【中圖分類號】r95 【文獻標識碼】a 【文章編號】1004-7484（2014）03-01826-02
近年來隨著食品藥品安全問題的不斷**，及人們自我保健意識的不斷增強，家庭藥品的貯備數量越來越大，品種也越來越多，由此而造成的家庭不合理用藥現象比例不斷增高。過期藥品在家庭中大量存放或隨意丟棄不僅帶來了較大的浪費和巨大的安全隱患，而且對環境保護也造成了一定的影響，其嚴重性已經成為每個家庭及當今社會的大問題。筆者對此走訪了河南省南陽市某小區進行了調查問卷，現調查如下。
1 調查物件與方法
1.1調查物件
河南省南陽市某小區居民共計495人，年齡最小19歲， 最大78歲，其中女性267人， 男性228人。
1.2方法
採取問卷調查、面對面交流的形式。問卷內容包括被調查者家庭貯備藥品情況，對家庭過期藥品認識情況和家庭過期藥品處理情況等。
2 結果
2.1 家庭貯備藥品情況
被調查者中有339人家庭有儲存藥品的習慣（佔68.5%），156人家庭不儲存藥品（佔31.5%）。
在儲存藥品的人中有270人從來不清理自家藥箱（佔79.6%），只有69人經常檢查自家的藥箱（佔20.4%）。
大多數家庭常備有抗感冒、消炎、清涼解毒等內服藥品及一些眼藥水、**科用藥、風濕膏等外用藥品。家庭儲存的藥品中有207人是藥店自行購買（佔61.1%），132人是去醫院就診後的藥品剩餘（佔38.
9%）。
2.2 家庭過期藥品認知情況
2.2.1 對藥品過期的判斷調查結果顯示高達70.
2%的受訪物件表示用藥時很少檢視有效期，除非出現明顯變色變質。而對於需要特殊儲存或限期使用的已開封藥品更是了解甚少，導致藥品雖然在有效期內卻已經失效。
2.2.2 對過期藥品質量的認識被調查中有54.
1%的人認為過期藥品的質量改變，繼續服用會對健康造成危害，甚至會加重病人的病情；32.8%的人認為藥品的質量和療效雖然改變，但是可以繼續服用，對人體也無害；13.1%的人認為藥品質量和療效沒有改變，繼續服用對人體沒有危害。
由此可見，由於缺乏相關專業知識及專業人士的指導，相當一部分居民對過期藥品的認識很模糊，情況令人堪憂。
2.3 家庭過期藥品處理情況
本次調查中，52.6%的人直接把過期藥品當做生活垃圾，認為沒有必要與生活垃圾分開處理；30.2%的人覺得很有必要和生活垃圾分開處理，因為直接扔掉會造成環境汙染，但實施起來卻無從下手；10.
9%的人了解每年有固定時間定點藥店進行過期藥品**的活動；4.2%的人從來沒有碰到過期藥品，如果發現有過期藥品存在，會將其直接扔掉；2.1%的人曾經將過期藥品賣給****的藥販。
3 討論
造成家庭藥品過期現象氾濫有多方面的原因：1） 患者自身：盲目的購買造成浪費。
一些人認為感冒、清熱解毒等方面的藥經常用得著且**便宜，「以備不時之需」是人們的一貫思想，所以每次都買很多，其實很多藥還沒來得急吃就過期了。2） 藥品本身：現在的藥品都是整盒、整瓶的包裝**，有些藥品可能只需要服用一次或幾次，而剩餘的藥品開封後存放時間過長造成了過期失效。
3） 醫療機構和社會藥店：個別醫生在利益的驅使下給病人開處方時，開出超過病人需求量的藥品；個別藥店把藥品作為一般商品，實行「提籃買藥」、打折積分等變相**的做法造成了藥品剩餘直至過期。4） 由於醫保制度不健全，部分享受公費報銷醫療的居民習慣多開藥進行儲備，但又不及時清理儲備藥品，導致了藥品的過期。
通過本次問卷調查可以看出，家庭貯藥導致的過期失效藥品不但不能真正實現藥品的有效價值，相反卻給廣大患者帶來極大的健康隱患，所以過期藥品的處理問題已迫在眉睫，而解決這些問題要從多方面入手：1） 加強藥品安全的宣傳，普及過期藥品知識，提高老百姓的藥品安全意識等，如以培訓和講座等方式在各社群、居民點進行宣傳。在此基礎上充分發揮新聞**的作用在人口聚集地區開設食品藥品安全宣傳欄，介紹安全用藥與過期藥品處置知識，全方位、多角度宣傳食品藥品安全法律法規知識，以提高全民安全用藥及過期藥品**意識，促進家庭過期藥品的**工作。
2） 對於藥品生產企業，應擔負起應有的社會責任。如為藥品包裝「**」，提倡小包裝，生產以消費者疾病需求的單劑量包裝也不失為減少家庭過期藥品的有效途徑之一。3） 醫院醫生必須加強醫德醫風教育，擺脫經濟利益驅動，樹立良好的醫德風範，減少大處方，真正做到依病施治， 在安全合理用藥物的基礎上也能經濟地使用藥物。
社會藥店應配備專業的藥學人才，指導患者進行正確的用藥與合理的儲備藥物，減少不必要的浪費。4） 在醫院、藥店、社群服務站等設立過期藥品**站，積極地**藥品垃圾，解決居民對於過期藥品有心處理卻無處實施的尷尬處境。5） 健全、完善相關的法律制度，嚴懲利用過期藥品謀取暴利的藥販。
總之，解決過期藥品的問題不是乙個人或者幾個單位的責任，是**、企業、整個社會共同的責任，只有從教育宣傳、法律法規、監管體系、社會環境等多方面共同努力，才能長期、長效的做好過期藥品**工作。
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