病案借閱制度

一、本院病歷檔案資料所有權歸醫院和患者共同所有，由醫院長期保管。本院的院級領導、醫務科和負責臨床醫療、教學、科研工作的本院醫務人員及實習進修人員有權使用原始病案。《醫療機構病歷管理規定》中規定的部分病案資料使用權同樣屬於病人。

二、病案借閱僅用於臨床醫療參考、科研教學、病案影印複製、死亡病例討論、處理各類醫療糾紛、司法事務等，一般不得以其它理由借閱。

三、本院院領導、醫務科和臨床執業醫(護)師以上任職資格人員具有借出病案資格，其他醫務人員、實習進修人員僅允許在病案室內閱讀病案。

四、本院醫師經醫療管理部門批准後，方可借閱死亡及有醫療爭議等特定範圍內的病歷，但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關係的患者病歷。

五、國家司法、檢查、公安機關借閱、複製病案的，需提供介紹信及本人工作證件，需借出病案的須經醫務科批准。院外單位借閱人持介紹信，經醫務科批准，可以摘錄病史。

六、借閱病案時，應在病案室內閱畢歸還。須借出時，應至病案室登記，病案10份以內由病案室主任批准，10份以上經醫務科科長批准，但一次不得超過30份。借閱病案一周內歸還，逾期不能歸還者，應到病案室續借，但不得超過半個月。

如丟失所借病案，按醫院獎懲規定處理。

七、院領導或醫務科因工作需要借出病案，同樣需辦理登記手續，借出時限依據實際需要而定。

八、借閱時病案管理員應做好登記工作，對逾期不還且催促無效者，病案室應定期上報醫務科。

九、借閱期間借閱者必須做好病案的保管、保密工作。未經允許，不得對病案資料做任何修改和補充完善。使用歸檔病歷者，不得自行拆卸、塗改、剪貼和造成破損。

一經發現並導致不良後果的，由當事人承擔相應法律責任。

十、患者在門診需參閱住院病案時，由門診醫師到病案室查閱。

十一、患者或其關係人需要了解和使用部分病歷資料的內容時，必須依據《醫療機構病歷管理規定》，履行相關手續，影印複製部分病歷資料，但不得借閱原始病案。