1、在主管院長的領導下，保證在醫療保險管理工作中，準確執行醫保中心的各項政策規定。
2、積極配合省醫保中心，對診療過程及醫療費用進行監督、審核並及時提供需要查閱的醫療檔案及有關材料。
3、負責對外置待（上級主管部門領導檢查、參觀），以及對內協調相關科室的全面工作（病房、藥房、計算機房、財務室等）。
4、嚴格執行《山西省省直管單位職工基本醫療保險實施細則》和《山西省省直管單位職工基本醫療保險費用結算暫行辦法》的有關規定。
5、認真填寫醫療保險結算憑證，按時向省醫保中心報送費用結算報表。每個季度最後乙個月調整變更醫保基數；每雙月初報銷職工門診、住院和生育工傷費用；每個月中旬上報返還月門診費用，並要確保其資料的真實、完整、準確。
6、認真做好參保人員門診特殊病種和**專案的審核、把關工作，不隨意降低標準，不弄虛作假。
7、積極響應校醫院號召，參加醫院的各種會議和活動。
8、定期學習基本醫療保險的有關新政策法規，並積極配合醫保改革。
醫保工作制度
醫療保險工作職責 1 在分管院長的領導下，全面負責本院醫保管理工作並制定相應的管理制度 計畫並及時匯報和進行總結 2 檢查臨床各科醫保管理制度的執 況 對醫保病人的醫療收費，嚴格按照目錄規定的醫療收費標準執行 3 掌握和了解醫保病人的入院 出院標準，對醫保病人的轉診 轉院條件進行審核 4 負責醫保政...
醫保工作制度
醫療保險科工作職責 1 在分管院長的領導下，全面負責本院醫保管理工作並制定相應的管理制度 計畫並及時匯報和進行總結 2 檢查臨床各科醫保管理制度的執 況 對醫保病人的醫療收費，嚴格按照目錄規定的醫療收費標準執行 3 掌握和了解醫保病人的入院 出院標準，對醫保病人的轉診 轉院條件進行審核 4 負責醫保...
醫保工作制度
新墩鎮衛生院醫保科工作職責 1 貫徹落實上級有關醫保的政策規定，全面負責本院醫保管理工作並制定相應的管理制度 計畫並及時匯報和進行總結。2 檢查臨床各科醫保管理制度的執 況 對醫保病人的醫療收費，嚴格按照目錄規定的醫療收費標準執行 3 掌握和了解醫保病人的入院 出院標準，對醫保病人的轉診 轉院條件進...