又被人們稱為兒童自閉症，是一類以嚴重孤獨，缺乏情感反應，語言發育障礙，刻板重複動作和對環境奇特的反應為特徵的精神疾病。最初稱為嬰兒孤獨症，現今又統稱孤獨性障礙。它屬於普遍性發育障礙。
無論在成因、發展方式和**手段和成年人的孤獨症都有很大區別，它是一種嚴重的嬰幼兒發育障礙。以社會相互作用、語言動作和行為交往三方面的異常，及以三歲前起病為特徵。
通常發生於3歲之前，一般在3歲以前就會表現出來，從嬰兒期開始出現，一直延續到終身，是一種嚴重情緒錯亂的疾病。
孤獨症無種族、社會、宗教之分，與家庭收入、生活方式、教育程度無關。據歐美各國統計，約每1萬名兒童中有2-13例。目前，估計在我國約有50萬左右孤獨症患兒。
本症多見於男孩，男女比例為2.6-5.7：
1。北醫大精神衛生研究所1989-2023年統計60例中，男∶女為7.5∶1，我院2023年-2023年兒童心理門診統計19例中，男∶女為6.
3∶1。2023年6月至2023年5月南京兒童心理衛生研究中心收住來自全國很多地區的精神病患兒l70名，其中診斷孤獨症15例，佔8．82％，這數字只代表已患精神障礙的兒童中檢出率。
[**]
已從遺傳因素、神經生物學因素、社會心理因素方面作了大量研究，然而迄今為止，。
[歷史]
2023年kanner最初加以描述。並稱之為"情感接觸孤獨障礙"。當時他報告的11例均在嬰兒出生後就起病，故稱為嬰兒早期孤獨症。以後，他和其他學者觀察更多病例後，發見有些患兒開始
一、二年發育尚正常，以後才起病。現今一般人將起病年齡定為30月以內。
由於孤獨症起病如此之早，徵狀奇特和預後嚴重，故引起學者的廣泛興趣及社會的關注。美國、英國、加拿大等國家設有孤獨症專門學會、辦有專門雜誌，並且從社會、心理、神經生理、生化、遺傳等多方面作了深入**，寫了不少專著和文章。
臨床表現和診斷
兒童孤獨症的表現（症狀）
主要症狀就是不與別人交往和建立正常的社會關係。患兒沉靜在自己的世界裡，無法用語言、表情、動作跟別人甚至自己的父母進行溝通、交流。有的孩子在開始時會被誤認為是弱智或性格內向，還有的孩子在一兩歲時看起來很正常，到3歲左右才發現有異類表現。
孤獨症患者學習正常人的語言會很困難，與人交流及與外界溝通也很困難，他們可能會重複幾種動作（拍手、搖擺）。當日常生活**現變化，他們會強烈抵制。孤獨症對行為的影響，除了語言和社交困難外，還會有父母、家人面前表現得極為亢奮或沮喪。
具體：1.早期表現，極度孤獨，不會對親人微笑。餵奶時，患兒不將身子緊貼大人。伸手去抱時，患兒無迎接姿勢，不會伸手做被抱的準備，不會將身子貼近母親，眼睛也不看抱他的人。
2.社交困難，特別孤獨，與人缺乏交往，缺乏感情聯絡，即使對父母也毫不依戀，如同陌生人。但與陌生人相處，又不感到畏縮。
正常兒童常以凝視對方表達自己的感情與要求，而患兒缺乏與人眼對眼的凝視，不會以這種方式表達感情與要求。不愛玩，不愛做遊戲。患兒到5歲左右，常還無朋友，很少與小朋友一起玩耍，缺乏情感反應，常常說出或做出一些不合社交的事情來。
3.語言發育遲緩或障礙。患兒通常緘默，或說話呈模仿語言，象鸚鵡學舌似地模仿別人的語言。
對語言的理解表達能力低下，無法理解稍微複雜一點的句子，不會用手勢表示「再見」。不會理解和運用面部表情、動作、姿態及音調等與人交往。缺乏想象力和社會性模擬，不能像正常兒童一樣去用玩具「做飯」、「**車」、「造房子」。
有的患兒語言刻板，代詞錯用，如「我要」說成「你要」，或將自己稱為他。與外界交流困難，不能將生詞與其含義相聯，用手勢而不是語言與人交流。
4.儀式性和強迫性行為。由於缺乏變化與想象力，患兒常常堅持重複刻板的遊戲模式，重複一些身體工作，重複相同的生活，如反覆給玩具排隊，總要玩弄自己的腳趾，穿衣順序相同，堅持某些物件的擺置形式，不能變動。
一旦有所變化，他們會極為沮喪，別人變動，患兒便大吵大鬧。對自己房間的任何變化也都會表示反對和不安，加家具的移位、裝飾品的變化等。
5、腦部智力大多低於正常人，只有20%的人智商高於正常人或與正常人相當。
6、對某些物件，如乙隻杯子、一塊磚，表示出特殊興趣，甚至產生依戀，而對親人卻不產生依戀。
此外，有的患兒還可能有感知障礙，對視、聽、觸等多種感覺遲鈍或過敏。有的存在認知障礙，智力低下，抽象思維能力很差，少數患兒可能伴有癲癇發作。患孤獨症的孩子有時會聾，對聲音沒反應。
正常孩子會被聲音例如狗叫驚嚇，而孤獨症小孩會無動於衷。他們對疼痛、冷熱也不太敏感，不愛交朋友，寧肯獨自一人，很少會接觸別人的眼睛或笑。
對於孤獨症患兒來講，只有早發現、早干預、進行行為矯治，才能幫他們縮短與正常社會的差距，讓他們早日融入社會。如何才能發現孩子在早期的孤獨症傾向呢？
以下的18種行為就是孤獨症的早期表現，如果發現孩子同時具備以下7種行為，就應該懷疑他有孤獨症傾向了。
1．對聲音沒有反應
2．難於介入同齡人
3．拒絕接受變化
4．對環境冷漠
5．鸚鵡學舌
6．喜歡旋轉物品
7．莫名其妙地發笑
8．抵抗正常學習方法
9．奇怪的玩耍方式
10．動作發展不平衡
11．對疼痛不敏感
12．缺乏目光對視
13．特別依賴某一物品
14．不明原因的哭鬧
15．特別好動或不動
16．拒絕擁抱
17．對真正的危險不懼怕
18．用動作表達需求
[鑑別診斷]
1、腦部遲鈍：大多腦部遲鈍的人在技能上也不會有所發展，而孤獨症患者在良好指導下腦部會有所發展，可掌握一些技能。
兒童孤獨症的**
兒童孤獨症的起因尚不太清楚，**尚無定論。最近調查認為，孤獨症與腦部生理結構或神經病學有關，是幾種「原因」的結果。與遺傳因素、器質性因素以及環境因素有關。
（1）遺傳因素：患兒的同胞發生本病的同病率較其他人為高，單卵雙生子的同病率較高，41%患兒為長y染色體。他們的父親和兄北也發現有長y染色體，從而提示與遺傳因素有關。
（2）器質性因素：如腦損傷、母孕期風疹感染，生下後患過腦膜炎、腦炎等。近年來，研究發現本症患兒腦室左顳角擴大較多見，提示顳葉內側結構的病變，可能是由於腦組織的**反應所致。
最近的研究證明，患幼年孤獨症的兒童，其免疫系統可能將乙個基本的腦蛋白誤為異體，而被吞噬掉。因此導致腦損傷，可能是造成此病的特徵。此病同時出現情緒、智力和交際的缺陷，亦是與腦病變有關。
（3）環境因素：過去有人認為早年生活環境中冷淡的和過分理智化的撫育方法，缺乏豐富和適當的刺激，沒有教以社會行為，是發病的重要因素。長期處在單調環境中的兒童，會用重複動作來進行自我刺激，對外界環境就不發生興趣。
本症患兒的父母大多是專業技術人員，受過高等教育，比較聰明，但做事刻板，並有強迫傾向，對孩子冷淡和固執，家庭缺乏溫暖。現在，否定了這種看法。經研究證實，是由於某種腦病變的關係，其發生原因，是病毒，還是代謝失調，目前尚無定論。
兒童孤獨症的**
孤獨症患者病情從溫和到嚴重有許多態別。由於發病原因不明確，仍不太清楚孤獨症對人的影響以及怎樣同孤獨症患者有效溝通，尤其在配合**方面會有很大難度，至今還無法找到一種有效的**方法。是一種終生的慢性疾病，影響正常腦功能，不能正確理解他們所見所聞所感。
**，難以有可能終身不治。
2023年首次提出這一症狀以來，孤獨症的**已有了很大發展。有些患者隨著年齡增長症狀會減輕。研究者目前也在積極尋求方法。
他們認為在正確知道下孤獨症症狀可得以改善。有特殊訓練的老師，特殊的教育方法，孤獨症患者可逐漸適應正常生活。
本症預後大多不良，往往殘留行為障礙，以致適應困難，不能獨立生活，僅少數人年長後，能適應社會生活。預後與智力水平有關，智力障礙嚴重者預後差。
對兒童孤獨症要採用綜合性的**方法。
**上最重要的是教育和行為**，目的是促進對患兒正常行為的教育，特別是社會性行為的矯正，糾正異常行為，如刻板支作等，消除睡眠障礙、發脾氣、多動等繼發性症狀等。患兒的家庭成員也要注意克服焦慮、自責、急躁情緒，方能對患兒的**產生良好的效果。
父母要改變養育方式，多接近，多關心患兒，給小孩以溫暖。此病預後大多不良，往往殘留行為障礙，以致適應困難，不能獨立生活。少數病人年長後能適應社會生活。
智慧型好的患兒比智慧型差的患兒預後好。
藥物**僅對個別症狀可能有效，如短期嚴重失眠，可用安定，有攻擊行為，可用奮乃靜，促進腦功能的藥物可選用腦復新、腦復康，或γ-酷氨酸，此外，***對**孤獨和語言障礙有效。近年來，有人報告，服用芬氟拉明（fenfluramine)**孤獨症獲得療效，該藥是苯丙胺的衍生物，服用後可使中樞神經系統血清素水平降低，減輕多動及刻板動作，改善注意力，對有些病例尚可提高智商。氟哌啶醇可改善兒童的孤僻、退縮及某些刻板的行為，藥物的選擇要取決於兒童的年齡、疾病的嚴重程度及病程的長短，劑量也應根據每個孩子的具體情況從最小劑量開始，逐漸緩慢加量，直至出現適當的療效或副反應為止。
雖然許多家長都信服分泌素，但研究人員星期二報告說，分泌素不是**孩子們孤獨症的有效藥物。分泌素引起人們廣泛關注的原因，是ｎｂｃ去年關於一名叫帕克的兒童的報道。帕克接受了內窺鏡檢查，什麼也沒查出來，又吃了一些分泌素，於是孩子睡覺和說話都恢復了。
家長於是認為這種只吃一次的消化不良的診斷藥，與孩子不說話的孤獨症的好轉有關。幾家主要報紙刊登了帕克的新聞，於是，三、四千名患有孤獨症的兒童，吃了至少一次分泌素。孤獨症研究學會收集了一千多名兒童的反映，發現相當一批孩子表現出明顯的好轉。
但是，當科學家們再次認真地分析分泌素的效果時，發現一劑分泌素對付孤獨症是無效的。
患孤獨症的兒童，一般病程都比較長，所以用藥**的時間也相對長一些。家長應注意**時藥物的***，如錐體外系反應、肝功能及心血管以及血象的異常，因此，對患兒定期複查是必要的。
上述藥物對孤獨症的患兒確定具有重要的**作用，可使某些症狀減輕，有利於行為及心理**的進行，但目前還達不到**的效果。藥物本身還不能提高孩子的學習認識能力，也不能建立正常的行為，但有效的藥物可使兒童對環境和管理更為適應。通過藥物、特殊訓練和行為矯治等綜合措施，患兒的症狀能夠得到較理想的改善。
研究者正積極尋求各種**的方法來幫助孤獨症患者，包括語言**、感官綜合、視覺**、****、聽覺**等。
實驗證明，在良好的方法下患者病情會有所控制和好轉。一種好方法應包括一些交流**，社會技能發展，感官損害**等。專家認為，通常病情越重效果越好，並提倡乙個老師針對乙個患者的專門**。
孤獨症患者需要整個社會的支援、幫助、不僅是家人、老師。
社會**
兒童孤獨症患者一般可做重複性強的工作。像藝術家、調琴師、畫家、辦公室人員、洗碟子人員、流水線工人等。
通常喜愛**、游泳、打獵、猜謎等。
成年後需要職業訓練，就業機會，監督部門等。
兒童孤獨症
大中小 列印 關閉 一 兒童孤獨症的概念 人們對 的心理疾病的研究較多，對孤獨症 autism 而言，很多研究報告都是針對 的，但近年來，人們越來越發現，在一些兒童身上也表現出了這樣的症狀。孤獨症是主要表現為活動和言語較少的人的心理異常，這種心理異常對的人心理發展有很大的影響。兒童孤獨症主要表現在和...
兒童孤獨症調查後感
不知不覺調查兒童孤獨症已經兩個多月了，調查工作已經接近尾聲，我覺得我們團隊的辛苦和努力都沒有白費，調查得到的結果還是令人滿意的。兒童孤獨症是一類以嚴重孤獨，缺乏情感反應，語言發育障礙，刻板重複動作和對壞境奇特的反應為特徵的疾病。它的 尚無定論，與遺傳因素與環境因素有關。剛開始街道這項工作時覺得很茫然...
兒童孤獨症評定量表
兒童孤獨症評定量表 the childhoocl auti rating scaie,cars e schopler.r.j reichler和b r renner於1980年編制，是目前使用最廣的孤獨症測試量表之一，適用於2歲以上兒童。cars信度 效度較好，不僅能區分弱智和孤獨症，也能對孤獨症的...