常見運動損傷的預防與處理作者:俠名提供人:清秋閱讀:3011 時間:2009-2-12 7:32:02常見運動損傷的預防與處理
（一）運動損傷概述
體育運動過程中發生的損傷，稱為運動損傷。某些運動損傷與運動專案、技術動作特點密切相關。對運動損傷的發生原因、發病規律、預防措施、**效果和**時間的研究，有利於改善運動條件，改進體育教學和運動訓練的方法，提高運動成績，使體育鍛煉更好地起到促進身心健康的效果。
一、運動損傷的分類
運動損傷的分類方法較多，常用的有以下幾種：1、按損傷組織的種類分，如肌肉肌腱損傷、滑囊損傷、關節囊和韌帶損傷、骨折、關節脫位、內臟損傷、腦**、神經損傷等。2、按有無創口與外界相通分，傷部**或粘膜破裂，創口與外界相通，有組織液滲出或血液自創口流出，稱為開放性損傷（opend injuries），如擦傷、刺傷等；傷部**或粘膜完整，無創口與外界相通，損傷後的出血積聚在組織內，稱為閉合性損傷（closed injuries），如關節韌帶扭傷、肌肉拉傷等。
3、按發病的緩急分，瞬間遭受直接或間接暴力而造成的稱為急性損傷（acute injuries），發病急，病程短，症狀驟起；因區域性長期負擔過度，由反覆微細損傷積累而成的稱慢性損傷（slow injuries），發病緩慢，症狀漸起，病程較長。此外，還可因急性損傷處理不當或過早運動而轉變為慢性損傷。
二、運動損傷的原因
1、思想上不夠重視運動損傷的發生，常與體育教師、教練員和體育鍛煉者對預防運動損傷的意義認識不足，思想上麻痺大意及缺乏預防知識有關。他們多存在著某些片面認識，平時不重視安全教育，在體育教學、運動訓練和比賽中沒有積極採取各種有效的預防措施。發生運動損傷後，亦不認真分析原因，吸取教訓，使傷害事故時有發生。
2、缺乏合理的準備活動準備活動的目的是進一步提高中樞神經系統的興奮性，增強各器官系統的功能活動，使人體從相對的靜止狀態過渡到緊張的活動狀態。據國內有關調查資料分析，缺乏準備活動或準備活動不合理，是造成運動損傷的首位或第二位的原因。
3、技術上的錯誤技術動作的錯誤，違反了人體結構功能的特點及運動時的力學原理而造成損傷，這是初參加運動訓練的人或學習新動作時發生損傷的主要原因。例如，做前滾翻時，因頭部不正而引起頸部扭傷；排球傳接球時，因手形不正確而引起手指扭挫；投擲手榴彈時，在上臂外展90度、屈肘90度（甚至肘低於肩）的錯誤姿勢下出手，引起肩臂肌肉拉傷，甚至發生肱骨投擲骨折等。
4、運動負荷（尤其是區域性負擔量）過大安排運動負荷時，沒有充分考慮到鍛鍊者的生理特點，運動負荷超過了鍛鍊者可以承受的生理負擔量，尤其是區域性負擔過大，引起微細損傷的積累而發生勞損，這是專項訓練中造成運動損傷的主要原因。
5、身體功能和心理狀態不良在睡眠或休息不好、患病受傷或傷病初癒階段，以及疲勞時，肌肉力量、動作的準確性和身體的協調市性顯著下降，警覺性和注意力減退，反應較遲鈍，此時參加劇烈運動或練習較難的動作，就可能發生損傷。
6、組織方法不當在教學訓練中，不遵守循序漸進、系統性和個別對待的原則，以及比賽的年齡分組原則；在組織方法方面，如學生過多，教師又缺乏正確的示範和耐心細緻的教導、缺乏保護和自我保護、在非投擲區練習投擲或任意穿越投擲區、組織性紀律性較差，以及比賽日程安排不當，比賽場地和時間任意更動，允許有病或身體不合格的人參加比賽等，這些都可成為受傷的原因。
7、動作粗野或違反規則在比賽中不遵守比賽規則，或在教學訓練中相互逗鬧，動作粗野，故意犯規等，這是籃球、足球運動中發生損傷的重要原因。
8、場地裝置的缺點運動場地不平，有小碎石或雜物；跑道太硬或太滑；沙坑沒掘松或有小石，坑沿高出地面，踏跳板與地面不平齊；器械維護不良或年久失修，表面不光滑或有裂縫；器械安裝不牢固或按放位置不妥當，器械的高低、大小或重量不符合鍛鍊者的年齡、性別特點，缺乏必要的防護用具（如護腕、護踝、護腰等）；運動時的服裝和鞋襪不符合運動衛生要求等。
9、不良氣象的影響氣溫過高易引起疲勞和中暑，氣溫過低易發生凍傷，或因肌肉僵硬，身體協調性降低而引起肌肉韌帶損傷；潮濕高熱易引起大量出汗，發生肌肉痙攣或虛脫；光線不足，能見度差，影響視力，使興奮性降低和反應遲鈍而導致受傷。
三、運動損傷的發病特點和規律
1、發病特點運動專案較多，因而損傷種類也較多，不同運動專案及各部位的損傷發生率也各不相同。但總的來說，肌肉筋膜、肌腱腱鞘、韌帶、滑囊等各種組織的小損傷多，慢性傷多；骨折、關節脫位等嚴重傷少，急性傷少。這些慢性小損傷不影響一般人的日常生活，卻嚴重影響運動員的訓練，運動成績提高和運動壽命。
2、發病規律不同運動專案各有其不同的易傷部位及專項多發病。例如體操易傷腰、肩、膝和腕部；投擲手榴彈和標槍易傷肩、肘關節及腰部；籃球運動員易傷踝、膝關節和手指；排球運動易傷肩、膝關節和腰部及手指。為什麼各項運動的損傷會有這種發病規律呢？
主要與兩個潛在因素有關；（1）運動專案的特殊技術要求；（2）身體某些部位的解剖生理弱點。在教學訓練安排不當，區域性負擔過重等直接原因作用下，導致區域性解剖生理特點與專項特殊技術要求不相適應，因而就易發生損傷。例如籃球運動員最易傷膝，是因籃球運動的一些基本動作都要求膝關節處於半蹲位（130~150角）屈伸、扭轉與發力，而膝關節的這個角度又恰是它的解剖生理弱點，關節的穩定性相對減弱，易發生內外旋或內外翻，髕股關節面之間也會發生「不合槽」運動，因而易引起膝關節損傷。
又如體操運動員易傷肩，是因經常要做懸吊、轉肩動作，肩部承受的牽拉力很大，而肩關節運動時的穩定性主要靠肩袖等肌肉來維持，肩袖肌腱又易受到肱骨大結節與肩峰的擠壓和磨擦，一旦活動過多可引起肩袖損傷體育保健學》
（二）體育鍛煉前的準備活動也要講究科學性
在進行體育鍛練前做好充分的體育活動，對於體育鍛練者來說是非常重要的。有不少人認為，體育鍛練本身就是身體的運動，做不做準備活動意義不大；還有人覺得，準備活動還是應該做的，但是為什麼做，怎樣做卻說不清楚。上述認識均導致了對體育鍛煉前準備活動的重視不足，往往影響到體育鍛煉的效果，甚至引起各種運動損傷的發生。
準備活動的主要作用有哪些呢?歸納起來主要有以下幾點：
1、提高肌肉溫度，克服肌組織的粘滯性，預防運動損傷的發生。體育鍛煉前進行一定強度的準備活動，可使肌肉的代謝過程加強，肌肉溫度公升高，這樣即可以使肌肉的粘滯性下降(不發僵)，還可以增加肌肉、韌帶的伸展性和彈性，減少由於肌肉劇烈收縮造成的運動損傷。
2、提高內臟器官的機能水平，以適應身體運動的需要。內臟器官的機能特點是生理惰性較大，適當的準備活動可在一定程度上預先動員內臟器官的機能，使正式鍛鍊一開始時內臟器官的動能就達到較高水平，這樣還可以減輕開始運動時由於內臟器官的不適應所造成的不舒服感覺。
3、調節心理狀態，提高神經系統興奮性。體育鍛煉前的準備活動可將鍛鍊者的心理狀態調整到體育鍛煉的情景中來，同時接通各運動中樞間的神經聯絡，使大腦皮層處於最佳的興奮狀態，投身於體育鍛煉之中，可達到事半功倍的效果。了解了準備活動的意義，如何進行準備活動呢?
準備活動中應該注意什麼問題呢？
一般來說，準備活動應主要考慮以下幾個方面：
1、內容：般人體育鍛煉時只需進行一般性準備活動，無需進行專門性準備活動。一般性準備活動主要是指全身性熱身身體練習，如跑步、踢腿、彎腰、活動腳踝及手腕等。
2、時間和量：要隨體育鍛煉的內容而定。半小時的體育鍛煉，其準備活動的時間一般為10分鐘左右。
氣溫較低時，準備活動的時間可適當長一些，量可稍大一些，氣溫較高時，時間可短一些，量可以小一些。
3、時間間隔：般人參加體育鍛煉;準備活動後接著進行鍛鍊即可，中間不必休息，否則會降低準備活動的效果。
（三）rice——處理運動損傷的原則
使用字頭組成rice讓我們易於記住如何適當地處理骨骼肌肉的傷害。在運動傷害的處理原則中，rice是用來做急救處理的，如：處理挫傷（撞傷）、肌肉拉傷、關節扭傷、脫位及骨折。
r=rest（休息）
rice的第乙個字母r代表rest（休息）。要求運動員停止受傷部位的運動。受傷後好好休息可以促進較快的復原。
i=ice（冰敷）
第二個字母i代表冰敷，冰敷袋置於受傷部位，受傷後48小時內，每隔2-3小時冰敷20-30分鐘。冰敷時**的感覺有四個階段：冷—疼痛—灼熱—麻木，當變成麻木時就可以移開冰敷袋。
大約要冰敷20-30分鐘，移開冰敷袋之後，在受傷部位以彈性繃帶包紮並抬高。冰敷使血管收縮，減少傷處的腫脹、疼痛及痙攣，受傷之後的立即使用冰敷及減少腫脹關係著復原時間的長短。
使用冰敷的方式
冰袋：以雙層塑膠袋或溼毛巾裝入碎冰置於傷處**上，若運動員**會對冰過敏，則以一層溼的彈性繃帶包著傷處，再將冰袋置於傷處上，再用剩餘的彈性繃帶固定冰袋。
使用冰敷袋的注意事項：
冰敷袋每次使用不要超過30分鐘，因為可能會發生凍傷或神經傷害。
不要讓冰袋直接接觸**，以濕掉的彈繃或溼毛巾保護**。
運動員如果有迴圈系統疾病，雷諾氏病（肢端之間歇性蒼白或發疳，系由寒冷所引起的動脈痙攣），則不可使用。
不要太早停用冰敷袋而轉用熱敷，太早使用熱敷會引起腫脹與疼痛，傷後二日內每天使用冰敷至少3-4次，較嚴重傷害建議在使用冰敷三日後且腫脹有明顯消退才考慮使用熱敷。
在非常酷冷環境下，不使用溼的彈性繃帶或溼毛巾。
c=compression（壓迫）
第三個字母c代表壓迫，壓迫使傷害區域的腫脹減小。以彈性繃帶包紮於受傷部位，例如：足、踝、膝、大腿、手或手腕等部位，來減少內部出血。
包紮壓迫時，從傷處幾寸之下開始往上包，大約以一半左右做螺旋狀重疊，以平均而加點壓力的方式逐漸包上，但經傷處則較鬆些。
以彈性繃帶最大長度70%的緊度來包紮獲得充足的壓力。觀察露出腳趾或手指的顏色。疼痛、**變色、麻痺、刺痛等症狀出現，表示包紮太緊，應解開彈性繃帶重包，避免腫脹應維持彈性繃帶包紮18-24小時。
踝關節扭傷包紮時可以用u型襯墊加壓於踝突周圍。
常見運動損傷的處理
1 擦傷 表面受到磨擦後的損傷 處理方法 1 輕度擦傷 傷口乾淨者一般只要塗上紅藥水或紫藥水即可自癒。2 重度擦傷 首先需要止血 冷敷法 抬高肢體法 繃帶加壓包紮法 手指直接指點壓止血法。冷敷法 可使血管收縮，減少區域性充血，降低組織溫度抑制神經的感覺，因而有止血 止痛 防腫的作用，常用於急性閉合性...
運動中常見損傷的處理及防護
3 運動損傷急救 兩種常見的運動損傷的簡易急救技術 1 止血出血可分為外出血和內出血兩種。這裡介紹外出血的止血法 1 加壓包紮法 小的外傷 毛細血管或小靜脈出血，流出的血液易於凝結，在傷口部蓋上消毒熬料，然後用三角巾或繃帶加壓包紮即可。2 指壓止血法 一般用於動脈止血。即用手指將出血動脈的近心臟端，...
常見運動損傷處理誤區及正確處理方法
摘要 在體育運動過程中所發生的各種損傷統稱為運動損傷。運動損傷將直接影響其對體育健身者生活 工作 學習，妨礙體育健身的正常開展。而長期以來，在運動者當中由於傳統的觀念的不同影響，對於運動損傷的早期處理一直都存在不同的誤區，由此，在身體鍛鍊的過程中，我們對運動損傷的預防及正確的處理方式應有充分的認識，...