規範化藥房相關制度

2021-03-04 00:26:35 字數 4687 閱讀 3185

藥械科工作制度

1.在院長的領導下,科室實行科長負責制,科長通過各科室負責人對全科的各項工作統一管理,並依據醫院下達的各項任務指標安排工作,各專業技術人員嚴格執行崗位責任制。

2.在醫院藥事委員會領導下,編制藥品採購計畫,做好藥品的採購、保管、**、發放工作,加強藥品質量管理,確保臨床用藥安全有效。

3.嚴格遵守處方管理制度和調劑工作制度,調配處方時嚴格執行操作規程。

4.嚴格執行毒、麻、精神、貴重藥品的管理制度,確保安全,嚴防差錯,並監督臨床安全使用。

5.各藥房、庫房等部門必須嚴格遵守各自工作制度和操作規程。

6.建立健全值班、交**制度。

西藥房工作制度

1.藥房工作人員應具有全心全意為廣大患者服務的思想和高尚的藥德,對工作認真負責,把好藥品質量關,確保病人用藥安全有效。

2.調劑人員要以認真負責的態度,根據本院醫師正式處方調配發藥,非本院處方不予調配。

3.收方後,對處方認真執行「四查十對」制度,審查無誤後方可調配,如處方內容有不妥或錯誤時,應拒絕調劑,並及時告知處方醫師,但不得擅自更改或者配發代用藥品,急診處方優先調配。

4.配方時,應細心、迅速、準確,嚴格執行核對制度。調配及核對發藥人員均應在處方上簽字。

5.發藥時,應將病人姓名,用藥方法及注意事項,詳細寫在藥袋和瓶簽上,並應耐心地向病人交待清楚。

6.對發出的藥品,原則上不予退回,如特殊情況確須退藥時,需經院長簽字後方可退回,並按要求進行登記。

7.調劑室在分裝藥品時,應將藥品名稱、規格、數量等標明在藥袋上,分裝人員要認真填寫藥品分裝記錄,仔細複核、登記、簽字。

8.調劑室應保持清潔,藥品及調配用具應固定位置,用後放回原處。

9.藥房應根據臨床需要,有計畫地領藥,防止積壓、失效。

10.對***品,毒性藥品及精神藥品的使用、保管、調配,必須嚴格執行相關管理辦法。

11.調劑室工作人員要衣帽整潔,注意個人衛生。嚴格遵守勞動紀律,不得擅自脫崗,不遲到早退。嚴格遵守交**制度。

12.非本室人員不得擅自入內。

中藥房工作制度

1.調劑人員應遵守醫德規範,按崗位職責做好本職工作。

2.調劑人員必須依據本院處方調配發藥,非本院處方不予調配。

3.收方時認真審查處方內容,無誤後方可調配,如發現有不妥之處或因缺藥不能全部配齊時,應與醫師聯絡修改後,再行調配。急診處方優先調配。

4.配方時應細心,按方準確稱量,嚴禁估量抓藥,毒性藥材要逐劑稱量。凡需先煎、後下、包煎、另煎、沖服、烊化的藥材應單包,並在包裝袋上註明煎服方法,發藥時向病人交待清楚。

5.對***品及毒性藥品的保管、使用,必須嚴格執行特殊藥品管理有關規定。

6.藥房應配備複核員,認真核對配方有為漏配、錯配等問題。

7.藥品按藥理、藥性分類存放,藥鬥和藥瓶應貼明標籤。

8.量具應保持清潔,並定期檢查校正。

9.定期打掃衛生,保持調劑室環境整潔。

10.非本室工作人員不得擅自入內。

藥庫工作制度

1.在科長領導下,負責全院藥品**工作,根據臨床需要及時編制採購計畫交科長審查,院長批准後執行。

2.藥品採購人員要自覺遵守財務管理的有關規定,廉潔自律,嚴格執行藥品採購制度,把好藥品質量關。

3.藥庫工作人員要嚴格執行藥品質量驗收制度和藥品出入庫管理制度,確保在庫藥品質量合格。

4.藥庫工作人員應做好在庫藥品的貯存,養護工作。藥品入庫後應根據藥品的理化性質和貯存條件在適宜的溫、濕度條件下儲存,並採取避光、防蟲、防鼠等措施,防止藥品汙染、變質、失效。

5.定期或不定期檢查在庫藥品的質量、效期,對發生質量變異和近效期藥品進行登記,並及時協調處理。

6.對***品,毒性藥品及精神藥品的使用、保管,必須嚴格執行相關管理辦法。

7.堅持定期盤點,減少誤差,做到帳物相符。

8.加強安全防範意識,注意門窗上鎖,嚴防煙火,定期檢查防火設施,掌握防火器材的使用方法。

9.非工作人員不得隨意進入庫房。

中藥飲片管理制度

1.中藥飲片必須從具有合法證照的生產、經營企業購進。

2.購進毒性中藥飲片必須從毒性中藥飲片的定點生產企業或具

有經營毒性中藥飲片資格的批發企業購進。

3.中藥飲片的質量檢驗依據:

(1)國家藥品標準;

(2)進口藥材標準;

(3)炮製規範。

4.中藥飲片驗收依據法定標準和購銷合同檢查品名、質量、數量、生產廠商、產品合格證、生產批號或生產日期以及包裝是否符合規定,入鬥前必須按炮製規範進行加工。

5.驗收毒性中藥飲片必須再次查驗生產、經營企業是否具有生產、經營毒性中藥飲片資格。

6.毒性、麻醉、貴細中藥飲片應專庫或專櫃存放,實行專人專櫃、專冊、專帳管理,並有明顯的毒性、***品標誌。

7.使用進口藥品和毒性、麻醉中藥應按照《進口藥品管理辦理》、《醫療機構毒性藥品管理辦法》、《***品管理辦法》等有關規定執行。

8.中藥飲片嚴格按其要求進行養護,每季度要將全部飲片檢查一遍,重點品種應重點養護,一月檢查一次,並做好養護記錄,並至少儲存兩年。

9.嚴把飲片使用質量關,飲片裝斗前進行質量複核,做好記錄,並定期清鬥,防止錯鬥、串鬥、發霉等,飲片鬥前應寫正名正字。中藥飲片調劑台及加工間每天清掃,保持清潔。

10.中藥調劑員應按處方要求準確調配藥品。對其處方嚴格審核,注意配伍禁忌、超大劑量等情況。

11.處方調配後應進行複核,內容應有藥味的複核、每味劑量及調劑總量的抽查、打碎、另包等質量複核。

12.如違反規定,工作失職,將在質量考核中處罰

處方審核調配管理制度

1.藥學專業技術人員須憑醫師處方調劑處方藥品,非經醫師處方不得調劑。

2.取得藥學專業技術資格人員方可從事處方調劑、調配工作。非藥學專業技術人員不得從事處方調劑、調配工作。

3.具有藥師以上藥學專業技術職務任職資格人員負責處方審核、發藥以及安全用藥指導工作。

4.藥學專業技術人員應在藥劑科簽名留樣。

5.嚴格執行對處方的審核、調配、複核和儲存的管理制度。

6.藥劑人員接到處方後,應先審方,對處方的合法性和用藥適宜性進行審核,包括下列內容:

(1)處方前記、正文和後記是否清晰、完整;

(2)對規定必須做皮試的藥物,處方醫師是否註明過敏試驗及結果的判斷;

(3)處方用藥與臨床診斷的相符性;

(4)劑量、用法;

(5)劑型與給藥途徑;

(6)是否有重複給藥現象;

(7)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

7.藥劑人員經處方審核後,認為存在用藥安全問題時,應拒絕調劑,並及時告知處方醫師,請其確認重新開具處方,但不得擅自更改或者配發代用藥品。

8.藥劑人員調劑處方時必須做到「四查十對」。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規格、數量、標籤;查配伍禁忌,對藥品形狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

發出的藥品應註明患者姓名和藥品名稱、用法、用量等。

發藥時應按藥品說明書或處方醫囑,向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

9.處方調配完畢後,調配人員應按處方要求進行複查,確認無誤後簽字,交複核人員複核、簽字後方可發藥。

10,中藥飲片應符合炮製規範,禁止摻假、摻雜,飲片配方中不能以生品代替炮製品,並做到計量準確。

11.凡需特殊處理的飲片應按規定處理,需另包的飲片應在小包上註明煎煮服用方法。

12.藥劑人員對於錯誤處方或不能判定其合法性的處方,不得調劑。

13.處方由藥劑科負責妥善儲存。普通處方、急診處方、兒科處方儲存一年;醫療用毒性藥品、二類精神藥品及戒毒藥品處方儲存2年;***品及一類精神藥品處方儲存3年。

14.處方儲存期滿後,經醫院主管領導批准、登記備案後,方可銷毀。

藥品出入庫管理制度

1.藥品入庫時,保管及驗收人員應嚴格執行藥品質量驗收制度,認真填寫入庫驗收記錄,杜絕假劣藥品入庫。

2.藥品經過驗收後,由藥品會計開具入庫單,一式三聯,並由採購員、庫房保管員簽字方可入庫。

3.購回藥品及時辦理入庫手續。

4.各藥房按需開具請領單,有計畫的領取藥品。

5.藥品出庫時,由藥品會計開據出庫單,一式三聯,庫房保管員及經手人應按實發數量詳細清點並簽字。

6.藥品出庫,必須堅持「先進先出,近效期先出」的原則,不得人為造成藥品積壓失效。

7.未經審批,藥品庫不得配發處方(急救除外),不得代收、**、轉讓藥品。

藥品儲存、養護管理制度

1.藥品經驗收入庫後,應按藥品性質、劑型分類貯存、便於養護和發放。

2.在庫藥品按溫、濕度要求(常溫:0—30℃,陰涼不高於20℃,冷藏為2--8℃,相對濕度為45%一75%)貯存。

3.庫房配備幹、溼溫度計,庫管員要做好庫房溫、濕度的監測和管理。每天上午9時,下午3時記錄溫濕度情況,若溫濕度超出規定範圍,應及時採取相應措施予以調節。

4.在庫藥品均應實行色標管理。綠色為合格藥品區;黃色為待驗藥品區;紅色為不合格藥品區。

5.搬運和堆垛應嚴格遵守藥品外包裝圖式標誌的要求,規範操作。怕壓藥品應控制堆放高度,定期翻垛。

6.內服藥與外用藥分開存放,易串味藥品、中藥材、中藥飲片以及危險品等應與其他藥品分開存放。

7.***品,精神藥品,醫療用毒性藥品,放射性藥品專櫃加鎖存放、保管,專賬記錄。

8.對庫存藥品應每季養護一次,並做好記錄。對檢查中發現的質量問題及時通知質量負責人進行確認、處理或送藥檢部門檢驗。

9.對6個月內到失效期的近效期藥品,按月填報近效期藥品登記表,並及時協調解決。

10.庫房保管員切實做好防潮、防熱、通風、防鼠、防火、防盜工作。

不合格藥品管理制度

1.不合格藥品指:藥品質量(包括外觀質量、包裝質量和內在質量)不符合國家藥品法定質量標準和有關質量要求的藥品。

規範化藥房相關制度

藥械科工作制度 1 在院長的領導下,科室實行科長負責制,科長通過各科室負責人對全科的各項工作統一管理,並依據醫院下達的各項任務指標安排工作,各專業技術人員嚴格執行崗位責任制。2 在醫院藥事委員會領導下,編制藥品採購計畫,做好藥品的採購 保管 發放工作,加強藥品質量管理,確保臨床用藥安全有效。3 嚴格...

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