工傷醫療管理制度

2021-06-06 15:44:31 字數 2644 閱讀 2427

1. 目的

為提高員工工作安全意識,及時處理各種工傷事故,規範工傷醫療費報銷及有關手續,杜絕工傷事故的發生,提高公司生產效益。

2. 適用範圍

公司各部門、車間員工均適用於本制度。

3. 權責部門

3.1 行政部負責員工工傷醫療的全面管理工作。

3.2 各部門、車間必須配合好行政部,按本制度正確處理各類工傷安全事故。

3.3 工傷員工按此制度****相關手續。

4. 管理制度

4.1 公司員工在生產過程中如發生工傷事故,當班主任或帶班主任必須在2小時內上報行政部,不得隱瞞、拖延,夜班可在第二天早上上報,如工傷事故超過兩天不上報的,處罰部門負責人每次50元。

4.2 工傷事故發生後,部門負責人應立即組織搶救或送去醫院診治,緊急用車時,當事人班組長、部門主任、值勤保安隊員皆有權調動公司車輛,司機不得以任何理由拒絕出車。

4.3 工傷事故發生後,當事人所在部門主任或廠長要及時填寫《工傷事故報告單》,部門主任或廠長要詳細了解事發經過,認真調查事發原因,給予事故責任初次評定,同時要註明建議報銷比例及處理意見,提出糾正與預防措施。簽名後及時上交行政部。

4.4 行政部收到《工傷事故報告單》後,有關負責人必須到現場調查了解,在《工傷事故報告單》上註明處理意見及建議報銷比例。

4.5 行政部同時組織臨**審組(由行政部、當事人車間主任或廠長、生產副總經理組成)進行分析,核定責任人對事故所負責任,確定報銷比例,並簽名認可。由評審組確定的報銷比例及處理意見為最終處理結果。

員工在報銷醫療費時,必須附有《工傷事故報告單》,否則,不予報銷。

4.6 員工工傷醫療費由行政部有關人員負責統一交納核算。護理費、門診**費及就醫車費須由行政部審核確認後上報廠部批准報銷,否則自負。

醫療費用及其它費用不得弄虛作假,否則取消報銷資格,同時視情節輕重對責任人進行處罰。

4.7 工傷員工如果住院**,住院**必須遵守以下規定:

4.7.1 員工住院伙食費補助為5元/天;

4.7.2 重症需要護理者,如派本公司的員工,按20元/天補助(醫院派人護理除外),時間以工傷者住院起止時間為準。

4.7.3 為便於辦理保險手續,住院員工除必須將個人病歷、醫療費發票、出院證明或者疾病證明書等材料準備齊全外,還必須要有用藥清單(在住院部列印)。

4.7.4 住院員工如需轉院的,必須事先經行政部同意,由行政部負責安排。

4.7.5 住院員工出院後,必須將以上材料及時上交行政部,由行政部負責向有關保險公司辦理索賠手續。

4.8 員工工傷如只需門診**,門診**必須遵守以下規定:

4.8.1 無任何伙食補助、護理等補助。

4.8.2 為便於辦理保險手續,門診**的員工必須及時將個人病歷、醫藥費發票、疾病證明書上交行政部。

4.8.3 工傷休息必須有縣(或相當於縣)級醫院出具休息證明,否則按事假處理。具體由行政部根據工傷者休息時間,將考勤及《工傷事故報告單》等材料提供給財務部。

4.9 員工工傷必須去指定的縣級以上醫院,否則醫療費用一律不予報銷。醫療期間必須服從醫院及公司的安排,不得私自轉院、擅自離開或走動等,否則後果自負。

4.10 在工作過程中發生意外或因無法抗拒的原因造成的工傷事故(如裝置控制系統失靈、裝置故障、空中掉物等意外原因),工傷醫療費由公司負責報銷。

4.11 凡因他人違反勞動安全操作規定造成的工傷事故,醫療費用100元以內(含100元)的,由責任人負全部責任;100元以上的依照評審組評定的責任比例確定報銷金額,沒報銷的部分明確責任人所承擔的金額,但對責任人違反安全操作規定之行為每次處罰在100元以上。

4.12 當事人違反操作規程、工作麻痺、粗心大意,造成個人工傷事故,公司將根據審核組審定的意見及實際情況作以處理,確定報銷比例,休息無工資補償,並對當事人違反安全操作規程之行為每次最低處罰不低於100元。

4.13 工傷期間工資計算方法:

4.13.1 因工作意外原因造成員工工傷,需住院的,住院期間工資按本公司制定的800元/月標準計發,所有工傷住院員工不分部門、職務、崗位,皆按此標準。

考勤以醫院出具的發票及《出院證明書》為準。

4.13.2 出院之後需休息的,必須由醫院出具休息證明,休息時間(出院之日至上班之日)按平果縣最低工資標準計發(目前平果縣最低工資標準為320元/月),平果縣最低工資標準每年調整一次,如調整再另作通知。

4.13.3 因他人或個人原因造成的工傷事故,需住院的,住院期間或出院休息的時間一律按事假處理,無任何工資計發。

4.13.4 因意外原因造成工傷,不需住院但需要門診**的,必須由醫師出具相關證明;門診**時間至上班時間的工資按平果縣最低工資標準計發。

4.13.5 因他人或個人原因造成工傷事故,不需住院的,從門診**開始至上班這一時段一律作事假處理,無任何工資計發。

4.14 工傷痊癒後,員工必須服從公司的安排,同時辦理有關手續:

4.14.1 如能繼續勝任原崗位工作,繼續安排在原崗位工作。

4.14.2 如不能勝任原崗位工作, 且繼續留在公司的,公司根據《勞動法》規定另行安排,當事人應服從安排並遵守廠規廠紀,否則公司不負責任。

4.15 在醫療期未滿或未經公司同意,工傷員工不准私自進行任何性質的傷殘鑑定或進行其它鑑定,否則,公司一律不予承認,不承擔任何責任。

4.16 為配合行政部辦理有關保險手續,當事人必須配合。對於傷殘、死亡等依照保險公司的賠款條款規定及《勞動法》為準。

在辦理相關手續時如發現當事人使用虛假證件如假身份證等,公司不予承認與其有僱傭關係,並對其醫療費用及其它一切費用不負任何經濟責任。

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