成本管理制度

2.5 通過考核，將指標分解落實到各責任部門，通過責任成本來落實經濟責任制，使責、權、利能夠有機地統一，讓各責任部門責任人的業績與利益聯絡起來，從而調動全體人員的工作熱情和責任感，促進機構不斷降低成本費用的開支，達到提高經濟效益的目的。

2.6 責任成本費用分「可控成本費用」與「不可控成本費用」，一是可以預計；二是可以控制；三是可以計量的為可控成本費用，否則為不可控成本費用。如：

（1）租賃費：醫院經營場地租金為可以預計的成本費用，也屬固定費用，為不可控成本費用；

（2）宿舍租金、水電費、汽車油費為可以控制的費用，只要管理好做好各項登記工作，

（3）廣告發放到位，達到廣告效果，減少廣告量，也可節約成本費用，為可控成本費用。

第三章歸屬成本費用開支範圍

3.1 根據機構組織結構，醫院分為行政後勤部、業務部兩大職能部門，而成本費用也分兩大類科目反映，一是營業成本，一是營業費用。原則上業務部發生的費用專案在營業成本範圍列支，行政後勤部發生的費用在營業費用中列支。

3.2業務部為營業成本的責任中心，各科室為該中心的責任人，對該中心的成本費用負責，具體包括以下專案：

(1) 藥品費用（包括西藥、中藥）;

(2) 衛生耗材（指一次性使用的各種消耗品）

(3) 化驗試劑;

(4) 醫療器械;

(5) 醫護人員工資（含介紹提成費）

(6) 與醫療有關的其他支出：患者伙食、氧氣加氣費、醫護人員服裝費、外送檢驗費、醫療病床用品、藥品包裝袋、

3.3 行政後勤部為營業費用的責任中心，各管理組為該中心的責任人。

（1）營業費用：包括後勤管理人員工資、辦公費、通訊費、差旅費、水電費、租賃費、廣告費、發放安裝廣告費用、招待費、汽車承包費、汽車路橋油費、福利費（醫藥費、伙食費、煤氣）、招聘費、安裝維修費、低易耗品費、運雜費、清潔費、其他雜費。

從性質上說，營業費用大多為可控費用，只要管理得當，很多費用是可以節約的。

（2）財務費用：指匯款手續費、銀行工本服、銀聯服務費、刷卡回傭等與銀行業務有關的費用。

（3）醫院改良支出（裝修費）：按其性質歸屬投資費用，但為了全面反映醫院的裝修費用開支情況，此項費用在營業費用中列支，在利潤表中單獨反映。

（4）購置固定資產支出：此專案按一次性折舊，在利潤表中單獨反映。

3.4 歸屬營業費用範圍的開支，以行政後勤部為責任中心，各管理部門為該中心的責任人：

（1）辦公費、通訊費、差旅費、招聘費等以辦公室為責任單位，這些費用的開支由該中心責任人控制；

（2）廣告費用、招待應酬費、汽車承租費以院辦為責任人，由院長直接控制該項目的開支；

（3）發放安裝廣告費用、汽車費用（指路橋油費部份）由廣告市場部為責任中心，由該中心責任人總務加以控制；

（4）宿舍租費、水電費、安裝維修費、員工福利費由總務部為責任人，這些費用由該中心控制；

（5）低易耗品費，以總務、採購部門為責任中心，這些費用由該中心控制。

（6）固定資產購置，以財務部及後勤部為責任中心，歸屬財務部的固定資產，由財務部直接控制；歸屬後勤部的由後勤部直接控制。

第四章成本費用控制指數

4.1 成本費用核算以收付實現制為基礎，核算期以月為標準，即每月1日-31日止，凡是在當期的收入或當期發生的成本費用，無論款項是否屬於當期的，均在當期內進行核算。

4.2 成本費用控制以財務預算表為基礎，各成本費用專案佔比指數為指導，規定在指數範圍之差為0.5%。根據盈利機構指數為指導，各成本費用專案控制標準指數如下表：

4.3當收入一定時，費用必須在以上指數標準內進行控制；當成本費用固定時，必須增收才能創利，只有收入大於支出時，才有發展的可能。

4.4 成本費用分析：從細節中來，到細節中去。降低經營成本，注重每乙個細節。不要忽視每一筆細小的費用開支，日積月累小數就變成了大數。

4.5 零成本**，以優質的服務、高超的技術全心全意為患者服務，服務是服務業的生命。

新寧現代醫院院辦

2023年8月03日