2023年護理部工作總結

2023年在院領導的關心和支援下，護理部的工作緊緊圍繞醫院總體發展規劃展開，將護理質控管理、優質護理服務的落實及人才培養等方面作為工作重點，多管齊下全面推進護理工作的開展，總結如下：

一、護理質控管理

1、認真落實院科兩級護理質控。護理部按照《四川省護理質量評價標準》督導各科室臨床護理工作，對檢查中查見的問題，及時予以書面反饋，並要求科室限期內整改，護理部追蹤整改效果。

2、不定期召開護理質量管理委員會會議，會議中對全院護理質量存在的問題進行彙總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理辦法。

3、深入科室，掌握護理人員在臨床工作中對護理規範、制度的執**況及各項操作是否符合質控標準，發現問題及時與當事人及科室**長溝通，以便整改。

4、定期檢查**長工作手冊，要求**長月有計畫，周有重點，日有安排，並強調落實。

5、嚴查規章制度及護理規範的落實。將核心制度、中醫護理方案、骨傷科常見病護理常規等納入日常考核的重點內容。讓臨床護理人員了解、掌握。

6、全年對醫院各護理單元共進行四輪質控大檢查，抽查護理病歷130餘份，基礎護理150餘人次，向住院患者及家屬下發《護理工作滿意度調查表》200餘張，患者滿意度達95%以上。

7、各項護理指標完成情況：一級護理合格率97%；基礎護理平合格率97%；急救物品合格率100%；護理檔案書寫合格率98%；護理人員操作考核合格率99%。

二、優質護理

1、夯實基礎護理，落實日常基護工作，實行責任制整體護理工作模式，強化**的工作責任心，以便更好地履職。

2、盡可能對**實行分層使用，依據病人的病情、護理難度和技術要求分配責任**，危重患者由高年資、能力強的**負責，體現能級對應。合理搭配不同年資的**，保證重點時段護理人力，盡可能為患者提供全程、連續的護理服務。

3、加強護理質量管理，將病房環境、基礎護理、護理質量安全及分級護理的落實等內容納入**長每日查房及**長夜查房巡查專案。

4、通過發放「住院患者滿意度調查表」及時了解患者所想所需，及時解決問題。

5、於2023年年底在病房以外的護理單元手術室開展優質護理服務活動，使患者對護理服務的滿意度得到進一步提公升。

三、護理安全

1、以保障患者安全為目標，嚴格督促護理人員按照護理質量標準執行各項護理操作。嚴格執行患者身份識別制度，嚴格三查七對，避免發生差錯。重點加強手術、危重患者的身份識別及手術安全核查制度。

2、要求護理人員嚴格執行手衛生規範，落實院感控制的基本要求，防止交叉感染。通過增加手衛生執**況的檢查，提高醫務人員手衛生依從性。

3、加強藥品管理，保證用藥安全。在執行過程中，嚴格做好查對工作，防範差錯的發生。同時，密切觀察用藥後的效果及反應，注意配伍禁忌。

4、加強病房管理，防止意外發生。護理部不定期抽查各護理單元**長執行安全檢查的情況，督促各護理單元，做好儀器裝置、電器、電線等隱患因素的排查。

5、今年各護理單元主動上報護理不良事件共起，對各不良事件護理部專門召開不良事件討論會議，查詢原因，落實整改。

四、人才培養

1、為提高護理人員專業技術水平，全年共派出12 人次外出學習及培訓。要求參訓人員回院後及時將先進的、優秀的護理理念及方法，與全院護理同仁分享。

2、完善護理人才梯隊建設，培養優秀護理人員。充分調動高年資**的工作熱情及帶教能力，使之在科室內起到正能量傳輸作用，做好傳、幫、帶工作，以利於低年資**的迅速成長。

3、加強對護理管理人員的培養。乙個優秀的管理人員善於識人、認人，並善於排兵布陣，可以令每一位科室成員高效的發揮所長。護理部全年共派出8人次**長參加護理管理培訓。

經常召開**長會議，希望通過這個平台，分享管理經驗，交流工作方式方法，以利於彼此間取長補短。

4、按照年初制定的學習、培訓計畫，全年組織了全院護理人員集中業務學習11 次；操作培訓10 次；操作考核12 次，護理查房4 次；年底理論考試分2批次進行。這些舉措旨在提高廣大護理人員的學習積極性，最終達到提高技能及業務水平目的。