一、糖尿病的飲食**
（一）、飲食**的好處
（1）降低高血糖；（2）減體重；（3）預防和**併發症；（4）改善整體健康水平 。
（二）、**原則
1、熱能要量化：根據體重、肥胖程度、體力勞動強度，計算出總熱量。
2、搭配合理化：蛋白質食物佔20%，脂肪類食物佔25%到30%，碳水化合物佔到50%到55%。
3、飲食均衡化：
（1）食物品種多樣化，全面獲得營養；
（2）四大類食品不可缺： 谷薯類、菜果類、肉蛋奶豆類、油脂類；
（3）粗細糧搭配，葷素食搭配；
（4）勿挑食，勿偏食。
（三）放寬主食
1、主食的特點
（1）主要是碳水化合物，最經濟最主要的能量**；（2）為腦、骨骼肌和心肌活動提供能量；（3）佔全天總熱量的50%～60%。
、碳水化合物**
（1）麵食、大公尺和五穀雜糧；（2）醣類、葡萄糖、白沙糖、水果糖等；
（3）水果類：蘋果、梨、桃、桔子等；（4）部分的蔬菜：豆類菜、澱粉類菜 。
（四）限制脂肪
1、脂肪的特點
（1）脂肪是美味佳餚的創造者；（2）過多攝入脂肪會產生過多的能量；
（3）與心、腦血管疾病發生有關；（4）使血糖公升高；
（5）佔全日總熱量的25%～30%；（6）膽固醇控制在每日300毫克以下。
2、脂肪**
（1）植物油、動物油、動物內臟、肥肉；
（2）動物的皮類：豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮；
（3）乾果類：花生、瓜子、核桃仁。
（五）適量蛋白質
1、蛋白質的特點
（1）蛋白質是生命和機體的物質基礎；
（2）對人體的生長發育，組織的修復細胞的更新起著主要作用；
（3）佔全日總熱量的15%～20%
2、蛋白質**
（1）蛋類：雞蛋、鴨蛋；（2）奶類：牛奶、酸奶、奶粉；
（3）魚蝦類：鯉魚、草魚、蝦、蟹；
（4）部分瘦肉；（5）黃豆類：豆腐、豆漿。
（六）適量攝入膳食纖維
1、膳食纖維又稱為多渣飲食；
2、降糖、降脂、潤腸和解毒作用；
3、每日需攝入纖維素27～40g；
4、主要從粗糧、蔬菜及菌藻類中攝取 。
（七）豐富的礦物質
1、礦物質的特點
（1）又稱微量元素，佔體重的0.1%左右；（2）如鋅、鉻、鎂、鈣、磷等；（3）維持人體的正常生理功能。
2、礦物質的**
（1）鋅**於動物性食物及穀類的麩糖；（2）鈣**於牛奶、豆製品、海產品；
（3）鉻**於菌菇類、肝臟、粗糧；（4）鎂主要從食物中攝取，如花生、肉、蛋類 。
（八）豐富的維生素
1、分類：b族維生素、維生素c、維生素e；
2、益處：對人體有很好的保護作用；對神經系統有重要的營養作用；
3、**：主要從水果和蔬菜中攝取。
（九）總熱量計算三步曲
1、三步曲
第一步：計算理想體重（kg）：身高（cm）－105；
第二步：計算每天需要的熱量：理想體重×熱量級別；
第三步：根據自己的活動量選擇適合自己的熱量級別。
2、勞動強度的分類
3、勞動強度舉例
勞動強度舉例
臥床休息 ----
輕體力勞動辦公室職員、教師、售貨員、簡單家務，或與其相當的活動量
中體力勞動學生、司機、外科醫生、體育教師一般農活，或與其相當的活動量
重體力勞動建築工、搬運工、冶煉工、重的農活、運動員、舞蹈者，或與其相當的活動量.
（十）飲食中的注意事項
1、食物種類多樣化-----肉類的選擇
吃4條腿的不如吃2條腿的，2.吃2條腿的不如吃沒有腿的；
2、關於飲水和飲酒的問題
每日保證6~8杯水的攝入；酒：不喝或限量。
4、經常有吃不飽的感覺怎麼辦
放慢吃飯的速度；講究吃飯的順序：先喝清湯，再吃蔬菜，主食葷食慢慢吃。
（十一）食品交換的四大類（八小類）內容和營養價值
1、谷薯組
谷薯類：產生90千卡熱量的每份谷薯類，重量約25克左右，它包含蛋白質2克，碳水化合物20克，提供的主要營養素是碳水化合物和膳食纖維；
等值谷薯類交換表：谷薯類食物有大公尺、小公尺、糯公尺、薏公尺、麵粉、混合麵、燕麥片、各種掛麵、通心粉、幹粉條等。乙個食品交換份大多數都是25克重量，而燒餅、烙餅、饅頭、鹹麵包、窩窩頭、生麵條的食品交換份為35克食物，馬鈴薯100克相當於乙個食品交換分，200克鮮玉公尺（乙個帶棒心）相當於乙個食品交換份的重量。
2、蔬果組
（1）蔬菜類：產生90千卡熱量的蔬菜約重500克，含蛋白質5克，碳水化合物17克；
（十三）合理安排餐次
1、一日三餐要定時定量，不要漏餐；
2、分配的比例：1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，1/3；
十六）甜味劑
木糖醇、山梨糖醇、甘露醇、乳糖醇等均屬於多元糖醇，由相應的糖經鎳催化加氫製成。
（一）多元糖醇的功能
1、其代謝途徑與胰島素無關，攝入後不引起血中葡萄糖及胰島素水平的大幅度的波動；
2、不是口腔微生物的適宜作用底物，長期攝入不引起齲齒；
3、部分多元糖醇的代謝特性類似膳食纖維可預防便秘、預防結腸癌。
（二）多元糖醇的共同特點
1、甜度較低；2、粘度較低；3、吸濕性較大（甘露醇除外）；
4、能量值較低；5、過量攝取會引起腸胃不適或腹瀉故需注意其最大新增量。
（三）木糖醇
1g木糖醇可產生 2.8～3.0 kcal的能量，比蔗糖低，其極易溶於水，口感清涼；木糖醇是自然界廣泛存在的天然物質，其廣泛存在於果蔬中但含量較低。
由於自然界存在的木糖醇含量太低因此國內外商品木糖醇的生產方法，均是採用含木聚醣的植物原料，如玉公尺芯、甘蔗渣、樺木等；經水解、氫化獲得的結晶木糖醇，其化學結構和自然界的完全相同。
2. 實施糖尿病教育時牢記三個「m」
（1）內容豐富（meaningful）；（2）便於記憶(memorable)；（3）鼓動定強(motivating )。
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