「危急值」報告制度

2021-05-02 00:27:01 字數 795 閱讀 6182

病理科病理診斷 「危急值」報告制度及流程

根據中國醫院協會關於實施《cha患者安全目標》的要求,為規範醫療行為,保障患者安全,提高醫療質量,提高臨床診療水平,減少醫療糾紛,特制定臨床病理檢查病理診斷「危急值」報告制度。

一、設立「危急值」報告專案和範圍:

1. 內鏡活檢、區域性小手術取材臨床送檢診斷未懷疑惡性腫瘤而病理診斷可直接明確診斷惡性、原位癌的病例。

2. 送檢標本臨床診斷腫瘤,而初步病理觀察良惡性需進一步做免疫組化染色以區分腫瘤良惡性、分類、分型、分級的病例。

3. 首次病理診斷報告發出後,經重新取材、免疫組化、科內病理討論後需重新修改病理報告和上級醫院會診與原診斷不符的病例。

4. 對送檢冰凍標本有疑問或冰凍結果與臨床診斷不符或常規切片診斷與冰凍切片診斷不一致。

二、「危急值」報告流程:

1. 當臨床病理診斷結果出現「危急值」時,病理診斷人員和病理技術員必需核對標本的姓名、取材部位、送檢組織塊數、取材塊數、大體描述、切片上的組織塊數、組織學形態是否符合,染色操作、方法是否規範,檢視近期有無該患者的病理檢查結果並加以比較,同時,病理診斷醫師應該通過**與臨床醫師溝通:大體標本採集、送檢部位、組織大小是否一致;病人臨床情況與病理診斷結果是否符合,如果不符合,應當重新取材進行複查。

2. 確認「危急值」後,病理科診斷醫師應及時用**報告相關科室醫師,雙方必須複核患者資訊和病理診斷結果,同時雙方均應及時正確填寫《病理報告危急值報告記錄本》,防止差錯的發生。

3. 臨床醫師接到「危急值」報告後,應按診療規程及時處理病人,完善病情記錄,如果是下級醫師接到「危急值」報告後,應當立即報告上級醫師,並記錄上級醫師指示。

危急值報告制度及危急值數值

一 危急值 通常指某種檢驗 檢查結果出現時,表明患者可能正處於生命危險的邊緣狀態。此時,如果臨床醫師能及時得到檢驗 檢查資訊,迅速給予患者有效的干預措施或 就可能挽救患者生命,否則就有可能出現嚴重後果,危及患者安全甚至生命,失去最佳搶救機會。二 各臨床醫技科室應建立 危急值 專案表及制訂 危急值 界...

危急值報告制度

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危急值報告制度

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