病足如何 這是大多數糖尿病足患者及家屬都非常關心的問題，一旦出現糖尿病足意味著被截肢的可能。在大型綜合醫院目前對於糖尿病足一般都沒有好的 方法，只能在迫不得已的情況下給糖尿病足患者截肢。濟南糖尿病醫院 周燕大夫在這簡單的說一下目前糖尿病足 的幾個基本步驟和過程。一，基礎 1 綜合 需要始終貫穿於...
糖尿病足檢查包括什麼
1 臨床檢查。主要是通過醫者以手去觸及足背動脈 脛後動脈 股動脈，以粗略判斷患者下肢及區域性的血液 情況。2 踝動脈 肱動脈壓力比值 abi 這是乙個非常有價值的檢查方法，是反映下肢血壓與血管狀態的重要指標。3 跨皮氧分壓。它反映了微迴圈的狀態，也可反映周圍動脈的供血狀況。4 都卜勒血管檢查。通過都...