深圳中海醫院集團醫保物價總監梁洪編著
《社會醫療保險制度與操作手冊》內容之一
1.在院長領導下，負責門診部的社會醫療保險管理工作。
2.組織制定門診部的工作計畫。經院長、分管副院長批准後組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3.負責領導組織、檢查門診社會醫療保險患者的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作，維護農民工及住院醫療保險專門診室、轉診診室的就診流程。
4.定期傳達週會關於社會醫療保險的政策與辦法，傳達院管會、醫保辦對門診部提出的工作建議和要求，協調各科關係，督促檢查醫務人員貫徹各項社會醫療保險制度、醫護常規、技術操作規程；整頓門診秩序，改進醫療作風，改善服務態度，熟悉各種操作程式，方便參保人就醫；做好門診醫保質量工作，不斷提高門診社保醫療護理質量，嚴防差錯事故。
5.按照綜合醫院的特點，制定門診各項工作制度，採取有效措施，改善服務態度，提高醫療質量，縮短病人候診時間。
6.負責安排「門診大廳一站式服務」的管理、值班醫師安排；做好病人特檢蓋章並把關、醫保諮詢等工作。
7.監督門診工作人員做好社保患者人卡相符，杜絕冒卡就醫，對綜合醫療保險患者個人賬戶超年平工資的，做好其可以為具備市醫保的父母、配偶、孩子的支付門診醫療費用；對住院醫保、農民工醫保的轉診做好解釋工作。
8.協同有關工作人員組織門診醫務人員到所屬地段、工廠、機關、學校建立醫保協作關係。
9.組織新入職醫務人員的業務學習，將各種社保檔案歸檔，妥善安排進修、實習人員的與醫保相關聯工作。
10.負責接待處理參保人在就醫過程中發生的矛盾及來訪，接待和處理門診的群眾來訪、社會醫療保險投訴工作。
*（2023年3月1日已實施）
門診部醫療工作制度
1遵守國家法律 法規及有關規定。嚴格執行服務物價 服務專案的相關規定。2認真診治就診患者及家庭病床患者，執行首診負責制。對於專科性強 病情複雜的病例診治上有困難時，應按照醫院的轉 會診制度，及時轉 會診 對危 急 重病患者，應立即就地搶救，同時積極協助家屬轉院。3建立個人 家庭健康檔案，認真按照醫療...
門診管理工作制度
門診管理 一 在分管院長的領導下開展工作。在門診工作的工作人員接受門診部和業務科室雙重管理。門診部負責門診的日常管理及協調個部門之間的關係，業務科室負責門診工作人員的業務管理和業務考核。二 各科室參加門診工作的醫務人員，在門診部統一領導下進行工作。各科室工作人員按醫院的要求時間開診，認真執行院 科規...
醫院門診部工作制度
一 出診 1 門診所有醫療 輔助科室必須保證按時開診。2 出診人員認真做好門診工作，如有特殊情況，可派同級人員出診，並向門診部報告。3 對門診三次就診不能確診人員，可通過醫務處 門診部組織會診，確保門診診療量。二 接診 1 出診醫生必須認真執行首診負責制。2 認真詢問病史，抓住重點，簡明扼要。3 根...