臨床護理２０１２年５月第２卷第１０期
汪鈺君四川省廣元市第＿人民醫院，四川廣元６２８０１７
【摘要】護理工作是一項十分認真、細緻的工作。要做好這項工作，不僅需要有紮實的臨床護理技能，更要有高度的耐心、責任心和同情心，要熟悉本專業的業務，靈活運用所學的知識，協助醫生做好醫務工作。而要做好這些工作，良好的溝通則是必要的前提。
多數患者在住院期間，由於疾病的困擾，往往表現出失落、焦慮、急躁的情緒，而**由於每天超負荷
的工作強度，心理壓力也很大。如果能和患者進行有效的溝通，必然會達到乙個雙贏的效果，提高工作效率，同時也會從很大程度上改善護患關係，使醫護患之間和諧共處。【關鍵詞】有效溝通；護理；重要性【中圖分類號】ｒ９５２
【文獻標識碼】ｃ
【文章編號
溝通是人們生活在社會中處理各種事情及人際交往中最主要的方式，護患關係的建立與發展是在溝通過程中實現的，
２語言的魅力
**在臨床＿［作中避免不了同患者進行溝通交流，只有掌
有效的護患溝通和良好的護患關係是護患之間信任的基礎…。在就醫過程中，患者的心理變化與醫護人員之間有直接聯絡。
握基本的心理知識和必要的邏輯知識，才能用有效的語言刺激患者，對其**痊癒起到積極的作用。針對患者的心理狀態，需要用語言交流才能收集到資訊。通過與患者的交談，可以真切地得知患者對自身疾病的認知程度、對生活的信念及對醫護
同時其與患者健康的恢復也起佔據舉足輕重的地位。建立和諧的護患關係不僅是做好護理工作的基礎，也是做好整體護理
工作的重要組成部分。在與患者進行溝通時，**應集中注意力，注意傾聽患者的談話，在聽患者對病情所進行的陳述時，還需細心觀察患者的表情、姿態等。仔細體會並了解患者的主要
人員的評價。了解了患者的心理活動，可以因地制宜。鼓勵患者擁有積極的情緒，防止消極因素對患者身心產生影響。最後要注意，在同患者交流的過程中，要盡可能從多方面了解患者，
意思和真實內容。現就如何做一名優秀的**，筆者簡單闡述
一例如解患者的文化與職業等，然後再決定對其交流的採取的方式方法。對文化程度低的患者要盡可能的運用親切自然，通俗易懂，簡單明瞭的語言，並告知患者病情的相關護理知識，這
下個人的幾點想法，報道如下。
１良好的親和力
乙個安靜、溫馨、舒適的醫療環境會使患者放鬆，可以使
樣不但讓患者感覺到溫暖，同時也了解了自己的病情，從而讓患者在心理上消除了對病情的恐懼感及對醫護人員的陌生感。反之對文化底蘊高，有修養的患者來講，則要富有哲理並動之以情，曉之以理，在感性與理性上消除其對病情的擔憂、恐懼［４１。
其真切地感受到醫院對自己的關愛，從外表上這就產生了一種
親和力。而溝通是通過護患之間的感情傳遞和心理滿足來實現的１２１。首先應認真分析患者的心理活動，盡力滿足患者希望健康的心理需求。
例如認真傾聽患者患病後各方面的生理及心理變化，尤其要了解在患病前後患者的心理變化。**可以在患者**初期舉一些成功的案例，在**期間陸續將一些好的結果告訴患者，讓其對自己的**多乙份踏實與期待；同時在**的後期可以與其交流一下使用藥物後的感受，漸漸使其
例如２０１０年筆者所在科室收入某高層管理人員，因高血壓多
次住院**，由於病情反覆無常，患者心理壓力較大，逐漸對疾病產生了焦慮和恐懼的心理。從日常的生活交談中，護理人員了解到該患者具有良好的文化素質和思想道德品質，而且有很強的理解力。因此詳細為他講述了有關高血壓疾病的發病原
對護理人員產生依賴和尊重。而**真誠親切的微笑及語言，可以使患者的陌生感消除，增加其對**的信任感。**要在工作中做到儀表端莊、表情自然、思維敏捷、沉著果斷，操作穩、準、輕、快。
**使用親切的語言會給患者帶來愉快感，消除患者的疑慮，使患者產生安全感，主動接近，進而尊重並配合**的工作，那麼護患之間會越來越和諧。在工作中，筆者堅持「以人為本」，用心去護理每一位患者，通過其各方面的肢體語言及心理特徵來最大限度地了解每位患者。真誠接待每一位患者，通過觀察患者的面部表情，傳遞的語言資訊進一步了解患者所需表達的情感和病痛ｆ３＿。
護理的語言就像一面鏡子，能反映出**的情操、思想、道德、文化修養。它表現為靈活性、技巧性、安慰性和**性。面部表情也反映了心理變化，護理工作人員要學會控制自己感情的流露，善於觀察患者的非語言性資訊，鼓勵患者積極進行語言溝通。
因、**及預防等相關知識，並告訴他心理因素和疾病的發生發展有著密不可分的聯絡，長時間的精神緊張及抑鬱會使大腦皮層功能紊亂，引發交感神經的興奮性增強、血管痙攣，導致血壓公升高。如果保持乙個良好的精神狀態，消除思想負擔，並且積極配合相關**，高血壓的病情便會得到一定程度的控制ｉ５１。
３溝通的技巧
護理實踐中與患者溝通的最直接方式是交談，即語言性溝通。在與患者溝通時，語言結構要體現出對患者人格的尊重，
並且要注意話語簡單、通俗易懂，吐詞要清楚，語速適中，語氣溫柔，使患者感到自己被尊重，並未被忽視，這樣患者比較容易接受交談。根據患者初次來院時，要為其做詳細的入院介紹，使之盡快了解醫院的環境及規章制度；住院期間要在患者所患疾病的不同時期向患者講述所患疾病的相關知識如疾病各階
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１７０十一醫藥辱牛詈
臨床護理
２０１２年５月第２卷第１ｏ期
中的葡萄糖含量應不低於以防止透析性低血糖症的發生ｌ５ｉ。本研究中患者使用的透析液均為不含糖透析液。
糖，及時搶救和護理，均可讓患者症狀得到緩解，使患者安全順利地度過血液透析**。
【參考文獻】
【ｌ】魏崇一，龐家亮，邱偉，等．血液透析中低血糖的臨床觀察【ｊｉ＿中國臨床實用醫學
４討論筆者所在醫院透析室使用的透析液均為不含糖透析液，因為無糖透析液可以減少細菌生長、預防高血脂［６１，適用於大部分透析患者，但隨著透析時間的增加，體內葡萄糖由於通過透
［２］張艷，**．糖尿病腎病血液透析患者低血糖及其護理的研究進展【ｊ］．護理學雜誌綜合版
析器濾出體外而使血糖逐漸降低，導致低血糖的發生。據報道，使用無糖透析液**，每小時丟失葡萄糖約５．５ｇｌ７＿，由此可見大部分低血糖均發生在透析２ ｈ以後，因此，在血液透析前合理飲食是十分必要的。本研究中患者６７次低血糖反應中，有
【３王先令，陸菊明，潘長玉．動態血糖監測系統的臨床應用ⅱ］３】．軍醫進修學院報
６２次因患者在透析前沒有進行合理進食，體內血糖含量低於正常，從而發生了低血糖反應。對於糖尿病腎病需注射胰島素**的患者，因為透析過程中透析器可以將血液中小分子物質如
［５］黃列軍，許樟榮，廖二元．低血糖症【ｍ］．北京：人民衛生出版社，２００１：
尿素氮、肌酐、葡萄糖等，通過透析器濾出，而胰島素分子量為５６ ｋｄ的酸性蛋白質ｃ９ｌ，屬於大分子物質，不能通過透析器濾出
［６］陳湛華，尹良紅，鄭綺宜，等．應用無糖透析液引起隱匿性低血糖一附１９
體外，而胰島素皮下注射吸收快，半衰期為作用可維持數小時，嚴重肝腎功能不良者能影響其滅活 】，因此，如果透析日飯前注射胰島素，葡萄糖能通過透析器較快的濾出體內，因為胰島素不能通過透析器，故體內含量相對高於葡萄糖的含量。本研究中有５次患者因為透析當日早晨注**胰島素而發生了低血糖症狀。因此，**在透析前應做好飲食宣教工作，胰島素**的患者在透析前暫停１次胰島素，均可有效的預防低血糖的發生。
對**過程中已發生低血糖反應的患者，**在透析過程中要嚴密觀察病情、給予補充食物或葡萄
例報告ｆｊｌ＿新醫學
４０ｌ－４０７．
［９］蔣國彥．實用糖尿病學［ｍｊ．北京：人民衛生出版社江明性，楊藻宸．藥理學［ｍ】．北京：人民衛生出版社
（收稿日期
（上接第１７０頁）
段的衛生宣教、各種檢查化驗前的注意事項、１３常生活中應該
言，進行有效溝通，促進護患關係的協調發展。對生活充滿積
極性［８１。
注意的問題等。這樣不僅可以使患者對自己的病情有所了解，更可以增加患者的親切感及對**的信任。與此同時，掌握掌握溝通時的傾聽技巧是十分必要的ｌ７ｊ。首先，與換患者溝通時
總之，作為一名現代的護理人員，除了要具有紮實的專業
基礎知識和嫻熟的實踐操作水平外，還必須注意整體素質的提高。增強語言的修養，掌握有效的溝通技巧，掌握患者的心理
要時刻保持與其目光接觸，表示溝通的誠意及對患者的尊重。其次要適當進行反應，用語言或非語言交流表示對談話內容的興趣和鼓勵，使患者有種被理解、被接受的感覺。要耐心傾聽，與患者溝通要站在對方的角度，對其談話內容要有充分的耐
動態，從而有的放矢地做好安慰、解釋、疏導工作，可以充分發揮**的人格魅力，增加護患之間的感情交流，促進護患關係
的協調發展，以符合新醫學模式對高質量護理工作的要求。
【參考文獻】
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心，集中精力傾聽，並且不隨意打斷，尊重患者。最後要保持感情和態度的中立。在患者動情時增加自己的感情反應，會加重
對方的反應，嚴重時甚至會使其情緒激動，產生不必要的後果。使用或過早使用道義上的評判會導致有效溝通的終止，故應保持情感及態度的中立，使談話延續。
［３］趙炳華．現代護理管理［ｍ］．北京：北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社
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８：５１．
４溝通與**效果
一句話有十種不同的說法，親切感人真摯的語言可以使增
［５］董慰慈，張楨先．護理學基礎［ｍ］．南京：東南大學出版社馮怡，王菊吾，孫理．護理支援與病人滿意度的相關研究【ｊ１．護理學雜誌，
２００２，１１：４
強患者的信任感，使之精神愉快、心情舒暢，增強抗病能力；而冷淡消極的語言則會使患者情緒低落、悲觀失望甚至加重病情的發展。因此，**在與患者交流時，需要十分慎重，要避開
［７］彭瓊書．影響護患溝通的主客觀因素**ｆｊ１．四川醫學
患者最敏感的、刺激性強的話語。作為一位優秀的護理人員，應該時刻把握好說話的分寸，懂得在合適的場合說恰當的語
［８］沈乃文，劉素卿．加強護患溝通改善護患關係『ｊ１＿齊魯護理雜誌
（收稿日期
１７２中■蠹藥辱牛荸
溝通在實際工作中的重要性
溝通是我們每天都在做的事情，並且沒有人太多的關注它，但是他卻起著至關重要的意義。溝通的最起始的動力，除了 自身意願 和 自身心態 外，還有一層是 社會要求 學會溝通 是我最先強調的基本工作要求之一，當然，更需要做好的是 平行溝通 和 向上溝通 而 向下溝通 是乙個部門主管必須要經常使用的，好處主要是...
醫患有效溝通在現代護理活動中重要性
摘要 護理學研究和服務的物件是 人 護理是為人的 健康 服務的，而 人 在社會中是有一定生理和心理需求的。護理人員要學會有效溝通的技巧。溝通的效果不僅直接影響到 病人 的心理，而且間接影響到 效果 醫患關係等。本文具體分析了醫患有效溝通在現代護理活動中的重要性。關鍵詞 現代護理醫患關係心理護理溝通技...
論醫患溝通在婦產科臨床工作中的重要性
一鞠琵隧 年 月第 期 分流，同時做好引導工作。觀察指標 討論滿意度調查均以自帶滿意度調查表進行調查，調查表採取評分制進行評價，總門診是醫院服務的視窗和最前沿部分，其運作流程對於全面建設現代化醫院有分為 分，得分在 分以上表示滿意，到 分為一般，分以下為不滿意。著極其重要的作用和特殊的意義 要實現門...