出院病案歸檔制度

2021-05-02 00:22:41 字數 476 閱讀 9356

一、出院病人的病案必須在病人出院後7天內提交病案室。(死亡病例應完成病例討論並填寫有關死亡資料)

二、出院病歷必須由本科室質控醫師和質控**審核無誤後方可提交病案室。

三、實行《病案簽收單》制度,病案室與科室接收病案時,必須逐份審核登記,並在簽收單上簽字。

四、病案室必須在病案**後第二天整理錄入歸檔完畢。

五、病案室應認真檢查病案的完整性及首頁填寫情況,並妥善保管。

六、病案室定期清查未歸檔病歷,列印並下發各科室未規定名單,每週一次,並及時催回病案。

七、要求病案7日歸檔率達到100%,每月對各科室上交情況在《醫療質量通報中》進行公示並與績效考核掛鉤。

八、對遇特殊情況需延期交病歷的實行逐級審批制度:一周內的由醫教科審批,二周內的由主管院長審批,三周以上的由院長審批,同時簽訂限期繳納保證書。

九、任何人不得隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。

十、本制度從九月十日起實施。

2023年9月10日

出院病歷歸檔制度

梁山縣人民醫院出院病歷歸檔制度 一 出院病歷的科室管理 1 住院醫生應在患者出院後及時將出院病歷整理完整交給病區質控負責人進行出科質控,再由專人交給病案室。任何人不得隱匿 銷毀 搶奪 竊取病歷。2 病人出院 死亡 24小時內,必須完整 準確 規範填寫好病歷首頁及附頁,並將病歷中所有資料整理齊全,列印...

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一 出院病歷的科室管理 1 主管醫生應在患者出院後及時將出院病歷交給病區質控負責人進行出科質控,再由專人交給病案室。任何人不得隱匿 銷毀 搶奪 竊取病歷。2 病人出院 死亡 24小時內,必須完整 準確 規範填寫好病歷首頁及附頁,並將病歷中所有資料整理齊全,列印出病歷首頁。實習醫師 進修醫師 住院醫師...

出院病歷歸檔管理制度

成都市東區醫院 依據國家衛計委 國家中醫藥管理局 醫療機構病歷管理規定 2013年版 精神,制定本制度。一 我院暫實行出院病歷5日歸檔制度。即病歷在病人出院後5個工作日內歸入病案室。二 病歷歸檔前的注意事項 1 病人出院結算完成後,住院醫師應盡快完善病歷,包括護理部門 上級醫師 科主任審簽,經仔細審...