內科臨床路徑實施方案
一、 工作目標
通過臨床路徑的實施，規範醫務人員的診療行為，提高工作效率，保障醫療質量；縮短患者平均住院日，降低醫療成本，避免過度診療現象。通過患者參與診療行為，增進醫患溝通，建立和諧醫患關係；通過監測、評價和總結不同患者的診療差異，及時發現診療活動和醫院管理中的薄弱環節，有利改善診療和管理質量，保持醫院的可持續發展。
二、 實施小組
1、內科負責組織科室醫護人員制定臨床路徑，科室成立實施小組，所有成員對風溫肺熱病（肺炎）臨床路徑知識及相關內容進行認真學習，並在各職能部門的指導下對臨床路徑標準進行修訂，有計畫地組織科室醫護培訓、實施臨床路徑管理。
實施小組構成：
組長：辛志成
成員：王寶虎、張桂雙、張安華、盛潔、李春燕、李飛、孫媛、劉振豔、呂青茹、唐嘉憶、唐洋。
2、工作職責
（1）實施小組組長職責：
①制定臨床路徑實施方案並組織實施。
②明確內科醫護人員的職責並負責組織協調工作。
③確定實施臨床路徑病種與標準。
④組織人員培訓。
⑤實施臨床路徑的效益評價。
⑥定期召開科室會議，研究解決實施中存在的問題，改進實施方法，促進醫療質量的全面提高。
（2）實施小組醫生職責：
①參與修訂臨床路徑中與醫療相關的措施。
②決定病人是否進入或退出臨床路徑，並填寫在臨床路徑記錄本中註明。
③臨床路徑表內中醫**專案的確定、計畫和執行。
④對病人的**進行評估，是否合乎臨床路徑的預期目標。
⑤定期閱讀分析報告，討論需要改良服務的專案。
（3）**職責：
①依據護理操作規程，討論與確定與護理服務相關的部分。
②監測臨床路徑表上應執行的專案。
③負責病人的飲食、起居和相關的護理措施。
④協助和協調病人按時完成專案。
⑤記錄和評價是否達到預期結果。
⑥負責提供病人與家屬的健康教育。
⑦執行出院計畫。
⑧定期閱讀分析報告，參與小組討論並提議需要改良服務的專案。
三、實施步驟
（一）臨床路徑啟動階段（2023年1月1日—2023年1月15日）
依據國家臨床路徑制定本單位臨床路徑實施方案。
（二）組織實施階段（2023年3月—2023年11月）
1．組織培訓及實施方案制定（2023年3月）。
（1）組織人員參加中醫臨床路徑及實施方案培訓。
（2）確定我單位具體實施方案。並培訓臨床醫生：內科中醫臨床路徑及實施方案。
2．具體實施步驟（2023年3月—2023年11月）
（1）開展中醫臨床路徑試點工作。
（2）每月組織對中醫臨床路徑試點工作開展情況進行分析評估。
3．分析評估（2023年6月—2023年11月）
（1）組織具體實施方案人員總結臨床路徑工作情況，交流研討工作經驗，評估路徑內容。
（2）接受醫院、市、縣局適時對我單位臨床路徑工作進行督導檢查。
（三）評估總結階段（2023年11月—2023年2月）
於12月中旬對臨床路徑工作進行總結。
中醫院內科
臨床路徑管理試點工作總結
四 各種指標完成情況 根據各科室上報資料統計，2013年全年來共有686 例患者進入臨床路徑管理，入組率 79.65 其中有 21例存在變異情況，變異率為 3.06 中途退出路徑的病例共有250 例，退出率為36.4 臨床路徑完成率為63.6 五 變異原因分析 1.醫護因素 醫護人員未按路徑實施診療...
臨床路徑管理試點工作評估方案
臨床路徑管理是公立醫院改革的重要內容之一，為保證臨床路徑管理試點工作的順利開展，逐步建立適合我國國情的臨床路徑管理質量評估和持續改進體系，根據 臨床路徑管理試點工作方案 以下簡稱 試點工作方案 制定本評估方案。一 評估目的 一 全面了解各試點地區和試點醫院工作情況，總結試點工作經驗，發現試點工作中的...
臨床路徑試點工作總結
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