四季養生常識
中醫是從四季的變化再配合精神、防病、生活起居、飲食、運動這五個方面來達到對身體養護的原則，對肺的保養也不例外，順應四時，隨「季」應變。
春季是呼吸道疾病的流行季節，這一時期，感冒肺炎的發病率都會明顯上公升。春季空氣濕度大，易使空氣中的病菌大量繁殖，尤其是室內空氣中更會充斥著煙塵、黴菌、花粉、塵蟎等細菌，這些細菌侵入人體肺臟，會導致肺臟疾病的發生，極大地損害人體健康。
因此，春季應注意環境對肺臟的影響，日常生活中有個最簡單易行的辦法：就是做到環境通風，保持空氣的清新，在空氣清新的環境中，進行深呼吸和主動咳嗽，二者相加，能達到洗肺的效果。同時，春季的代謝也比較快，所以在飲食方面吃一些微辛、較溫、清淡的食物。
從四季的五行屬性看，夏屬火，而肺通秋屬金，火剋金，因而，夏季肺氣較為虛弱，肺也易於此季發病。咳嗽、胸痛、咽喉腫痛、惡寒發熱等病變的臟腑均歸屬於肺。
夏季肺臟的保養也要順應這一時令特點，情緒上藥平和愉悅，免生燥熱；生活上既要防暑驅熱又要謹防貪涼受寒；作息宜晚早起，另加注意飲食衛生，就可以避虛邪、遠疾病，安度盛夏了。
中醫認為，、人體五臟與自然界四時相通應，肺屬金，與秋季相通，燥為秋之主氣，而肺為清虛之體，秋燥最易傷肺，因而，秋季特別需要注重肺臟的保養。
秋季天氣乾燥，易傷人陰津，**粘膜水分加速蒸發，於是出現**乾澀、鼻燥、唇幹、頭痛、咽痛等人們常說的秋燥症。歷代醫學認為，秋季養生，重在養肺。那麼在秋季如何做好肺臟的保養？
首先，要起居順時。秋季氣溫由熱轉涼，且晝熱晚涼，應做到祖國醫學所說「早臥早起，與雞俱興」，早睡以避晚涼，早起以從清爽，吸納新鮮空氣。要敞門開窗，使室內空氣流通。
還應適度「秋凍」，不要急於多添衣服，注重耐寒鍛鍊，以增強機體對天氣變化的適應能力。
其次，飲食潤燥。秋季氣候的特點是乾燥，燥是秋令主氣。中醫認為肺是嬌臟，喜潤惡燥，然而燥邪最易犯肺，傷津耗液，使人發生鼻乾咽燥、聲啞乾咳、大便乾結等所謂的「秋燥症」。
因此，為防燥邪為患，秋季宜多吃生津增液的食物，如芝麻、梨、藕、香蕉、蘋果、銀耳、百合、無花果、竹蔗以及鴨肉、豬肺、龜、鱉、蜂蜜、蔬菜等以潤燥養肺，凡辛熱麻辣、煎烤薰炸等食物，宜少吃或不吃。
再次，摩鼻健身。中醫理論認為「肺開竅於鼻」。不少人鼻黏膜對冷空氣過敏，秋風一吹，便不斷傷風感冒，打噴嚏，流清涕、咽痛、咳嗽。
這類患者應從初秋起開始做預防工作，每天堅持用冷水洗臉、洗鼻，然後按摩鼻部，做法是將兩拇指外側相互搓熱，沿鼻兩側上下按摩30次，每天1-2遍，以增強耐寒能力。
冬天是最冷的季節，陰氣較盛，這時的呼吸系統很容易被感染，所以此季節宜避寒就溫，做到陰陽平衡。
起居方面，宜早睡晚起，避寒就溫。冬天日照時間短，天地閉藏，早晚寒氣重，宜早睡晚起。早睡可保持身體溫暖，以養身體陽氣；晚起可避日出前之嚴寒，以養身體陰氣，使體內保持陰平陽秘，免遭寒邪襲擊。
支氣管哮喘的防治
哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和t淋巴細胞參與的慢性氣道炎症，在易感者中此種炎症可引起反**作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等症狀，多在夜間和(或)凌晨發生，氣道對多種刺激因子反應性增高。但症狀可自行或經**緩解。近十餘年來，美國、英國、澳大利亞、紐西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上公升趨勢，全世界約有一億哮喘患者，已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。
我國哮喘的患病率約為1%，兒童可達3%，據測算全國約有1千萬以上哮喘患者。 哮喘俗稱「吼病」，祖國醫學稱「哮證」，是世界公認的醫學難題，被世界衛生組織列為疾病中四大頑哮喘症之一。全球哮喘病防治創議委員會與歐洲呼吸學會代表世界衛生組織提出了開展世界哮喘日活動，並將當天作為第乙個世界哮喘日。
從2023年起，每年都有相關的活動舉行，但此後的世界哮喘日定為每年5月的第乙個周二，而不是12月11日。
哮喘的發病特徵是：有利於哮喘的診斷與鑑別
(1)發作性：當遇到誘發因素時呈發作性加重。 (2)時間節律性：常在夜間及凌晨發作或加重。
(3)季節性：常在秋冬季節發作或加重。 (4)可逆性：平喘藥通常能夠緩解症狀，可有明顯的緩解期。
發病機理
（一）調整機體免疫功能
哮喘的發病是與免疫細胞電活動紊亂及量子平衡失調所致免疫功能障礙有關。為什麼對人體毫無傷害的良性刺激物也發生了免疫反應？這主要是人體免疫功能失調所致。
免疫監視系統具有識別異己，消除異己，保持內環境純潔穩定作用。在免疫監視功能失調時，喪失了識別異己能力，敵我不分、鮮花毒草不分、把本來對身體無害的物質，誤認為有害敵人即抗原加以清除。因此，哮喘發病機制是免疫功能失調所致。
負氧離子具有調整免疫細胞量子平衡和蛋白盤結功能，從而達到功能正常化。調整免疫功能作用，可使失調的免疫功能正常化，消除機體**反應，達到**哮喘、氣管炎之效果。
（二）調節植物神經功能紊亂
這是哮喘發病機制之二：迷走神經興奮過高，交感神經興奮，把它們比喻為造反派和保皇派兩種勢力再合適不過了。任何藥物**哮喘大多是通過改變這兩種勢力而達到**效果的。
（三）改善酸性體質
人體的各細胞的功能活動都必須在乙個適宜酸鹼平衡環境中進行，正常人的酸鹼度為ph=7.4 哮喘呈弱鹼性，老年人由於排酸功能減弱易成酸性體質。長期處於緊張工作壓力和精神壓力或吃些過多酸性食物可導致內環境紊亂，代謝障礙可促成酸性體質。
肥大細胞在酸性環境中，易破壞其穩定性而發生脫顆粒反應。因此，哮喘病人應少吃肉，多吃蔬菜水果，加強自我調整減輕心理壓力。
（四）控制呼吸道感染
迷走神經分布在支氣管和肺泡上，由於氣管炎症可刺激迷走神經使它興奮，這是造成呼吸系統疾病原因之一。
哮喘分類
根據近半個世紀，幾代人的努力，在臨床上對哮喘病進行了比較詳盡的分類，基本劃分為過敏性哮喘，咳嗽變異性哮喘，妊娠性哮喘，感染性哮喘，職業性哮喘，藥物性哮喘，運動誘發性哮喘等十幾個類別。
吸菸對哮喘的危害
據普查統計，長年吸菸的比不吸菸的患哮喘、慢性支氣管炎等疾病的發病率高2 .8倍，而且吸菸量越大，發病率越高。 吸菸可導致健康人上呼吸道損傷，增加血液粘稠度，傷害血管內膜，引起氣管炎、支氣管炎等呼吸系統疾病的發生。
** 誘發哮喘病的原因中，空氣質素是最重要的因素之一，如今工業化發展迅速，給空氣環境帶來嚴峻的考驗，空氣質素日益下降。通過呼吸，有毒氣體或顆粒直接進入身體，極易導致哮喘或支氣管炎，危害甚大。
哮喘病的發病原因錯綜複雜，但主要包括兩個方面，即哮喘病患者的體質和環境因素。患者的體質包括「遺傳素質」、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感哮喘的重要因素。環境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區、居室的條件、職業因素、氣候、藥物、運動（過度通氣）、食物以及食物新增劑、飲食習慣、社會因素甚至經濟條件等均可能是導致哮喘發生發展的更重要原因。
過敏源是誘發哮喘的一組的重要**。過敏源主要分吸入性過敏原和食物性過敏源。吸入性過敏源主要**於生活環境中的含有變應原的微粒物質，其致敏成份主要為蛋白質和多醣。
過敏源侵入機體的途徑可以決定病變發生的器官，由於微粒可借助空氣傳播且在生活中隨時存在，因此吸入通常是引起兒童呼吸道致敏和哮喘發作的主要途徑。
吸入性過敏源的種類繁多，主要分室內過敏源和室外過敏原。室內過敏原包括室塵、塵蟎、真菌和蟑螂等，是兒童哮喘的主要原因；室外過敏原主要包括花粉和真菌，由於兒童室外活動較少，室外過敏源相對不太重要。
哮喘發病機理
哮喘患病率的地區差異性較大，各地患病率約1%～13%不等，我國近年上海、廣州、西安等地抽樣調查結果，哮喘的患病率約1%～5%。全國五大城市的資料顯示13～14歲學生的哮喘發病率為3～5%，而成年人患病率約1%。男女患病率大致相同，約40%的患者有家族史。
發達國家高於發展中國家，城市高於農村。
自然**
臨床研究發現：負氧離子能有效加強氣管粘膜上皮的纖毛運動，影響上皮絨毛內呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能，從而具有緩解支氣管痙攣、增加肺活量、調整呼吸頻率、鎮咳等功效。負離子還能促進鼻粘膜上皮細胞（多個鼻）的再生，恢復粘膜的分泌功能。
對哮喘、氣管炎、兒童百日咳等疾病有良好效果。
哮喘的體徵
緩解期可無異常體徵。發作期胸廓膨隆，叩診呈過清音，多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音，呼氣延長。嚴重哮喘發作時常有呼吸費力、大汗淋漓、紫紺、胸腹反常運動、心率增快、奇脈等體徵。
哮喘診斷要點
1．反**作的喘息，多數呈突然發作。部分患兒發作前有上感前驅史，或在運動後發作，可有變應原接觸史或理化因素刺激，或有一定好發季節或時間特點，往往有個人或家庭過敏史。
2．發作期間患兒喘息、氣短、胸悶明顯，或陣發性咳嗽，肺部出現哮鳴音。投用支氣管擴張劑後症狀、體徵減輕或緩解。
3．哮喘持續》24 小時，呼吸困難嚴重，低氧血症，心功能不全，稱「哮喘持續狀態」，屬危重急症，可因呼吸衰竭而死亡。
4．白血細胞數正常或增高，分類可見嗜酸粒細胞增加。痰塗片可見嗜酸粒細胞增多。部分血清ige增多。發作期間x線檢查可見肺氣腫及肺紋理增深。
臨床診斷依據
1．反**作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。
2．發作時雙肺可聞及散在或瀰漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣音延長。
3．上述症狀可經**緩解或自行緩解。
4、除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
5．臨床表現不典型者應有下列三項中至少一項陽性：①支氣管激發試驗或運動試驗陽性；②支氣管舒張試驗陽性；③晝夜pef變異率≥20%。
符合1~4條中或4、5條者，可診斷為支氣管哮喘。
**目標和方法
1．盡可能控制症狀，包括夜間症狀。 2．改善活動能力和生活質量。 3．使肺功能接近最佳狀態。
4．預防發作及加劇。 5．提高自我認識和處理急性加重的能力，減少急診或住院。 6．避免影響其它醫療問題。
7．避免了藥物的***。8．預防哮喘引起死亡。
常見的過敏原如下：
a、吸入式過敏原：如花粉、柳絮、粉塵、蟎蟲、動物皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香菸等。
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