２２金理旦藥ｆｉ－７月第７卷第７ａ期
消毒，接著滅菌；（４）包裝時，均需密封，且符合規範；（５）消毒滅菌時，保持包與包的距離＞２．５ｅｒａ，並認真做好滅菌物品的各項檢查；（６）消毒滅菌完成後，物品消毒合格與否，需進行嚴格檢查，並標記好無塗改 ｊ。３．５發放將**室布局合理分隔規劃，嚴格控制無菌室人員出人，做好物品出鍋時的查對工作。保障無菌物品儲存不被
能力，加強與其他科室交流。
從結果顯示，２０１１年**室加強細節護理後，**室各項
指標檢測合格率、**室人員差錯防範意識、服務態度、醫務人
員滿意度等，均顯著高於２０１０年。
綜上所得，醫院加強消毒**室的細節護理，提高了**室的服務質量和各科室滿意度，值得臨床推廣應用。
參考文獻
１ 陳柳琴．細節護理在醫院消毒**室中的應用效果觀察［ｊ］．當代醫學譚美紅．細節管理在消毒**室護理管理中的重要作用［ｊ］．中國醫
學工程汙染，並按時送人各科室無菌櫃裡，保證**及時。下送時，詳細聽取各科室**臨床意見，相互交流解答，及時報告給**
長。及時了解各科室物品使用情況和基數，以促進**室工作的改進。
除此之外，我院２０１１年在細節護理中，較重視**整體素
養的培訓，樹立每位**對**室的消毒工作的認真態度，樹立嚴格滅菌觀念，強化感染的預防意識。並注重培養**交流
３李香娥．加強消毒**室細節管理減少護理缺陷的發生［ｊ］．中華醫
院感染學雜誌
（收稿日期
臨床監護
異位妊娠手術患者的護理體會
吳昌平【關鍵詞】異位妊娠；護理；腹腔鏡手術
【中圖分類號文獻標識碼】ｂ【文章編號一００２２—０１
近年來，流產率和某些**疾病的發病率出現了逐年增高的趨勢，異位妊娠的發生率也隨之顯著公升高。異位妊娠即受精卵著床於正常子宮體腔以外部位，該病與宮內節育器的放置、輸卵管炎性反應、輸卵管手術、輸卵管發育或功能異常有關 。我院對５６例異位妊娠患者採取了手術**並給予針對
吸人性肺炎。術前晚可給予鎮靜劑以保證睡眠，術晨備血，術前留置導尿管，術前３０ｍｉｎ使用基礎*** ｊ。２．２術後護理
保持安靜溫暖的病房環境，術後患者回到病
房後去枕平臥，頭偏向一側，給予心電監護、低流量吸氧６ｈ，嚴
密觀察患者生命體徵及腹圍變化。如發現患者面色蒼白、大汗、發熱及血壓下降等異常情況，應立即報告醫師，並協助醫師進行緊急處理。術後囑患者禁食、禁飲６ｈ，可用棉籤蘸水濕潤嘴唇，６ｈ後若無腹脹、噁心等不適可給予流食，逐漸過渡到半
性護理，取得了良好效果，現將護理體會報道如下。１臨床資料
選取２００９年１月一２０１３年１月我院收治的異位妊娠患者
５６例，均符合異位妊娠診斷標準，年齡１９～４０歲，中位年齡３ｏ歲。５６例患者均行腹腔鏡手術**，經針對性護理，所有患者
流質飲食和普食。觀察切口有無滲液、滲血和紅腫等並及時處理。使患者保持舒適體位，指導患者家屬幫助其按摩四肢和易受壓骨突出部位，觀察有無皮下氣腫和肩背部痠痛等。術後
均恢復良好，術後未出現嚴重不良反應。２護理
２．１術前護理
１ｄ可視情況下床活動，早期活動有助於避免下肢血栓形成和肺栓塞，促進胃腸功能恢復。注意防止摔傷和體位性低血壓。導尿管一般留置２４ｈ後拔出，拔出後囑患者多飲水。
每天用１：１０００新潔爾滅清洗**及尿道口，保持會**清潔。２．３出院指導指導患者養成良好的衛生習慣，保持**清潔，勤沐浴，勤換內衣褲，術後禁止性生活１個月，禁盆浴，以免
２．１．１人院護理：注意觀察患者面色，監測患者血壓、呼吸、脈
搏等生命體徵。囑患者臥床休息，取半臥位，減少腹部張力，避
免突然改變體位及增加腹壓的動作，如咳嗽、用力大便等以防腹壓增大導致切口出血。注意增加飲食中的粗纖維含量，避免便秘。
引起逆行感染導致盆腔感染，避孕６個月，１個月後複診。忌菸酒及辛辣等刺激性食物，飲食以高蛋白、高熱量、高維生素易
２．１．２心理護理：該病發病突然，病情嚴重，使得患者心理極度焦慮和恐懼，擔心手術效果及是否會影響生育能力。術前**可向患者講解腹腔鏡手術的優點、步驟及注意事項等以緩解患者的恐懼心理。
根據患者的文化程度、家庭情況，運用交流技巧及溫和的態度安撫患者及其家屬。**需耐心地解答患者各種困擾並介紹一些成功的病例，使患者以積極的態度接受**。
消化食物為主，合理補充營養，促進**。患者再次異位妊娠
的可能性較高，因此，有生育要求的患者，應定期門診隨訪 ］。
總之，對於異位妊娠腹腔鏡術後患者，護理人員不僅要具備熟練的技術，還應具備紮實的理論知識，掌握異位妊娠的**、手術過程、併發症及注意事項，才能取得理想的護理效果。
參考文獻
１孫遂萍．異位妊娠的臨床護理［ｊ］．中國當代醫藥
１３８，１４０．
２．１．３術前準備：了解患者各項術前檢查，如血尿常規、凝血化驗、肝腎功能和心電圖等，以及既往史、過敏史等。術前１ｄ進行藥敏試驗，備皮並注意清潔臍孔。**使用稀碘伏溶液衝
洗，有**出血者可用含稀碘伏棉球擦洗。術前１ｄ給予流質飲食，術前８ｈ禁食、禁飲，以減少麻醉時噁心、嘔吐導致窒息或
２李玉春，謝月霞，嚴惠玲．心理護理干預對減輕未婚異位妊娠患者焦
慮狀況的效果觀察［ｊ］．中國醫藥導報胡春柳，粱銀珠，丘運紅．循證護理在甲氨蝶呤**異位妊娠中的效
果觀察［ｊ］．中國醫藥導報
作者單位：４０２５６０重慶市銅梁縣巴川街道社群衛生服務中心
（收稿日期
持續性異位妊娠防治體會
doi 10.3969 摘要目的 輸卵管妊娠腹腔鏡保守性手術後發生持續性異位妊娠 pep 的原因。方法 回顧性分析269例因輸卵管妊娠行腹腔鏡保守性手術者術前術後血hcg，其中7例發生持續性異位妊娠，均經病理檢查證實。結果 如輸卵管妊娠發生破裂或流產，在腹腔鏡保守性手術取出妊娠產物時，因套管鞘較小 ...
計畫生育手術異位妊娠相關因素臨床分析
摘要 目的 通過對我院異位妊娠患者的臨床資料分析,計畫生育手術與其發生的相關因素的關係。方法 回顧性的總結分析我院2005年3月9日 2010年5月20日婦產科進行診治的80例異位妊娠患者的臨床病例。結果 異位妊娠的好發年齡在20歲 36歲之間,計畫生育手術是異位妊娠的主要發 素,計畫生育手術後發生...
老年患者圍手術期的護理體會
作者 吳曉玲 中國保健營養 中旬刊 2013年第07期隨著經濟 文化 科學以及醫療保健事業的發展，人類壽命普遍延長。老年人占全人口的比例正在增長，人口老齡化己引起各國廣泛的關注。根據中華人民共和國國家統計局2005年全國人口抽樣調查最新資料公報，全國人口中60歲及以上的人口佔總人口的11.03 其中...