2023年仙庾衛生院第二季度
醫療質量檢查通報
臨床各科室：
一、 現病歷抽查情況
在醫療質量管理檢查中，不定期隨機抽取10份住院患者的現病歷，能按規定完成的有8份，其餘現病歷存在不同程度的缺陷，外傷科2名患者未及時完成病程記錄。
二、 住院歸檔病案抽查情況
醫務科組織檢查小組，隨機抽出第二季度歸檔病例20份，未發現丙級病歷，甲級病歷18份，甲級病歷率90%，有效病歷率100%，現將臨床科室存在問題通報如下：
1、首頁缺項較多，如位址不詳細、缺各級醫師簽名；
2、不能客觀反映**醫師查房；
3、四史記錄或描述不全；
4、病程記錄應重點突出，缺乏分析、綜合、判斷，缺少上級醫師分析指導意見及執行結果。
三、 臨床科室醫療質量管理記錄檢查情況
檢查發現存在主要問題如下：
2023年第二季度醫療質量小組活動記錄內容不全，缺年度醫療管理工作計畫，無醫療質量安全教育活動記錄。
在這次檢查中，內兒科、外科醫療質量管理各項記錄齊全、認真、真實，比較符合管理規定要求。希望臨床各科按照規定要求認真做好醫療質量安全管理的各項記錄工作。
總之，通過檢查不難看出在醫療質量管理中，由於科主任及相關負責人沒有高度重視醫療質量與安全管理，沒有認真履行職責，在醫療質量管理活動中暴露出許多問題（包括一些老問題），得不到及時整改糾正，為今後臨床診療工作帶來極大安全隱患。請科主任在百忙之中抽出時間落實醫療質量的各項管理工作，切實提高我院醫療質量服務水平。
仙庾鎮衛生院
2023年7月6日
2023年第二季度
金鄉縣中醫醫院醫療質量管理委員會 會議紀要 2012年第二季度 時間 2012年7月18日 地點 會議室 參加人員 主任委員 院長李玉保 副主任委員 業務院長醫務科主任孫佑良 委員 院感科主任夏珍芳 護理部主任鄭孝敏 藥劑科主任孫勁忠 檢驗科主任王海濱 功能科主任周海勳張紅梅 臨床科室主任溫良周元龍...
第二季度計畫
2011年第2季度工作計畫 一 近期目標 1 進度控制目標 將施工任務進行分解 各區域編制詳細的施工任務清單，列出具體的目標點和實現時間。根據計畫，注重落實 將施工單位所上報的2011年施工進度進度細化為具體的工作內容，嚴格按照 月計畫 周安排 日落實 的模式，對進度計畫進行細分 落實。暫定 客響工...
2023年第二季度考核
阿榮旗人民醫院2014年二季度培訓考試 核心制度 患者安全目標 醫療風險防範 質量與安全 臨床路徑與單病種管理教育 病情評估 規範使用與管理抗菌藥物 病歷書寫規範 姓名科室專業 一 首診醫師在接診過程中具體應作哪些工作？答 首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查 必要的輔助檢查和處理，並認真記錄病歷...