糖尿病足如何治療

糖尿病足如何**？這是大多數糖尿病足患者及家屬都非常關心的問題，一旦出現糖尿病足意味著被截肢的可能。在大型綜合醫院目前對於糖尿病足一般都沒有好的**方法，只能在迫不得已的情況下給糖尿病足患者截肢。

【濟南糖尿病醫院】周燕大夫在這簡單的說一下目前糖尿病足**的幾個基本步驟和過程。

一，基礎**

（1）綜合**需要始終貫穿於整個**過程中，正確處理好整體與區域性的關係，切忌只見區域性傷口，忽略全身情況的做法，主要內容包括如下：1.控制糖尿病，盡量使血糖及血壓正常；2.

改善微迴圈及血管再通；3.抗感染；4.支援**。

二，內科**

（1）控制血糖及血壓；（2）抗感染；選用敏感、廣譜、足量、兩種以上抗生素聯合使用的原則；（3）糾正急慢性併發症：如酮症酸中毒、低蛋白血症等；積極改善心腎功能，控制高血壓。（4）改善微迴圈；通過擴張血管、抗凝、將纖、血小板拮抗劑等途徑，如acei、丹參液、前列腺素e、紅花注射液等。

（5）神經營養製劑：維生素b6、維生素b12，atp、輔酶a、神經節甘酯等。

三，糖尿病足的**

（1）足部感染：應用抗生素控制感染。

（2）神經足潰瘍：1.應用改變壓力的矯形鞋或足的矯形器來達到改變患者足的區域性壓力；2.

清創後定期換藥；3.採用一些生物製劑或生長因子類物質**難以**的足潰瘍；4.醛糖還原酶抑制劑。

（3）區域性傷口**：切開引流，清創換藥

（4）外科**：如血管置換、血管成形術或血管旁路術外科血管重建手術（動脈搭橋術）、介入放射學**，糖尿病壞疽患者在休息時有疼痛及廣泛的病變不能手術改善著，才考慮截肢。

（5）幹細胞移植：幹細胞移植**糖尿病足在臨床上是不成熟的技術，所以用幹細胞移植糖尿病足是不可取的。

大醫院**糖尿病足為什麼最後都會建議截肢呢？

第一是因為糖尿病足**過程中涉及到的科室太多，內科只是負責內科事情，但是糖尿病足**過程中內科。外科、血液科、神經科都需要參與，在**上很難得到周全、及時、系統的**方案。再者糖尿病足本身就很棘手，最後截肢也就在所難免。

濟南糖尿病醫院為什麼能20年保持糖尿病足**技術的領先地位？

濟南糖尿病醫院建立於2023年，是全國糖尿病**防治工程濟南推廣中心，採用中西結合的**。

肥城患者張某，78歲，發現足部發麻、但是並未在意，後來在病情逐漸加重，在當地醫院住院十多天，病情仍未得到控制，某省立醫院醫院專家會診後決定需要截肢，但是患者年事已高，並且有心臟病，所以只能在家任其發展。後來在濟南糖尿病醫院接受**，上圖是張某剛到醫院的**，住院十天，病情得到控制。

什麼是中西醫結合開放式**？

中西醫結合開式**無疑是專門**各種糖尿病足的**。其特別之處在於來自兩千年中醫的智慧型與精髓，同時凝聚了現代醫學理論的求實與創新。糖尿病足患者最棘手的問題就是控制不住壞疽、潰爛、感染，所以不敢開啟創面進行徹底的清理，只是在表面上進行消炎，很多患者表面上看起來正常，其實內部肌肉已經嚴重的潰爛。

面對這樣的情況絕大數醫院只能採取截肢的辦法，讓患者在輪椅上度過餘生。中西醫結合開放式**的出現，改變了這一切。

中西醫結合開放式**能做到什麼？

1、1級的病足患者**5~10天即可**；

2、2~3級的病足患者**20--30天創面即可癒合；

3、4~5級的病足患者**40--60天左右即可出院。