（一） 「危急值」通常指某種檢驗、檢查結果出現時，表明患者可能正處於生命危險的邊緣狀態。此時，如果臨床醫師能及時得到檢驗、檢查資訊，迅速給予患者有效的干預措施或**，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重後果，危及患者安全甚至生命，失去最佳搶救機會。
（二）各臨床醫技科室應建立「危急值」專案表及制訂「危急值」界限值，並每年對「危急值」專案進行總結分析，修改、刪除或增加專案，以逐步建立起適合於我院病人群體和臨床工作的「危急值」專案表。科室如對「危急值」標準有修改要求，或申請新增「危急值」專案，應將要求書面成文，科主任簽字後交醫務科審查同意後檢驗檢查科室修改，檢驗檢查科室將申請保留。應重點關注來自急診重症醫學科、手術室、心血管內科等危重病人較集中科室的標本與檢查。
（三）「危急值」報告與接收均遵循「誰報告，誰記錄，誰負責」的原則，各臨床科室、醫技科室應分別建立「危急值」登記本，對「危急值」相關資訊做詳細記錄。
（四）各醫技科室人員在發現「危急值」後，應立即進行複核確認，按「危急值」報告流程，10分鐘內實行雙形式報告（即**通知相應臨床科室，同時在lis系統上發布報告），並在《「危急值」結果登記本》上詳細記錄，內容包括患者姓名、科室、床號、住院號、檢驗日期、檢驗專案、檢驗結果、臨床接收人姓名（工號）、聯絡**、**聯絡時間、報告人等。
（五）臨床科室人員接收到「危急值」報告**，並按要求複述一遍結果後，必須在《「危急值」接收登記本》上詳細記錄，內容包括接收**時間、患者姓名、科室、住院號、檢驗檢查專案、檢驗檢查結果、檢驗檢查報告人等。**在接獲「危急值」**時，除按要求記錄外，還應立即將檢查結果報告主管醫師（或當班醫師），同時記錄匯報時間、匯報醫師姓名。
（六）臨床醫師接到「危急值」報告後應及時進行識別，根據該患者的病情，結合「危急值」的報告結果，5分鐘內對該患者的病情做進一步了解，對「危急值」報告進行分析和評估。若與臨床症狀不符，應關注標本的留取情況。如有需要，應立即重新採集標本或通知病人來院進行複查。
若與臨床症狀相符，應在10分鐘內採取處理措施（如用藥、手術、會診、轉診或轉院等），並在病程記錄中詳細記錄危急值報告時間、危急值結果、分析、處理情況，處理時間（記錄到時分）；同時在「危急值登記本」備註欄註明處理情況；若為住院醫師應記錄有向上級醫師報告的內容、上級醫師處理意見等。門急診患者由接診醫生立即**通知患者，並記錄**通知時間；體檢人員由檢查中心相關人員或主任及時通知患者，並記錄**通知時間。
（七）各臨床醫技科室應認真組織學習「危急值」報告專案、範圍、報告程式以及處理措施。各科室要有專人負責本科室「危急值」報告制度執**況。
（八）醫務科、護理部等職能部門將對 「危急值」報告執**況進行跟蹤檢查，並提出整改措施；每年修訂我院危急值指標，必要時隨時修訂。
（九）根據我院的實際情況，參考相關臨床科室的意見，修訂我院的危急值常見（根據臨床實際情況動態變化）指標如下:
1.檢驗科結果（**）：檢驗科結果（**）：
（1）血糖glu：<2.6mmol/l或》22mmol/l，（2）wbc：
<1.5* 109/l /l或》30.0* 109/l ，（3）plt<50* 109/l /l，（4）hb：
<50g/l或》200g/l，（5）pt>30s，aptt>70s，d-二聚體：>3ug/ml；（6）血鉀：<2.
8mmol/l或》6.0mmol/l，（7）血鈉：<120mmol/l或》160mmol/l，（8）血氯：
<80mmol/l或》120mmol/l，（9）tco2<10mmol/l或》40mmol/l，（10）尿素：＞30mmol/l，(11)肌酐＞600 umol/l，(12)鈣<1.5或＞4.
0 mmol/l，(13)血澱粉酶》420u/l、尿澱粉酶》1800u/l，（14）血、腦脊液、尿培養陽性、大便霍亂培養陽性、多重耐藥菌，（15）肌鈣蛋白i（ctni)>2.0ng/ml。（16）血氣分析：
ph<7.2或》7.55 ，pco2:
<20mmhg或》65mmhg ， po2:<40mmhg
2. 檢驗科結果（兒童、新生兒）
3.心電圖室結果：（1）心臟停搏，（2）急性心肌缺血（不適宜平板），（3）急性心肌損傷，（4）急性心肌梗死，（5）致命性心率失常，①心室撲動、顫動，②室性心動過速，③多源性ront型室性早搏，④頻發室性早搏並q-t間期延長，⑤預激伴快速心房顫動，⑥心室率大於180次/分的心動過速，⑦二度ⅱ型及高度、三度房室傳導阻滯，⑧心室率小於45次／分的心動過緩，⑨大於２秒的心室停搏；
和mr結果：（1）腦疝，（2）顱內急性大面積腦梗死（範圍達到乙個腦葉或全腦幹範圍或以上），（3）腦內出血，出血量大於30ml，或腦幹、丘腦出血，和/或出現腦疝者；（4）液氣胸壓縮70%以上、張力性氣胸，（5）急性肺水腫，（6）急性肺動脈、主幹動脈栓塞，（7）中等量以上心包積液、急性心包填塞，（8）急性主動脈夾層或胸腹主動脈瘤，（9）肝脾胰腎等腹腔臟器出血，（10）消化道穿孔；急性腸梗阻、腸套疊，（11）急性重型（出血壞死性）胰腺炎，（12）急性外傷性脊椎骨折並脊髓損傷，（13）宮外孕。
5.普通x線檢查結果：（1）一側肺不張，（2）氣管、支氣管異物，（3）液氣胸，尤其是張力性氣胸壓縮70%以上，（4）急性肺水腫，（5）心包填塞、縱隔擺動，（6）急性主動脈夾層、動脈瘤，（7）食道異物；（8）消化道穿孔、急性腸梗阻（包括腸套疊）；（9）外傷性膈疝；（10）嚴重骨關節創傷：
⑴脊柱骨折伴脊柱長軸成角畸形；⑵多發肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸；⑶骨盆環骨折。
6.超聲影像結果：（1）凡超聲檢查發現各器官大小、血流速度等明顯超過正常值，危急生命者；（2）急診外傷或介入**後見胸腔、腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內臟器官破裂出血；（3）懷疑宮外孕破裂並腹腔內出血；（4）主動脈夾層、動脈瘤，大動脈栓塞；（5）急性**扭轉；（6）大量心包積液，前後徑超過3cm，合併心包填塞；（7）重症急性胰腺炎；（8）急性膽道梗阻、膽囊穿孔；（9）晚期妊娠出現羊水過少、心率過快。
7.病理科結果：（1）冰凍結果出來後；（2）特殊情況（如標本過大，取材過多，或多個冰凍標本同時送檢等），冰凍結果報告時間超過30分鐘時；（3）對送檢的冰凍標本有疑問或冰凍結果與臨床診斷不符時；（4）遇疑難病例，冰凍不能出具明確結果時；（5）常規切片診斷與冰凍切片診斷不一致；（6）送檢標本不能滿足診斷；（7）臨界診斷。
8. 內鏡室
9.護理觀測危急值：生命體徵的觀測，**呼吸快於40次/分或低於10次/分、收縮壓高於200mmhg或低於60mmhg、心率快於160次/分或低於40次/分、體溫高於40℃或低於35℃。
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病理科病理診斷 危急值 報告制度及流程 根據中國醫院協會關於實施 cha患者安全目標 的要求，為規範醫療行為，保障患者安全，提高醫療質量，提高臨床診療水平，減少醫療糾紛，特制定臨床病理檢查病理診斷 危急值 報告制度。一 設立 危急值 報告專案和範圍 1.內鏡活檢 區域性小手術取材臨床送檢診斷未懷疑惡...
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危急值報告制度
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