我科自2023年6月至2023年12月共收治56例顱內腫瘤患者，現將護理體會總結如下。
1 臨床資料
本組共56例，男34例，女22例，年齡8-71歲，平均年齡39.2歲。神經膠質瘤25例，腦膜瘤19例，血管網狀細胞瘤4例，髓母細胞瘤3例，腦轉移瘤4例，神經鞘瘤1例，本組病例均施行手術**。
結果，住院期間死亡2例，隨訪29例中1年內**6例，死亡2例，生存3年以上18例。
2 護理體會
2 1 術前護理
2 1 1 首先制定詳細的護理計畫，多與患者交談，了解其心理狀態，以優良的態度，嫻熟的技術，取得患者的信任，使其樹立戰勝疾病的信心，積極配合手術**和護理。
2 1 2 詳細了解患者神經系統的症狀及有無陽性體徵，並做好記錄，為術後及時發現併發症及評定**效果提供可靠的依據。
2 1 3 顱內手術時間長，手術創傷和麻醉對患者全身臟器的生理功能產生較大影響，故術前應改善營養不良患者的營養狀況，控制糖尿病患者的血糖，吸菸者術前戒菸等，並實施健康宣教，可有效地減輕術後疼痛，減少死亡和併發症，又縮短住院時間。
2 1 4 術前剃光頭，根據腫瘤部位剪眉毛或鼻毛，常規備血。
2 2 術後護理
2 2 1 按全麻術後常規護理，患者清醒後血壓正常時可取頭高15°～30°斜坡臥位，有利於顱內靜脈回流，改善供血狀況，緩解腦組織水腫，從而降低顱內壓。後顱窩巨大腫瘤患者術後24 h應取健側臥位，防止腦幹急性移位，常規氧氣吸入。
2 2 2 做好開顱後切口引流管的護理保持頭部引流管通暢，注意引流液的量、性質、顏色。避免引流管受壓、扭曲、堵塞、脫落。根據引流管的位置方向，採取平臥位、半臥位或側臥位，頭偏向一側，使傷口處於最佳的引流位置。
注意傷口滲液情況，置管部位的敷料保持清潔乾燥，每日更換引流袋，嚴格無菌技術操作，及時拔管，拔引流管後須注意有無腦脊液漏，發現漏者及時通知醫生處理，預防顱內感染。
2 2 3 嚴密觀察病情變化觀察神志、瞳孔及生命體徵變化，通過對話，呼喚和疼痛刺激判斷患者的意識程度、精神狀況及辨識力、記憶力，正確區分全麻未醒、冬眠狀態及意識障礙。觀察瞳孔大小、對光反射靈敏度，若出現雙側瞳孔不等大等圓，意識改變，且伴有「2慢1高」(即脈搏減慢、呼吸減慢、血壓增高)，則提示發生腦疝，應及時搶救；若出現脈搏緩慢有力常是顱內壓增高的表現，脈搏細快常見於有效血容量不足或高熱，呼吸頻率不規則，深淺不一，常提示呼吸中樞受損，應及時對症處理。
顱內動脈瘤的手術期護理
陳曄武漢腦科醫院長航總醫院神經外科 摘要 目的通過對顱內動脈瘤破裂手術患者圍手術期護理，提高顱內動脈瘤破裂患者的 率，降低死亡率。方法回顧性分析在我院神經外科手術 的破裂顱內動脈瘤破裂患者的臨床資料。結果 率86.7 術後恢復良好39例，輕度殘疾3例，重試殘疾1例，死亡 例。結論積極的術前準備及術前...
顱內血腫的觀察與護理體會
碎石後的護理 泌尿道結石 率高，因此術後衛生宣教顯得尤為重要。結石的種類很多，有尿酸鹽 碳酸鈣 草鈣 磷酸銨鎂等，其中以鈣性結石為多，可以通過飲食來控制。少吃菠菜 芹菜 蘿蔔 土豆等酸鹽含量高的食物，減少動物性蛋白的攝人，如海鮮 動物內臟等，適當控制鈉攝入量，多吃新鮮蔬菜和水果，有痛風病史 尿液的觀...
13例顱內動脈瘤血管栓塞的護理
1 臨床資料 sah後1個月內再出血危險性最大，2週內再發生率佔54 80 近期再發病的死亡率為41 46 明顯高於sah的病死率 25 本組10例再出血中因發生腦疝而死亡2例。遲發性腦血管痙攣多發生在sah後4 15天，7 10天為高峰期。本組13例腦血管痙攣中右側偏癱伴失語3例，左側偏癱 2例，...