為了確保醫療安全，同時使住院患者權益及生命安全得到最大限度的保障，醫院制定本制度。
一、對所有來診患者均要進行身份識別，相關工作人員有責任依據患者的身份證、戶口本、醫保卡等有效證件，在各種醫療文書、收款依據上準確填寫患者的姓名、性別、年齡等。
二、無有效證件證明其身份的患者，接診醫師要求患者本人親自填寫姓名、年齡等；對暫時無法識別身份的患者要在病歷上註明原因，待明確身份後再按病歷書寫規範補寫。
三、嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。在進行各項**、護理活動中，至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認患者身份。
四、進行介入或有創診療前，施術者要親自與患者（或患者親屬）面對面溝通，並把溝通內容簡明扼要記錄在病歷上。
五、醫院要求各科對無法有效溝通（如昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒等患者）及需要手術**的患者，建立使用「腕帶」標識牌，作為住院患者的識別制度，在進行各項診療操作前要認真核對患者「腕帶」上的資訊，準確確認患者的身份。
六、「腕帶」牌記載患者資訊包括：科別、床號、住院號 、姓名、性別、年齡、診斷等，由病房的值班**負責填寫。
七、要求所有重症監護室、急診搶救室、分娩室（新生兒）、新生兒病房、所有進入手術室患者以及所有處於昏迷狀態的患者均要佩帶「腕帶」牌，以便身份核對識別。
八、「腕帶」牌上填寫的患者資訊必須經二人核對後方可使用，若損壞需更新時同樣需要經兩人核對。佩戴「腕帶」標識應準確無誤，注意觀察佩戴部位**無擦傷，血運良好。
九、完善並落實護理各關鍵流程（急診、病房、手術室、重症醫學科、產房之間的流程）的患者識別措施、交接程式與記錄。
2 1 3患者身份識別制度及程式
病人的門診病歷 住院通知單 入院首頁 住院病歷 病區住院病人一覽牌 房間號 床號 床頭牌 護理級別 飲食牌等標識規範清楚，填寫工整，易於辨認。一 在抽血 給藥或輸血等操作時，必須嚴格執行三查七對制度。應至少同時使用二種患者識別的方法 不得僅以床號 住院號 姓名等單位作為識別的依據 二 在實施任何介入...
患者身份識別制度與程式
1.嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。在標本採集,給藥或輸血等各類診療活動前,必須嚴格執行查對制度,應至少同時使用2種患者身份識別方法。2.能有效溝通的患者，實行雙向核對法，既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名，確認無誤後方可執行。3.對無法有效溝通的患者，如手術 昏迷 神志不清 無自主 ...
患者身份識別制度與程式
1.嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。在標本採集,給藥或輸血等各類診療活動前,必須嚴格執行查對制度,應至少同時使用2種患者身份識別方法。2.能有效溝通的患者，實行雙向核對法，既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名，確認無誤後方可執行。3.對無法有效溝通的患者，如手術 昏迷 神志不清 無自主能...