昌吉州人民醫院臨床路徑試點工作
管理制度
為加強醫療質量管理，保障醫療安全，控制醫療成本，提高病人滿意度，根據《衛生部《臨床路徑管理指導原則（試行）》精神，結合我院實際情況，制定本臨床路徑試點工作管理制度。
一、臨床路徑試點病種是指由醫療、護理及相關人員在疾病診斷明確後，針對某種疾病或者某種手術制定的具有科學性（或合理性）和時間順序性的患者照顧計畫。
二、院內各科室開展臨床路徑管理試點工作均需遵守本制度。
三、各科室臨床路徑管理試點工作的開展應當遵循科學、安全、規範、有效、經濟、符合倫理的原則，並與科室功能任務相適應，需具備符合資質的專業技術人員、相應的裝置、設施和質量控制體系；各級醫務人員要嚴格執行相關病種的診療護理規範、常規。
四、設立組織，加強督導
在院長、分管院長的領導下，建立**醫療控制體系負責開展臨床路徑管理試點工作，並負責該工作的管理、督導。醫院成立臨床路徑管理試點工作領導小組及醫院醫療臨床路徑管理試點工作委員會，主要負責制定臨床路徑管理試點工作的有關規章制度，對我院臨床路徑管理試點工作進行指導、監控和評估，協調臨床路徑實施過程中遇到的問題。
相關科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組，由臨床科室主任任組長，醫療、護理人員任成員，主管醫師主要負責臨床路徑的實施，臨床路徑實施過程的效果評價和分析， 醫務科負責相關材料的收集、記錄和整理及總結上報。
五、各臨床科室要高度重視臨床路徑管理試點工作，細化工作方案，確定具體工作目標和實施步驟，完成臨床路徑管理試點工作後要對病例進行登記，切實落實工作責任，做到責任到人、指標到人，保證我院臨床路徑管理試點工作順利開展。
六、本規定自發文之日起開始實施，由醫院臨床路徑管理領導小組負責解釋、說明。
二〇一〇年六月二十一日
臨床路徑管理試點工作總結
四 各種指標完成情況 根據各科室上報資料統計，2013年全年來共有686 例患者進入臨床路徑管理，入組率 79.65 其中有 21例存在變異情況，變異率為 3.06 中途退出路徑的病例共有250 例，退出率為36.4 臨床路徑完成率為63.6 五 變異原因分析 1.醫護因素 醫護人員未按路徑實施診療...
臨床路徑管理試點工作評估方案
臨床路徑管理是公立醫院改革的重要內容之一，為保證臨床路徑管理試點工作的順利開展，逐步建立適合我國國情的臨床路徑管理質量評估和持續改進體系，根據 臨床路徑管理試點工作方案 以下簡稱 試點工作方案 制定本評估方案。一 評估目的 一 全面了解各試點地區和試點醫院工作情況，總結試點工作經驗，發現試點工作中的...
臨床路徑試點工作總結
我院於2011年2月在醫院部分科室開展了臨床路徑試點工作，通過8個月左右的試行，對部分病種臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經驗，總結匯報如下 一 工作開展情況及成效 1.建立管理組織，健全工作制度。根據衛生部頒布的 臨床路徑管理指導原則 通知精神，院專門召開辦公會，研究 部署我院臨床路徑試點工作...