查對及身份識別制度

2021-03-27 13:28:51 字數 826 閱讀 8269

一、查對制度

1.開醫囑、處方或進行**時,應查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號 (門診號)。

2.執行醫囑時要嚴格進行 「三查七對」:操作前、操作中、操作後;對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

3.清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標籤、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

4.給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經過反覆核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無鬆動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

5.輸血時要嚴格三查八對制度,確保輸血安全。

6.使用無菌物品時,要檢查包裝和容器是否嚴密,消毒日期和消毒效果指示標記是否達到要求。

二、患者身份識別制度

1、在實施任何介入或有創診療活動前,實施者應親自與患者(或家屬)溝通,作為最後確認的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。

2、嚴格執行查對制度,準確識別患者身份。在進行各項**、護理活動中,至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認患者身份。

3、完善並落實護理各關鍵流程(急診、病房、手術室、重症醫學科、產房之間流程)的患者識別措施、交接程式與記錄。

4、對昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒、手術等患者,建立使用「腕帶」作為患者識別標識制度。在進行各項診療操作前認真核對患者腕帶資訊,準確確認患者的身份。

5、填入腕帶的識別資訊必須經兩名醫務人員核對後方可使用,若損壞需更新時,需要經兩人重新核對。

6、腕帶填寫的資訊字跡清晰規範,準確無誤。專案包括:病區、床號、姓名、性別、年齡、住院號等資訊。

7、患者使用腕帶舒適,鬆緊度適宜,**完整無破損。

8、加強對患者腕帶使用情況的檢查,各級護理質量控制組每月進行督導並有記錄。

患者查對及身份識別制度

一 查對制度 1.開醫囑 處方或進行 時,應查對患者姓名 性別 年齡 床號 住院號 門診號 2.執行醫囑時要嚴格進行 三查七對 操作前 操作中 操作後 對床號 姓名 藥名 劑量 時間 用法 濃度。3.清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量 標籤 失效期和批號,如不符合要求,不得使用。4.給藥前,注意詢問...

身份識別制度

4 手術室與病房轉接病人 手術後,手術室 仍應按識別卡與病區做好病情 藥品及物品的交接,填寫手術室與病房病人對接記錄單,無誤後方可離開。5 病房與icu轉接病人 由醫務人員負責轉送,保證搬運安全 病房 認真交接,內容包括 意識 瞳孔 生命體徵 輸液 各種引流 完整情況等,填寫病房病人與icu對接記錄...

患者身份識別制度及程式

為了確保醫療安全,同時使住院患者權益及生命安全得到最大限度的保障,醫院制定本制度。一 對所有來診患者均要進行身份識別,相關工作人員有責任依據患者的身份證 戶口本 醫保卡等有效證件,在各種醫療文書 收款依據上準確填寫患者的姓名 性別 年齡等。二 無有效證件證明其身份的患者,接診醫師要求患者本人親自填寫...