為了加強醫院管理，規範醫務人員診療行為，不斷提高專業技術水平，保障診療安全，促進醫院健康、快速發展。特制定如下方案：
一、質量考核標準：
（一）門診、藥房、藥庫、輔檢、防保、醫療工作質量嚴格按照衛生局鄉鎮衛生院管理制度和相關技術操作規程標準為依據；
（二）護理質量標準：
1、護理技術操作合格率達85％以上；
2、基礎護理合格率達80％以上；
3、一級護理合格率達80％以上；
4、五種護理**書寫合格率達85％以上；
5、急救藥品配備完好率達100％；
6、常規器械消毒無菌合格率達100％；
7、年褥瘡發生次數為0；
8、年護理事故發生次數為0；
9、年嚴重護理差錯發生次數小於1；
10、一人一針一管執行率為100％。
11、輸血安全合格率100%。
二、考核辦法：
1、全院質量考核由院質量控制管理小組採取定期檢查和平時抽查相結合的方式進行，檢查中每發現一次不符合質量要求（小差錯）扣現金10元，上級部門質量檢查不符合質量標準一次扣現金30元，工資考核時一併兌現；
2、堅持行政查房和業務查房：實行每月1、20日行政查房和每週一業務查房，一次無故不參加者扣現金10元；連續不參加者扣50元，從當月工資中兌現，確保查房達到實效。
3、；設立醫療安全獎：以科室為單位，全年無醫療糾紛發生的科室，獎現金500元，出現醫療糾紛懲現金500元。（注：醫療事故除外）
4、保質保量完成病歷等醫療文書書寫，出院後3日內完成病歷書寫，每月25日上交住院病歷歸檔。出現丙級病歷扣30元，未按時上交扣50元，導致合作醫療不能報銷的由當事人承擔所有費用。
5、質量考核與縣衛生局千分考核掛鉤，實行院、科、個人**質量控制。年終檢查測評在前
一、二名獎現金200元、100元，倒數
一、二名懲現金200元、100元。
三、主要措施：
1、強化領導，明確責任。調整充實院質量管理領導小組，充分發揮質量控制專班的作用，以高度負責的態度，嚴格對照各項質量標準和要求，明確分工，各負其責，定期督導，確保基礎質量、環節質量、終末質量各個環節不留死角，不出漏洞，保證診療安全。
2、查改結合，嚴格獎懲。嚴格按照「學、查、督、罰」的總體原則，緊緊圍繞質量控制體系建設、醫療檔案書寫質量、合理使用抗菌素、院感控制管理等四項重點工作，認真查擺問題，舉一反三，擬定科學合理的整改措施，不斷提高整體醫療服務質量。對查出來的問題嚴格對照考核細則，嚴格兌現執行，決不姑息遷就，確保醫療質量管理工作真正落到實處。
店埡衛生院
2023年3月1日
店埡衛生院質量控制工作領導小組
名單組長： 安繼海
副組長：鄧朝發
成員：馮長君
張德勇蘇彎彎
周經國宋進東
常加培張家紅
店埡衛生院
2023年3月1日
護理質量管理考核方案
為加強護理質量管理，使護理質量保持持續改進狀態，必須不斷規範臨床護理行為，加強護理管理，充分調動護理人員工作積極性和主觀能動性，在工作中不斷思考 不斷探索，不斷改進，加強護理風險管理，保障患者的生命安全。特制訂此護理質量考核方案。一 指導思想 繼續倡導 以病人為中心 以夯實基礎護理，提供滿意服務為主...
病歷書寫質量管理考核方案2019
三 現病歷 1 現病歷抽查每季度不少於一次，抽查的病歷數按各科室病床數的10 計算。現病歷檢查的內容為首次病程錄質量及是否在8小時內完成，病歷書寫質量及是否在24小時內完成，主訴導致第一診斷情況，有無三天連續病程錄及上級醫師查房情況等。2 病歷未在24小時內完成，發現1份扣款100元。3 首次病程錄...
2023年質量管理活動方案
山東華陽農藥化工集團 檔案 華陽字 2016 12號 為進一步提高全員質量意識，改進和提公升現有產品品質，持續保持華陽產品的信譽度和美譽度，增強品牌競爭力，經公司總部研究決定，在2016年將開展一系列質量管理活動，現具體通知如下 一 2016年質量活動主題 2016年質量活動主題為 質量是企業生命，...