生命是永恆不斷的創造，因為在它內部蘊含著過剩的精力，它不斷流溢，越出時間和空間的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表現的形式表現出來。
－－泰戈爾
一、名詞解釋
1、骨質疏鬆：是指一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但骨的有機成分和鈣鹽含量比例仍正常
2、骨膜增生：又稱骨膜反應，指在病理情況下骨膜內層的成骨細胞活動增加所產生的骨膜新生骨。骨膜反應一般意味著骨質有破壞或者損傷。
組織學上可以見到骨膜內層成骨細胞增多，形成新生骨小梁。
3、空氣支氣管徵：當實變擴充套件至肺門附近，較大的含氣支氣管於實變的肺組織形成對比，在實變區中可見到透亮的含氣的支氣管分支影，稱為支氣管氣象或空氣支氣管徵。常見於大葉性肺炎實變期。
4、胸膜凹陷徵：指腫瘤與胸膜之間的線形或幕狀陰影，也可為星狀陰影，系腫瘤瘤體內的瘢痕組織牽拉臨近的臟層胸膜所致。
二、選擇題
1、肺結核和淋巴結核鈣化呈什麼樣子？
多發斑點狀鈣化
2、診斷錯構瘤時的典型空洞表現？
爆公尺花樣
3、乾酪樣肺炎出現哪類空洞？
蟲蝕樣4、發生哪一葉的支氣管瘤有倒「s」徵？
右肺上葉
5、**肺門淋巴結腫大常見哪種疾病？
支氣管肺癌
6、發病四天的大葉性肺炎的典型症狀是什麼？
大片狀的密度增高影
7、骨骼病變檢查的首選？
x線平片
8、消化道穿孔的直接x片徵象是什麼？
膈下游離氣體
9、骨質軟化是指單位體積內的什麼？
鈣鹽的減少（骨基質不變）
10、主動脈型心臟**增大？
左心室（靴型心）
三、填空題
1、胃的正常分型：牛角型、鉤型、長型、瀑布型
2、心胸比率：心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比，正常**不大於0.5
3、原發症候群是指：肺部的原發病灶、淋巴管炎、淋巴結炎的合稱
4、急性粟粒型肺結核的特點：分布均勻、密度均勻、大小均勻
5、肺膿腫空洞的特點：厚壁空洞，內緣光整，底部見液平，邊緣模糊，吸收後形成索狀纖維病灶
6、周圍型肺炎有診斷意義的x線徵象是：分葉、毛刺、胸膜凹陷徵
7、後縱隔最常見的腫瘤是：神經源性膿腫
四、簡答題
1、癌性與炎性空洞的鑑別
答案一：癌性空洞多見於老年，多為厚壁偏心空洞，內壁不光整，可有癌結節，外壁可有分葉及毛刺徵，常伴肺門、縱膈淋巴結增大
答案二：癌性空洞內有積液，周有炎性浸潤，臨床上有急**染性炎性症狀，邊緣較清楚，邊緣有分葉、毛刺等癌腫症狀，壁薄厚不均，內凹凸不平，肺門及縱膈可見腫大的淋巴結，短期抗炎**後可見顯癌性空洞的原貌（偏心），炎性症狀消失。
炎性空洞炎症累及肺段表現為片狀或三角形緻密影；累及整個肺葉，呈以葉間裂為界分布的大片緻密陰影。實變影中可見透亮支氣管影，即「空氣支氣管徵」消散期的實變區密度逐漸減低，表現為大小不等、分布不規則的斑片狀影，炎症最終可完全吸收，或只留少量索條狀影。
2、結核球與周圍型肺癌的鑑別
答案一：結核球邊緣清楚，腫塊內可有環狀或斑片狀鈣化，病變周圍常有「衛星灶」。
周圍型肺癌常表現為肺內結節影，可有空泡徵，多為多發的多個密度減低區直徑小於3cm，多有分葉徵或胸膜凹陷徵，中晚期是肺內球形腫塊，有分葉、短細毛刺及胸膜凹陷徵，當腫瘤壞死靜止期管引流後，可形成厚壁偏心空洞，腫塊內鈣化很少見。
答案二：結核球邊緣清晰，少有分葉，內有鈣化，周圍有衛星病灶
周圍型肺癌邊緣毛刺，多有分葉，少鈣化，有胸膜凹陷徵
3、常見縱膈瘤的分布
胸口入口區，成年多為甲狀腺腫塊，兒童常為淋巴管瘤；
前縱隔，常見為胸腺瘤和畸胎瘤，前心膈角區的腫塊多為心包囊腫和脂肪瘤；
中縱膈，淋巴瘤最常見，其次為支氣管囊腫；
後縱隔，神經源性腫瘤多見，主要有神經纖維瘤、神經鞘瘤或節細胞神經瘤等，可伴有區域性脊柱骨質異常。
4、何為「皮革胃」，其x線表現
癌症累及胃的大部或全部至整個胃壁瀰漫性增厚，胃壁僵硬，胃腔縮窄，就稱為「皮革胃」。x線表現為胃的彈性消失、僵硬，黏膜表面平坦而粗糙，與正常胃壁間無明顯界限之分，粘膜皺襞增寬挺直或呈結節狀，加壓後無明顯改變。
5、骨肉瘤的x線表現
骨肉瘤多見於30歲以下的青少年，男性較多，好發於四肢的長骨，股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，幹骺端為好發部位。x線平片上主要表現為各種形式的骨質破壞，腫瘤骨形成，軟組織損傷發生腫塊，腫瘤軟骨鈣化，骨膜增生，可見codman三角
6、脊椎結核的x線表現
脊椎結核以胸、腰椎最為多見，常累及兩個以上椎體，x線表現：骨質的破壞，椎間隙變窄或消失，後突畸形，冷性膿腫，可見死骨。
7、中心型肺癌的x線表現
腫瘤發生在肺段和段以上支氣管，以鱗癌多見。早期侷限於支氣管腔內或沿管壁侵潤生長，周圍肺實質未被累及，且無遠處轉移的腫瘤，x線胸片常無異常表現，偶爾可有侷限性肺氣腫或阻塞性肺炎。中晚期主要表現為肺門腫塊，成分葉狀或邊緣不規則形，常同時伴有阻塞性肺炎或肺不張，有轉移。
Euipzxy醫學影像學x線總結
5 肺膿腫空洞的特點 厚壁空洞，內緣光整，底部見液平，邊緣模糊，吸收後形成索狀纖維病灶 6 周圍型肺炎有診斷意義的x線徵象是 分葉 毛刺 胸膜凹陷徵 7 後縱隔最常見的腫瘤是 神經源性膿腫 四 簡答題 1 癌性與炎性空洞的鑑別 答案一 癌性空洞多見於老年，多為厚壁偏心空洞，內壁不光整，可有癌結節，外...
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