為提高我院醫師的病歷書寫水平，確保病歷質量，更加高效的完善各項工作，做如下規定：
1、出院病歷無科主任簽名，每乙份病歷（以下簡稱每份）扣科主任或組長30元，經治醫師15元。
2、主訴與入院第一診斷不符合，每份扣經治醫師10元。
3、首次病程記錄中，缺乏同主要疾病的鑑別診斷，每份扣經治醫師5元。
4、上級醫師查房後，超過72小時，主管醫師未寫查房記錄每份扣10元，未在查房記錄上簽字，每次扣上級醫師10元。
5、手術記錄未在術後24小時內書寫完成，扣手術醫師或第一助手10元；手術後首次病程記錄未在手術後及時完成，扣手術醫師或第一助手10元。
6、死亡病人7天內無死亡病例討論結果記錄，每份扣科主任50元，經治醫師25元。
7、檢驗單貼上無序或未標明陰性或陽性結果，每份扣經治醫師5元。
8、出院其他診斷漏項，每漏一項，扣經治醫師5元。
9、出院病歷中，無手術同意書、麻醉同意書、手術記錄、麻醉記錄、手術護理記錄、麻醉或護理訪視記錄，每項分別扣相關科室的當事人和科主任各20元。
10、病人入院3天以上，未完善輔助檢查，每份扣經治醫師10元。
11、出院病歷中有臨時ct報告單，每張扣經治醫師科主任各10元。
12、出院病歷中，凡病人出現兩個以上姓名者，扣經治醫師和醫療組長各10元。
13、住院病歷的首次病程記錄未在病人入院8小時內完成，每份扣經治醫師或值班醫師10元。
14、入院記錄、再次或多次入院記錄、24小時內入院死亡記錄未在病人入院後24小時內完成，24小時內入出院記錄未在病人出院後24小時內完成，24小時內入院死亡記錄未在病人死亡後24小時內完成，每份扣經治醫師或值班醫師10元。
15、輔檢報告單中遺漏重要專案，如姓名、年齡科室、床位及檢查部位、每項扣相關科室當事人及科主任各5元。
16、未書門（急）診病歷，每份扣經治醫師20元。
17、急診病歷就診時間或搶救記錄的記錄時間應具體到分鐘，每份扣經治醫師10元。
18、違反醫療原則和規範、用藥不合理，一次扣20元，其中：上級醫師或科主任未進行糾正的扣上級醫師或科主任20元，扣管床醫師5元；**（或調整）不及時，扣管床醫師10元。
19、出院病歷在三天內交醫務科，（護理部在出院一天內交醫生整理）超過三天的，從第四天算起，基礎價每份10元，每多一天在原基礎上加10元。
20、每季度由醫療質量管理委員會通過醫務科組織全院病案質量管理委員會（各科室帶頭人）成員，進行一次抽查、評估，對病案書寫質量優秀個人給予獎勵，
並通報全院給予表揚。具體為：
1、住院病歷書寫質量優秀個人：一等獎200元
二等獎150元
三等獎100元
2、門診病歷書寫質量優秀個人：一等獎200元
二等獎150元
三等獎100元
3、護理病歷書寫優秀個人：
一等獎200元
二等獎150元
三等獎100元
醫務科二〇一三年十二月二日
醫院病歷質量管理獎懲制度
為使我院病歷書寫質量持續改進和提高，強化科級病歷質量控制，根據 病歷書寫基本規範 xx醫院病歷質量評分標準 xx醫院病歷質量控制制度 xx醫院病案管理制度 及 xx醫院醫療質量管理制度 特制定我院病歷質量管理獎懲制度。一 全院的病歷質量管理工作在醫院醫療質量管理委員會的領導下進行，醫務科負責具體工作...
質量管理獎懲制度
品管科質量獎罰條例 一 目的 通過必要的手段，加強質量檢驗員的責任心提高工作質量。一 檔案適用範圍 品管科所有檢驗崗位人員 二 內容 1 外協方面 a 因檢驗員自身原因，出現的小批量產品錯檢 漏檢，但不影響生產進度 又未損害公司利譽的，公司將以警告處分方式處理。b 因檢驗員自身原因，出現的大批量產品...
質量管理獎懲制度
一 總則 1.為了加強對產品質量的監督管理，提高產品質量，明確質量責任，維護企業和員工利益，特制定本規定。2.本公司員工依照本規定，承擔產品工作質量責任。3.本公司鼓勵員工鑽研業務知識，不斷提高崗位技能，對在質量方面做出成績的部門或個人給予獎勵。4.本公司不允許不注重質量的現象和行為存在，對因此而造...