患者查對及身份識別制度

2021-06-03 18:45:45 字數 817 閱讀 6685

一、查對制度

1.開醫囑、處方或進行**時,應查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號 (門診號)。

2.執行醫囑時要嚴格進行 「三查七對」:操作前、操作中、操作後;對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

3.清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標籤、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

4.給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經過反覆核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無鬆動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

5.輸血時要嚴格三查八對制度,確保輸血安全。

6.使用無菌物品時,要檢查包裝和容器是否嚴密,消毒日期和消毒效果指示標記是否達到要求。

二、患者身份識別制度

1、在實施任何介入或有創診療活動前,實施者應親自與患者(或家屬)溝通,作為最後確認的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。

2、嚴格執行查對制度,準確識別患者身份。在進行各項**、護理活動中,至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認患者身份。

3、完善並落實護理各關鍵流程(急診、病房、手術室之間流程)的患者識別措施、交接程式與記錄。

4、對昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒、手術等患者,建立使用「腕帶」作為患者識別標識制度。在進行各項診療操作前認真核對患者腕帶資訊,準確確認患者的身份。

5、填入腕帶的識別資訊必須經兩名醫務人員核對後方可使用,若損壞需更新時,需要經兩人重新核對。

6、腕帶填寫的資訊字跡清晰規範,準確無誤。專案包括:病區、床號、姓名、性別、年齡、住院號等資訊。

7、患者使用腕帶舒適,鬆緊度適宜,**完整無破損。

8、加強對患者腕帶使用情況的檢查,各級護理質量控制組每月進行督導並有記錄。

查對及身份識別制度

一 查對制度 1.開醫囑 處方或進行 時,應查對患者姓名 性別 年齡 床號 住院號 門診號 2.執行醫囑時要嚴格進行 三查七對 操作前 操作中 操作後 對床號 姓名 藥名 劑量 時間 用法 濃度。3.清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量 標籤 失效期和批號,如不符合要求,不得使用。4.給藥前,注意詢問...

患者身份識別制度及程式

為了確保醫療安全,同時使住院患者權益及生命安全得到最大限度的保障,醫院制定本制度。一 對所有來診患者均要進行身份識別,相關工作人員有責任依據患者的身份證 戶口本 醫保卡等有效證件,在各種醫療文書 收款依據上準確填寫患者的姓名 性別 年齡等。二 無有效證件證明其身份的患者,接診醫師要求患者本人親自填寫...

患者身份識別制度及流程

患者身份識別確認制度 1.嚴格執行查對制度,準確識別患者身份。在進行標本採集 給藥 輸血 或血製品 及其它護理操作等活動時,應至少同時使用兩種患者身份識別方式,如 姓名 年齡 出生年月 性別 床號等。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據。2.對能有效溝通的患者,實行雙向核對法即要求患者或近親屬陳述患...