2023年起，我院將全面開展臨床路徑試點工作，為此，我院制定了臨床路徑實施方案，並成立了相關工作管理組織，要求各先關部門必須認真履行各自的職責，保障該項工作的順利實施。同時為加強試點工作的管理，做到責任明確、獎懲分明，特制定以下獎懲方案
1、各實施小組（含各科醫護人員）必須對本科實施病種有充分的了解，熟悉實施流程，對所有符合臨床路徑診療的病人進入臨床路徑管理，並認真完成相關記錄工作；科主任擔任實施小組組長，為完成本科臨床路徑實施工作的第一責任人；個案管理員監督臨床路徑病人的准入，收集路徑管理的登記資料，參與變異病例的討論，檢查本科路徑病例表單、簽章的完成情況；護辦室負責本科路勁病例蓋章，路徑中護理內容的執行和表單完成；醫務管理部門每週到臨床路徑病種實施試點科室進行指導和部分病例的抽查，每月組織對歸檔的臨床路徑病歷進行考評。
2、臨床路徑病歷必須遵照《中醫病歷書寫規範》的要求進行書寫，對於進入臨床路徑的病人的**用藥要求符合我院合理用藥的相關規定。
3、獎勵辦法：對於每份臨床路徑合格病歷（含病歷及相關登記），給予獎勵200元，其中：病歷書寫者（即臨床醫生）100元，護辦室獎勵20院，醫辦室獎勵20元，科主任20元，個人管理員獎勵30元，醫務科統計、分析費10元。
4、處罰辦法：
（1）對於每份漏報病歷，扣科室獎金100元、床位醫生100元、個案管理員50元、科主任30元。
（2）對於每份臨床路徑不合格病歷，根據病歷查處問題酌情處罰：屬床位醫生病歷書寫原因，扣除床位醫生獎金100元；屬護理表單填寫、路徑護理表單填寫、路徑簽章等原因，扣除護辦室獎金15元；屬其他原因（如上級醫師、值班醫師）扣除醫辦室獎金15元；個案管理員未及時完成相關登記工作，扣除個案管理員15元；凡路徑病歷不合格，扣科主任20元。
5、本獎懲辦法自2023年7月1日開始執行。此前已完成的合格路徑病歷依照本獎懲辦法予以獎勵。
臨床路徑實施流程圖准入
評估階段
執行實施階段
臨床路徑試點工作總結
我院於2011年2月在醫院部分科室開展了臨床路徑試點工作，通過8個月左右的試行，對部分病種臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經驗，總結匯報如下 一 工作開展情況及成效 1.建立管理組織，健全工作制度。根據衛生部頒布的 臨床路徑管理指導原則 通知精神，院專門召開辦公會，研究 部署我院臨床路徑試點工作...
臨床路徑管理試點工作總結
四 各種指標完成情況 根據各科室上報資料統計，2013年全年來共有686 例患者進入臨床路徑管理，入組率 79.65 其中有 21例存在變異情況，變異率為 3.06 中途退出路徑的病例共有250 例，退出率為36.4 臨床路徑完成率為63.6 五 變異原因分析 1.醫護因素 醫護人員未按路徑實施診療...
臨床路徑管理試點工作評估方案
臨床路徑管理是公立醫院改革的重要內容之一，為保證臨床路徑管理試點工作的順利開展，逐步建立適合我國國情的臨床路徑管理質量評估和持續改進體系，根據 臨床路徑管理試點工作方案 以下簡稱 試點工作方案 制定本評估方案。一 評估目的 一 全面了解各試點地區和試點醫院工作情況，總結試點工作經驗，發現試點工作中的...