隨著我國經濟迅速發展和醫學模式的轉變，護理工作也發生了深刻的改革，護理專業發展可以概括為三個階段：以疾病為中心的護理；以患者為中心的護理；以人的健康為中心；
健康教育是通過有計畫、有組織、有系統的社會和教育活動，促人們自覺地採納有益於健康的行為和生活方式、消除或減輕影響健康危險因素、預防疾病、促進健康、提高生活質量 。
醫院健康教育是指醫護人員對疾病狀態下的特殊人群進行疾病預防、**以及有關的醫療、護理及自我保健等知識的系統化教育，是促進醫院由單純**服務向預防、**、護理、**一體保健服務轉變的重要手段,是整體護理的重要組成部分。
護理健康教育是健康教育大系統中的乙個分支，是主要有**進行的、針對病人或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動。
健康教育的重要意義
（一）臨床意義
1 、對新入院病人的作用患病住院,被迫離開了溫暖的家庭,中斷了學習!工作和愛好,隔絕了熟悉的生活環境和社會環境,進入了乙個全新而陌生的新環境,特別是醫院內的陳設!氣味等使病人恐懼和焦慮,甚至產生一些牴觸情緒,導致不能進入角色或過度角色化而不利於疾病的恢復"**需要通過對病人的接待!
交談,加強護患之間的溝通了解,並通過自己的語言!表情!態度和行為直接影響病人,使病人建立起對醫護人員的信任感和安全感"同時**要及時掌握病人的心理狀況,幫助病人轉換角色,並以滿足病人的心理需求為導向,及時進行健康教育,耐心給病人介紹住院環境!
主管醫生!負責**,住院有關的規章制度,為病人說明病情!**方案以及在接受**過程中應注意的事項等"通過健康教育使患者在入院之初能盡快熟悉住院環境,能體驗到家一般的溫馨,有乙個良好的心態,從而自覺地配合檢查!
**"2、 對住院期間病人的作用病人住院後會接觸許多從來未接觸過的問題,如各種檢查!**!病友的死亡等,這些都會增加病人的恐懼!
焦慮心理"**應主動熱情地對待病人,加強與病人的心理溝通,利用各種機會不失時機地與病人交談,問寒問暖,結合具體病情和症狀,介紹疾病的相關知識,增加病人對**的親切感和依賴感"注意了解病人的病情和心理需求,制修改完善護理計畫,實行動態護理,及時矯正病人的不良行為習慣,激勵病人建立健康的行為,促進病人的信念!態度和行為向著有利於疾病**!**和身心健康的方向轉變"如高血壓患者,要根據情況對患者和家屬進行了高血壓的**!
**果!注意事項及藥物的用法等相關指導,針對**與患者進行談心,盡力幫助解決住院期間的困難,同時給病人講明高血壓是一種慢性病,需要乙個過程,而且情緒激動是造成高血壓的乙個重要因素,只有精神放鬆,配合藥物**,才會有較好的**效果"針對不同心理進行教育方能收到滿意效果"
3、 對出院病人的作用病人一般是帶著喜悅!感激而離院的"但有些病人特別是那些慢性病或老年病患者,他們感到在住院期間病情得到控制,生命體徵良好,生活也有人照料,一旦離開醫院會擔心疾病**,生命無保障等問題出現"**應針對這些心理狀況,根據不同類病人,進行出院健康教育指導"向患者交待住院期間**的效果!病情現狀及預後!
出院後的複診!用藥!飲食衛生!
活動及功能鍛鍊等注意事項,教給他們如何鞏固住院**效果,防止疾病**的方法,讓病人及家屬掌握一些自我保健和自我照顧的衛生保健常識,對病人出院後的身心健康起到了有利作用。
（二）醫院健康教育的價值
1 、對疾病的**作用醫院開展健康教育的主要目的是提高患者住院適應能力和自我保護能力"國內外均有資料證明,上述能力的提高,切實為醫院縮短了住院天數,減少了醫療糾
紛,降低了醫院的保健費用"通過臨床實驗體會到,健康教育,可提高腫瘤患者自我護理的知識和技能,減弱患者的焦慮和不安,減少術後成癮藥物的需要量;可使精神病患者**率上公升,**率下降,患者回歸社會後家庭的適應率顯著提高;還可延緩疾病併發症的發生,降低病死率"現代醫學證明,許多患者與人們的不良習慣有密切關係,要**這些疾病,最根本的辦法不是靠藥物,而是靠健康教育來改變患者的不健康行為"因此,健康教育不僅是連線衛生知識的橋梁,對臨床各種診療有增效作用,而且是一種**方法"
2、 促進了**水平的提高我國目前開展的整體護理的突出內涵是滿足患者身心的整體護理需要"醫院健康教育作為整體護理的重要組成部分實施於臨床,促進**掌握豐富的醫學護理理論,具備較強的觀察!溝通和書寫能力"使護理隊伍整體素質得以提高,醫院良好形象和威信得以建立"綜合上述,無論是通過對教育物件!範圍!
目的的研究,還是對相關理論!方法步驟!教學上的**,或是在臨床護理中的運用,醫院健康教育都顯示無可估量的潛力和實用性"對患者來說,幫助其獲得相關資訊,調整其行為向健康轉變;在疾病狀態下滿足了**性自理需要,延緩病情發展,縮短住院天數,降低醫療費用,幫助患者適應現狀,保持情緒穩定,心理平衡,在家庭中,社會中的角色重新適應,並使他們的人格和權利得到高度的尊重"對**來說,是對患者提供保健資訊,促進其行為向健康轉變的重要手段"健康教育的實施擴大了**在**!
預防和保健中的職能和作用,提高了**在維持健康中的地位,強調了**的業務水平豐富了**的職業內涵,穩定了**隊伍"對醫院來說,醫院健康教育是衡量其他內涵建設和外部形象的乙個重要標尺"對護理學科來說,是前進中的階梯。
2健康教育的內容
2.1入院教育
2.1.1目標熟悉病區管理規定,適應病區環境,建立良好的遵醫行為"
2.1.2教育內容1.
病區環境介紹:病室!醫護辦公室!
**室!輔助設施(食堂!衛生間!
浴室!**間)等,2.科室相關人員介紹:
科主任!經治醫生!**長!
責任**及病友,3.住院須知:作息時間!
查房時間!發藥時間!就餐時間等,4.
等級護理要求,5.陪護要求,6.病區安全:
妥善保管貴重物品,外出請銷假,病房設施按規定使用(呼叫系統!空調等)"7.常規檢查意義及標本留取方法:
清晨及時留取大小便標本,交代放置位置"講述做好各項常規輔助檢查的意義8.病人的權利與義務:
2.1.3教育效果1.
複述入院須知有關規定"2.了解病人享有的權利!義務,表示積極配合**及護理"3.
演示病房設施的使用方法"4.完成入院常規檢查及留取化驗標本"
2.4住院教育
2.4.1目標提高病人住院適應能力,減輕心理負擔"
2.4.2教育內容1.
所患疾病主要**!誘發因素!臨床表現"2.
目前**方法及配合要點"3.目前醫囑用藥主要作用,用法及可能出現的副反應"4.各種檢查的意義及配合點"5.
放鬆技巧"6.飲食與活動要求"7.疾病**進展"8.
生活方式與生活質量的概念"
2.4.3教育效果1.複述疾病相關知識2.演示行為訓練內容"
2.7特殊檢查與**教育
2.7.1目標提高病人配合檢查和**能力"
2.7.2教育內容1.檢查的方法及意義2.常見病併發症的預防知識"3.檢查前準備專案及配合要點"4.檢查後可能出現的反應!配合要點及注意事項"
2.7.3教育效果1.正確複述檢查意義!配合要點及注意
事項"2.主動配合檢查**"
2.8術前教育
2.8.1目標提高病人手術適應能力,減輕術前焦慮"
2.8.2教育內容
2.8.2.1知識灌輸(1)手術麻醉相關知識"(2)術前準備專案!意義及配合要點"(3)疼痛評估與止痛知識"(4)戒菸意義與戒菸方法"
2.8.2.
2行為訓練(1)睡眠調節方法"(2)心理調節技巧"(3)呼吸功能訓練"(4)有效咳痰訓練"(5)放鬆訓練"(6)上呼吸機手語訓練"(7)床上排洩訓練"(8)肢體功能鍛鍊"(9)體位適應訓練"(10)**操作訓練"(11)術前戒菸訓練"(12)疼痛評估訓練"
2.8.3教育效果1.能正確複述術前準備相關知識和要點"2.正確演示行為訓練技巧"3.觀察情緒穩定!焦慮減輕和消除"
2.9術後教育
2.9.1目標提高病人術後配合能力,減少併發症"
2.9.2教育內容1.
告知病人所處環境"2.安全防範措施"3各種生命管道的意義"4.各種臥位的意義"5.
吸氧的注意事項"6.表述疼痛的方法"7.早期活動的意義及方法"
8.飲食要求"9.傷口換藥常識及保護方法"10.**鍛鍊方法11.自我護理方法"
2.9.3教育效果1.正確複述相關知識和要點"2.能主動配合**和護理"
2.10出院教育
2.10.1目標提高病人自我護理能力,建立健康行為,提高生活質量"促進功能**"
2.10.2教育內容1.
術後活動!休息與睡眠要求"2.正確用藥知識"3.
飲食營養要求"4.自我護理知識"5.**知識"6.
功能鍛鍊方法"7.隨診與定期複查要求"
2.10.3教育效果1.複述與**相關知識要點"2.理解提高生活質量的意義與方法"3.願意糾正影響健康的不良行為"4.運用自我護理和功能鍛鍊方法"
3健康教育的方法
3.1護理健康教育包括了以下5個基本步驟評估:收集病人需求的資料和資訊"診斷:
對病人及家屬所需健康知識和幫助的判斷"計畫:對健康教育活動做出安排"實施:將各項教育措施落到實處"評價:
對教育效果做出判斷,必要時進行重新評估"
4.1 健康教育的基本方法[20]
4.1.1 口頭講解這是最基本也是最主要的教育方式"**根據教育內容主動向病人宣教,也可在病人提出問題後,**針對性地作解釋"
4.1.2 **宣傳採取宣傳欄!
健康教育小冊子!宣傳卡片,將教育內容交給病人自己閱讀"這種形式適合於有一定文化程度的病人"對於進行書面教育的病人,**要給予必要的解釋,使病人正確理解健康教育的內容"
4.1.3 示範訓練用於操作!
姿勢和自護技能有關的教育內容"如神經系統疾病患者的**肢體功能鍛鍊"**應在病人訓練時加以糾正和指導,這種方式需要**具有耐心!責任心,並要解釋其理由"在臨床實踐中簡單易懂的教育方式是最能被患者和家屬所接受的,比如:懸掛健康教育的展板!
掛圖"發放健康教育的宣傳資料"舉辦小型的健康教育!衛生保健知識講座"**健康生活方式的電視短片"舉辦寓教於樂的小型衛生知識競賽"隨機進行的個人健康諮詢與健康行為指導[21
4.2 重視非知識型老年病人的特點非知識型老年病人對醫療護理保健知識的求知慾望不迫切,對健康教育期望值低,不懂對預防疾病!維護健康有什麼樣的重要性,僅限於求醫治病,解除病苦"對護理人員進行健康教育表現出漠不關心,要求他們記憶與自身疾病相關的知識,甚至覺得是一種負擔[22]"其特點:
非知識型老年病人對健康教育知識的理解及接受能力差,對醫療保健知識感覺抽象乏味,易對健康教育失去興趣"非知識型老年病人由於生理功能的退行性變化,記憶力!聽力有不同程度的自然減退,這種不可逆轉的功能衰退使病人對健康教育知識記憶困難,遺忘快!不易掌握用藥方法或操作技巧,增大了健康教育的難度"部分病人經濟承受能力有限,此類病人最常提到的問題是:
我用了多少錢,什麼時候能**出院?顯然病人對醫療費用的關注勝過對健康知識的渴求程度,他們希望用盡可能少的錢得到最好的醫療護理效果"他們甚至認為健康教育會增加了費用開支"
1 健康教育存在的問題
111 患者方面:患者或家屬對疾病的認識不足,有的患者在長期生活中形成不健康行為和習慣根深蒂固,這些問題都成為整體護理工作的任務和難點"其次是家屬對患者健康問題關心的程度"還有就是患者的自身素質不同,接受解能力不同"對護理人員的信任度偏低,不能積極參與"
112 護理人員方面
11211 對健康教育重視不夠!認識不足:許多**對健康教育工作不重視,缺乏熱情,加上工作量大,時間緊張,健康教育流於形式,針對性不強"完成**後不願意主動為患者做健康教育"另外,將健康教育與衛生宣教混為一談的現象也較普遍,有的未充分認識到健康教育的最終目標是/建立健康行為0,不同於衛生宣教僅僅是/普及衛生知識0"
11212 組織管理不健全:目前大多數醫院要求整體護理病區開展健康教育,但沒有形成明確的管理規章制度,對科室的健康教育的計畫!時間!
效果尚沒有具體的要求,導致健康教育在**心目中可做可不做,滿足於應付檢查而疏於落實"
護理危機管理在臨床護理工作中的應用
年第 期 楊寶麗關鍵詞 危機管理 護理危機 中圖分類號 文獻標識碼 文章編號 醫院護理危機是指能夠對醫院正常運營或聲譽造成潛在破不強，缺乏溝通技巧，如對新人院患者未做人院宣教，做一些特壞的事件，它常常會帶來較大損失，影響醫院的形象和經營。護殊 前未交待注意事項，重要操作未履行告知義務，未說明可理危機...
健康教育在護理工作中的作用
綜合醫學中國醫學創新 第 卷第 總第 期 月 馬衛紅 吳江豔 梅靜 摘要 健康教育是一項有目標 有計畫 有組織 有系統 有評價的教育活動，是通過資訊傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，合理利用資源，採納有利於健康行為和生活方式的教育活動與過程。隨著社會的進步和科技的發展，人...
護理核心制度在臨床工作中應用的體會
護理工作核心制度是提高護理質量，確保護理安全的基本制度，是指導臨床護理工作的核心，是規範護理工作的指南，作為臨床一線的護理人員，必須要加深對護理核心制度內涵的理解，掌握並正確運用，嚴格落實，時刻牢記醫療護理質量是醫院的生命線，只有在護理工作中全面落實護理工作核心制度，才能保證醫療護理質量和安全。本人...