十八、護理質量控制幹事崗位職責
1.每天深入科室了解危重患者的病情，檢查護理工作質量和效率，及時發現和糾正醫療各環節質量中存在的問題。
2.每週實地了解患者對護理工作的滿意度，做到有記錄、有反饋。
3.每月抽查每個護理組一位病情較重的患者基礎護理工作，檢查內容為各項基礎護理措施落實情況。
4.每月抽查每個護理組乙份一級護理或相對重患者的出院病歷。
5.每月抽查每個護理組一位重患者病情觀察符合情況，檢查內容為重患者實際病情與**掌握、病歷記錄是否相符。
6.季度對每個護理組所管轄的患者進行健康教育和滿意度的測評，調查患者數原則上每組不少於10人。
7.每月對各科的急救物品、病房管理、消毒隔離和執行護理制度等情況進行全面檢查，並提出書面意見。
8.每季度參與對每個科室25％的**技能進行考核。
9.領導交辦的其他事務及臨時性工作。
第三章護理人員崗位職責
一、護理部主任職責
1.在院領導及分管院長的領導下，全面主持護理部工作，主要負責全院護理質量、教學、科研、管理工作，制定護理工作計畫，並組織實施。
2.遵守醫院規章制度，執行院長辦公會決議和院長的決定。
3.根據醫院發展情況，對醫院的各項護理工作制定系統化、規範化的工作計畫與總體目標，並督促檢查落實，檢查護理工作質量，定期總結匯報。
4.負責擬定和組織修訂全院護理規章制度，護理常規、護理技術操作規程及護理質量標準、質量措施與制度，嚴格督促檢查，指導各科室做好基礎護理和分級護理工作。
5.負有院內護理人員調配的責任，提出初步調配意見，經人力資源部根據工作流程下達調配指令，並由護理部具體實施。
6.協助人力資源部共同做好護理人員的考核、晉公升、獎懲等工作。
7. 協助後勤保障部做好全院衛生保潔工作的監督檢查
8.深入科室，督促、檢查各項護理工作落實，防止護理事故，減少護理差錯和協助控制院內感染，問題及時解決，指導危重患者的搶救工作。
9.主持召開全院**長會議，分析護理工作情況，並定期組織**長相互檢查、學習和交流經驗，不斷提高護理質量。
10.注重與各科**長進行溝通，定期組織**長分析護理質量，及時提出改進措施，嚴防差錯事故發生。
11.檢查、指導門診、急診、病房、手術室、**室管理，使之逐步達到制度化、科學化、規範化。督促檢查護理人員執行規章制度，提出具體監控辦法。
12.建立全院護理人員業務技術檔案及技術考核與評價工作。
13.按崗位合理配置**使用，抓好分能級**培訓工作。
14.審查各科室提出的有關護理用品的申報計畫和使用情況。
二、護理部幹事職責
1、發揮助手和參謀作用，做好協調管理工作，負責制定工作計畫和總結，承辦日常事務。
2、深入科室督促檢查各項護理工作的落實，參與護理查房工作，發現問題及時向護理部主任匯報，提出改進意見。
3、及時了解護理學科發展動態，向主任提供休息資料和管理建議。
4、參與組織對護理部所屬人員的學習培訓和考核。
5、負責護理部有關會議、事宜的通知和各種會議記錄、整理、歸檔工作。
6、負責護理部有關檔案的列印、影印、分發等工作，協助主任完成一些文字書寫工作。
7、對各病房、科室上交的護理統計數字如：**長月報表，全院**註冊及**繼續教育學分等進行統計彙總、錄入、存檔。
8、負責護理人員技術檔案資料的收集、整理和各種登記、統計工作。
9、負責接待參觀、來訪及來電、來信的處理工作。
10、負責護理部日常用品的請領、保管和管理工作。
11、完成領導交辦的其他工作。
三、病區**長職責
1. 在護理部主任、科主任的業務指導下，根據護理部及科內工作計畫，制定本病區護理單元具體優質護理服務工作計畫，並組織實施。準確及時填寫各項**長工作記錄。
2. 教育護理人員加強責任心，改善服務態度，要求對患者言語文明、舉止端莊、著裝整齊、態度和藹，遵守勞動紀律，嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，檢查**履行崗位職責及完成護理工作的質量情況。
3. 隨同科主任查房，參加科內會診及大手術、新開展的手術、疑難病例、死亡病例的討論。
4. 負責檢查本病區的護理工作，指導危重、大手術及搶救患者的護理，有計畫地檢查醫囑的執**況，加強醫護溝通與配合，嚴防護理差錯事故發生。
5. 組織本病區護理查房和護理會診，積極開展新技術，新業務及護理科研工作。
6. 每週按質控標準檢查患者分級護理、消毒隔離、搶救物品、護理檔案書寫、整體護理、病區管理等工作，確保護理質量。
7. 組織護理人員的業務學習、技術訓練，每月分層次對**進行考核。
8. 負責病房日常管理，包括護理人員的合理分工，病房環境的整潔、安靜、安全，患者的舒適和陪客、護工的管理，各類儀器、裝置、藥品的管理等。
9. 負責指導和管理實習、進修人員，並指定護師以上或有經驗、教學能力強的**擔任帶教工作。
10. 定期召開工休座談會，聽取患者及陪客對醫療、護理及飲食等方面的意見和建議，研究改進病區管理工作。
四、主任(副主任)護師職責
1、在護理部主任及科室**長領導下，負責指導本科護理技術、科研和教學工作。2、檢查指導本科急、危重、疑難病人護理計畫的實施，護理會診及危重病人的搶救工作。
3、了解國內外護理發展動態，根據醫院具體條件努力引進先進技術，提高護理質量，發展護理學科。
4、主持全院或本科護理大查房，指導下級護理人員的查房，不斷提高護理業務水平。
5、對院內護理差錯、事故提出技術鑑定意見。
6、組織主管護師、護師及進修**的業務學習和**規範化培訓，擬定教學計畫和內容，編寫教材並負責講課。
7、帶教護理系和護理專科學生的臨床實習，擔任部分課程的講授並指導主管護師完成此項工作。
8、負責組織全院或本科護理學術講座和護理病案討論。
9、制定本科護理科研計畫，並組織實施，通過臨床實踐寫出有較高水平的科研**，不斷總結護理工作經驗。
10、參與審定、評價護理**和科研成果以及新業務、新技術成果。
11、協助護理部做好主管護師、護師的晉公升、考核及評審工作，承擔對下級護理人員的培養工作。
12、參與全院業務技術管理和組織管理工作，經常提出建設性意見，協助護理部主任加強對全院護理工作的業務指導。
13、參與全院護理質量督察工作，指導護理質量控制工作。
五、主管護師職責
1. 在**長領導和副主任護師指導下協助做好病區管理及人才隊伍建設工作。
2. 督促檢查護理工作質量，發現問題及時解決，把好質量關。
3. 解決護理業務上的疑難問題，指導危重、疑難患者護理計畫的制定與實施。參加危重患者的護理及護理技術難度較大的護理操作。
4. 負責指導護理查房、護理會診和責任制整體護理工作的開展。
5. 對發生的醫療事故爭議進行分析，並提出防範措施。
6. 能承擔護師、**的業務培訓，擬定培訓計畫、編寫教材、負責落實。
7. 承擔護理專業的課堂教學和臨床實習帶教任務。
8. 協助**長制訂護理科研和技術革新計畫，並組織實施。指導全科護師、**開展科研工作。
9. 協助**長做好日常行政管理工作。
10. 掌握病區計算機的操作及錄入內容的審查，確保準確無誤。
六、護師職責
1. 在病區**長領導和主管護師領導下進行工作。
2. 不斷加強學習，提高業務水平，按整體護理要求主動做好患者身心護理，並給予效果評價。
3. 嚴格執行三查七對，規範護理操作，防止差錯事故的發生。
4. 主持本病房的護理查房，積極撰寫**。
5. 參與病區危重、疑難患者的護理工作及難度較大的護理技術操作，帶領**完成新業務，新技術的臨床實踐。
6. 協助**長擬訂病區優質護理工作計畫，參與病區管理工作。
7. 參加副主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。
8. 協助**長做好本病區**和進修**的業務培訓。
9. 參加部分臨床教學及護生臨床實習。
10. 對病區出現的護理差錯及護理缺陷進行分析，提出防範措施。
11. 協助**長制定本病區的科研、技術革新計畫，提出科研課題，並組織實施。
12. 掌握病區計算機的操作及錄入內容的審查，確保準確無誤。
七、**職責
1. 在**長領導和護師以上老師的指導下進行工作。
2. 認真執行各項護理制度和技術操作規程，正確執行醫囑，準確及時地完成各項護理工作，嚴格執行查對及交**制度，防止醫療事故的發生。
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